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天人地 2016-12-02 07:18
        冬季气候寒冷,糖友在这个季节有可能出现血糖控制不好的现象,心脑血管意外的发生概率也会增加。清晨是个危险时刻,因此,糖友需要格外注意以下6件事,确保安然过冬。
冬天起床后注意6件事冬天起床后注意6件事
  1. 不要赖床。寒冷的冬天,糖友可能会贪恋温软的被窝而不愿起床。然而这样一来,无论是注射胰岛素还是使用口服降糖药物的糖友,都容易因赖床而错过用药时间或 忘记用药,造成血糖波动。同时,无论是哪种降糖方案,超过早晨正常用药时间后,前一天使用的降糖药物效力都不足以继续维持控制血糖。经常赖床的后果就是血 糖紊乱,各种并发症悄然来袭。
  2. 活动要慢。冬天人们在睡眠时血压较低,苏醒后血压会快速上升,如果起床过快,加上寒冷刺激,很容易导致脑供血不足而出现眩晕。糖友尤其是老人起床最好缓慢 一些,衣物可以放被子里捂热乎了再穿,避免让身体受到寒冷的刺激。此外,锻炼身体也要慢慢来。很多老糖友都有早起锻炼的习惯,但冬天天亮得晚,摸黑出门会 带来诸多不便,也容易发生意外,最好7点钟之后再出门锻炼,出门前一定要做好准备工作。冬季锻炼应该从运动量小、运动时间短的活动开始,等身体微热后再逐 渐减衣。北方或气候严寒地区的糖友,不建议在冬季出门晨练,可选择在室内做些运动。
  3. 早起喝杯温水。起床后糖友应喝一杯温开水,因为经过一夜睡眠,人体水分丢失,血液浓缩,黏滞度高,容易发生心脑血管意外,喝一杯温水可以帮助降低这一风 险。此外,冬季天干物燥,为了防止皮肤干燥瘙痒,糖友必须保证每日足够的饮水量,不要因为跑厕所的麻烦而不愿意多喝水。
  4. 测空腹血糖。每年寒流袭来时,糖友尤其是老年人便会发生不良生理反应。寒冷会刺激交感神经,使之兴奋,引起体内儿茶酚胺类物质分泌增加,易导致血糖升高。 即使病情稳定,糖友也应该每周至少监测一次血糖,尤其是查空腹血糖。测量时间最好在晨间6点30分至8点时段,测量前不能进食,不宜大量饮水。空腹血糖达 标是糖尿病控制的基础,如果空腹血糖升高,应该请医生帮助分析原因。
  5. 警惕“黎明现象”。糖友空腹血糖升高需要考虑3种可能的原因,一是药量不足,血糖控制不到位;二是“苏木杰反应”,即夜间低血糖后反跳性高血糖。由于冬季 夜长昼短,糖友要更加警惕夜间低血糖的发生,可以在凌晨3点监测血糖,以确定是否有夜间低血糖存在。第三就是“黎明现象”,这是指糖友在夜间血糖控制尚 可,即无低血糖的情况下,于黎明时分由各种激素不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态,多见于糖尿病史较长、胰岛功能降低明显的患者。正确认识空腹血糖升 高原因,对症调整降糖治疗,方能保护糖友安全过冬。
  6. 注意洗漱水温。糖友冬季宜用温水漱口,减轻对口腔的刺激。洗脸、洗澡或泡脚时,水温应在37~40摄氏度之间,用热水之前一定要先让家人帮忙测水温,谨防 烫伤。另外,洗澡时间也要控制,不宜超过半小时。过度的清洗会影响正常皮脂对皮肤的保护作用,使皮肤过于干燥,导致症状加重。糖友洗浴时应使用中性清洁用 品,避免使用肥皂清洗,以免过度刺激皮肤。
        前几天,男科门诊来了这样一位患者。就诊系统显示小李是1号就诊,可很久都没见到这个人。直到下班时,忽然从门缝探进一个脑袋,轻言轻语地说:“王大夫,没人了吧?”我问:“有什么可以帮你的吗?”他说:“王大夫,我是1号,还没瞧病呢。其实我早就到了,就是不好意思进来。”我问他哪里不舒服,他满脸愁容地说:“最近那个不听话了,也不想做那事了。”我这才明白,他是一位勃起功能障碍的患者。
  由于快下班了,我让他第二天做了一些检查,结果除了男性激素五项、睾酮偏低一点外,未见其他明显异常。追问他的病史后发现,小李是一个网游开发者,最近一段时间几乎天天熬夜、加班。他疑惑地问:“熬夜与勃起有关吗,那我几点休息合适,我该怎么办?”
  现代社会,人们的夜生活十分丰富,熬夜成了家常便饭。我们都知道“废寝忘食”这个成语,但我认为,废寝不仅常伴随着忘食,更可让人“忘性”。
  男性性欲和勃起在很大程度上与体内的激素睾酮水平有关,睾酮是在睡眠中完成的激素之一。经常熬夜会消耗掉大量睾酮以维持人的精力,也会严重影响睾酮的合成与代谢,同时易引发男性内分泌系统紊乱,进而导致性欲降低、勃起功能障碍等诸多问题。
  男科医生通常会问勃起不好的患者,“最近一段时间晨勃怎么样?”因为男性在睡眠过程中,阴茎会出现非自主的勃起现象,其中晨勃可以说是男人健康的风向标,是阴茎得到了充分休息的信号。但长期熬夜或睡眠不好就会打破这一生理规律,让阴茎长期处于疲惫状态,久而久之,它就会“抗议”,让男人勃起功能差、不想性 爱等。临床上,类似小李这样的患者很多,应对的方法很简单,就是按时休息,保证睡眠时间和质量。
  这里提醒男性朋友们,从中医学角度讲,亥时睡觉最养性。亥时也叫“人定”,就是夜已深,人们需要停止活动,该安歇睡觉。亥时的人体状况是阴气越来越重,阳气越来越弱,需要休息以生阳。同时,亥时是十二时辰中的最后一个时辰,相当于现在的21:00~23:00,对应的人体经络为三焦经,是连接人体上中下的通路。三焦有主持诸气、疏通水道的作用。人如果在亥时入睡,百脉可休养生息。
  中医认为,男性阴茎的勃起与气血关系密切,亥时又是益气生血的时段,因此,男性如能做到亥时上床休息,就可起到修身养“性”的效果。当然,亥时只是一个时间范围,每个人可根据自己的特点来调整作息时间,尽量保证晚上九十点钟上床最好。
  当然,有些患者因工作关系,无法常常做到,作为男科医生,我建议这类人群睡前避免做一些让自己过度兴奋的活动,如健身、喝咖啡、玩手机、看电子书等。



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