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厨爹 2017-02-25 23:21

  现在的科学越来越发达,已经可以做肾脏移植了。这对尿毒症患者来说是绝对的福音。那么肾脏移植有哪些注意事项,肾脏移植如何科学的护理呢?针对这些问题,下面我们就详细的了解一下吧。



  肾移植是目前治疗终末期肾脏病(尿毒症)的主要方式之一,但由于供体短缺,等待时间长,绝大多数尿毒症肾友无法接受肾移植手术,而饱受病痛的折磨,很多肾友在等待中去世。那么如果有幸能接受肾脏移植,肾友及其家人需要做什么呢?肾移植有什么程序呢?

  首先需要选择一个好的移植中心。好的移植中心应该满足以下几个条件:

  1、规模较大,移植经验丰富,手术技术成熟。

  2、能够准确进行各种药物浓度检测。

  3、开展移植肾活检,病理诊断水平高,能够正确诊断和处理术后各种并发症。

  4、能够按照国际标准进行正规的随访,及时调整免疫抑制剂的用量。

  5、能够以绿色通道的形式快速诊治肾移植术后各种急、重症。

  其次是入院接受术前检查。如果决定接受肾移植,就需要入院检查,确定是否有肾移植的禁忌症。同时,因为尿毒症肾友的身体状况都比较差,入院检查的同时医生还会为肾友制定一个方案进行身体方面的调整。因此,术前检查是必不可缺的。



  术前检查完成之后是等待供肾。等待供肾可能需要一段比较长的时间,在此期间,肾友需要根据医生的建议进一步调整身体状况,医生会尽快提高配型的机会,一般一对供肾会有多人配型,这样可以保证每个肾友都有机会接受配型结果最好的供肾。

  最后便是接受手术。如果肾友幸运的配型成功,便可以进行手术前的准备工作了,接受手术有一定的风险,但是一定不要紧张,目前肾移植技术已经非常成熟,医生会把手术的风险降到最低。在大的移植中心手术并发症已经基本得到杜绝。手术之后便是术后恢复工作,肾友应遵循医生的嘱咐进行相关的活动及服用相应的药物。

  肾移植后要注意什么

  术后半年内防感染。感染是肾移植后常见的并发症。术后3个月内,由于免疫抑制剂使用量大,这时候是肾友身体抵抗力最差的阶段,各种细菌、霉菌、病毒都会乘虚而入,造成各种感染。



  最常见的有上呼吸道感染、泌尿系感染、肺炎、胃肠炎、带状疱疹等。这一阶段肾友因免疫力低下,对抗生素敏感度不高,一旦感染,很不容易控制。

  术后要记住终身抗排异。度过了险象环生的术后半年关,肾移植后的肾友能像正常人一样重返工作岗位,从事轻体力劳动。随着抗排异药用量的减少,肾友的免疫力也接近正常。

  但还需要注意的是慢性排异问题。慢性排异的症状可归纳为“三高一少”:即血肌酐、血压、体温升高,尿量骤然减少,还可伴有肾区肿痛、关节酸痛、蛋白尿。

  由于任何药物都不能使慢性排异逆转,所以慢性排异一旦发生,大多数肾友预后很差,只有部分肾友在医生指导下经重新调整药量,会缓解病情。

  肾友钾高该怎么办?由于肾脏对钾的排泄功能降低,若出现高血钾时,常对机体造成危害甚至危及生命,此时应及时告知主治医生进行相关的治疗,平时需注意饮食。尽量避免食用含钾量高的食物,如杨桃、葡萄柚等。

  肾移植后有什么变化

  许多人都会误以为肾移植需要摘除原来的肾,实际上,肾脏如果没有坏死,医生就不会摘除。因为切除肾脏会对人体有损伤,并且功能缺损的肾脏通常还有一些功能可以保存下来。

  肾移植手术后人体其实是拥有三个肾,其中一个是移植肾,移植肾与自己的肾脏功能是相似的。

  进行肾移植手术后移植到体内的健康的肾脏可以替代原来已经衰竭了的肾脏进行工作,术后肾功能逐渐恢复的肾友可以不再进行透析。在生活上基本和健康人群无异,饮食上也可适当放松限制,学习或者是工作也不会受到影响。

  但是,需要注意的是,肾友在肾移植手术后身体可能会产生排异,也就是所谓的排斥反应。一些肾友在手术后2周左右会发生急性排斥现象,一般而言,根据每个肾友的身体状况和术后恢复情况,发生排斥反应的程度也会不一样。



  所以肾友在术后需要服用抗排异药物,医生会根据肾友术后恢复的实际情况,来增加或者是减少药物的服用量,肾友应当严格按照医生的叮嘱服用药物。

  总的来说,肾移植手术后肾友的生活质量可以得到提高和改善。但是建议肾友,出院以后也应当要定期去医院检查,以便医生详细了解移植肾的存活状况。

  结语:肾移植手术现在也越来越多被人们接受和认可,这对尿毒症患者来说无疑是一个好消息,尿毒症患者在日常生活中也要注意保护好自己的身体,这样可以大大的提高肾移植手术的成功率,术后也要注意合理的饮食,希望所有的患者都能恢复健康的身体。

同行有你 2017-02-26 14:08
十分专业的医学知识,有严重慢性肾病者可以参考。


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