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huozm32831 2017-01-10 21:38
          
  

  现在有很多家长受到孩子出汗的困扰,特别是孩子在运动后或入睡后出汗多,头部尤为明显,但孩子能吃能睡能玩,体重身高增加跟同龄孩子也没有区别,平时生病也不多,这种情况下孩子出汗是正常的吗?需不需要中药的干预治疗呢?湖南中医附一儿科副主任医师蒋屏为大家详细介绍小儿汗证。
  蒋屏副教授表示,汗证是指小儿在安静状态下,日常环境中,全身或某些部位汗出过多为主的一种证候。
  汗证如果发生在体质虚弱的儿童,常被称为虚汗;出汗的时间不分早晚,不分寐晤,被称为自汗;睡时汗出,醒时汗止,被称为盗汗。

  中医认为汗液来源于水谷之精气,为阳气蒸化津液出于体表而成。小儿通过适量汗出可以疏通皮肤腠理,抗御外邪,调整气血,维持体内阴阳平衡。
  但汗出过多,则耗伤津液,气随津脱,致气阴两伤,影响小儿健康成长。这种汗证被称为病理性汗证,需要中医辨证论治,可内服汤药,也可用外治收汗。
  小儿出汗稍多于成人,与小儿特有体质相关,常属正常现象。小儿为纯阳之体,生机旺盛,皮肤腠理疏松,往往在活动之后或入睡之初汗出较多,尤以额头为主,若无其他不适,属生理性汗证,俗称“蒸笼头”。

  李屏副教授表示:头为人体六条阳经汇聚的地方,阳气循经汇聚于头部蒸化津液外泄为汗,故头部较其他部位容易出汗。“动则生阳”,运动后阳气发越,故易见汗出。小儿入睡后,固守体表的阳气由表入里,内热蒸盛,迫津外泄为汗,故入睡后汗出增多。
  小儿入睡后生理性汗出如何与盗汗区别呢?
  蒋屏副教授解释:生理性出汗一般是指小儿入睡后前两个小时出汗,汗出酣畅后,可以自行停止,这为正常的出汗状态。出现这个情况是因为小儿白天多活泼好动,一天的运动在体内积聚了多余的热能量,入睡后,这些热能量需要随汗液的排出而释放,当人体内的能量平衡从新回归正常状态时,出汗可自行停止。这种现象,就像我们在剧烈运动后通常都会出汗排热一样。
  盗汗则是指小孩整夜出汗,除了头部以外,前胸后背四肢都会出汗,出现这种现象的原因包括孩子心血不足,导致心脏供血能力低下;或是阴虚火旺,孩子的体内虚热过盛,导致睡觉时火气蒸腾出体外,化成大量的汗液。

  蒋屏副教授提醒:孩子汗出如果是生理性出汗,不要过于紧张,动态观察就好了。如果孩子汗出特别多,且伴有容易感冒,饮食减少,大便稀溏或干结,入睡不安,烦躁易怒等不适,就要找专业儿科医师进一步评估并指导诊疗。


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