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2016-12-09 06:25 |
一、房颤
房颤是心律失常性疾病中的一种，常在心肌电活动异常时发生，导致心跳不规律和不协调。
二、房颤的症状和体征是什么？
房颤可以导致很多症状的出现，常见症状和体征为：
1.脉搏不规则
2.心悸或奔马律
3.呼吸急促
4.感到过度疲乏或缺乏力量
5.头昏眼花或意识不清
6.轻度头晕或昏厥
7.感到害怕或焦虑
8.胸部不适或胸痛
三、如何诊断房颤？
12导联心电图是一个快速和无痛的检查，全程只需几分钟，在全科诊所或医院都可完成。
在阵发性房颤人群中检测可能会有一些困难，如果患者存在阵发性房颤，记录24小时或更长时间（如果房颤发生率非常低，有时需要记录7或14天）的心电图非常重要，该检查称为“Holter监测”。患者不需待在医院检查，可以在日常生活中携带。
四、房颤的并发症有哪些？
1.卒中
房颤最常见和严重的并发症是卒中。与同年龄和性别的无房颤人群相比，房颤人群发生卒中的风险增加了5倍。
2.心衰
长期房颤患者发生心衰的风险较高，而且心脏泵血能力下降，心脏不能向器官和组织中泵入足够的血量。尽管房颤能够导致心衰的发生，但因其他原因而患有心衰的患者更可能发生房颤。因此在两种疾病都存在的情况下，确定哪一种首发较为困难。心衰的主要症状是呼吸急促，尤其是在活动时。
3. 过早死亡
即使考虑到这类患者常见的其他健康问题，房颤人群的死亡率都稍高一些。即使除外房颤的一些治疗风险，如控制心律的药物可以增加死亡风险，仍然未阐明为什么一些房颤患者仍然比预期死亡年龄早。
五、何时寻求紧急医疗援助？
1.呼吸急促、黑曚或胸痛
一些房颤患者会出现不适症状，让他们感觉非常不舒服，尤其是在阵发性房颤患者中。这些症状会导致心悸、呼吸急促、黑曚或严重头晕，或胸痛而且让人非常害怕。如果患者出现这些症状中的任一种，都应及时去医院就诊。
2. 卒中和短暂性脑缺血发作
房颤最严重的并发症是卒中。卒中的症状可以逐渐或突然进展。如果患者出现以下症状中的任一种或超过一种需立即去医院就诊。
卒中症状：
（1）脸部、胳膊或腿部尤其是一侧的麻木或无力；
（2）语言理解能力下降；
（3）说话困难；
（4）不能正常吞咽；
（5）单个或双目不能视物（或突然失明）
（6）走路或保持平衡或协调困难
（7）严重头晕；
（8）无故严重头痛。
3. 出血
大多数房颤患者接受过抗凝药物来预防血栓和降低卒中风险。这项治疗已被证实非常有效并且挽救了很多生命。然而，抗凝药物的主要不良反应是大出血风险，但出血风险比较小。尽管如此，如果患者服用抗凝药物且出现下列任何症状时应及时就诊：
（1）如果吐出的胃内容物里有血或是深色的（例如深咖啡色）：
（2）尿液或粪便中有血（红色或深棕色）；
（3）直肠出血或黑色大便；
（4）严重鼻出血，尽管加压（10分钟内）不能立刻止血；
（5）任何其他可见的严重出血；
（6）过度疲乏、无力、头晕或不可解释的浮肿；
（7）严重头痛，常伴颈部僵硬或其他卒中症状——这些症状是由于大脑出血导致。 |
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