| 假正经也 |
2016-12-02 09:18 |
中风、脑外伤、脑炎等引起的以偏瘫为要表现的肢体功能障碍,患者往往需要长期卧床，在此特别提醒要注意科学的卧床姿势。
下面两种是患者常见的长期错误的卧床姿势。
长时间仰卧位 90%以上的患者从发病开始就采用仰卧位卧床，到急性期过后病情稳定依然如此。这是不利于康复的；仰卧位只宜在变换体位时过渡性短时使用。
床上半坐位 患者长时间仰卧引起背部不适，或由于进食及其它生活所需想坐起，家属常常会在其背后塞软垫、被子，或摇床使用不当，导致患者头颈、躯干向前弯曲（半坐或半卧位），这将诱发并激化下肢伸肌痉挛模式的出现。
正确卧姿首选患侧卧位，即患侧在下，健侧在上。患侧上肢前伸，使肩部向前，上臂前伸，肘关节伸展，前臂旋后，手指张开，掌心向上；患侧下肢在后，患髋关节微后伸，膝关节略屈曲。
其次选择健侧卧位，即健侧在下，患侧在上，患侧上肢下垫一个枕头，肩前屈90-130度，肘和腕伸展，前臂旋前，腕关节背伸；髋、膝关节呈自然半屈曲位，置于枕上；患足与小腿尽量保持垂直位，注意足不能内翻悬在枕头边缘；健侧下肢平放在床上，轻度伸髋，稍屈膝。每1-2小时变换一次体位。
坐起时，首先选用简单易行的摇床，在摇起前，注意将患者臀部移至床的折角处，以保证患者上身与下肢成角度摇起，开始选用15度，10-15分钟，以后每天加5度，时间也视患者情况相应增加，直至能在90度的体位坐30分钟以上，便可进行起立床训练。
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