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银杏树旁 2016-11-20 11:05

       抗菌药物具有抑制或杀灭细菌的作用,可显著降低机体伤口的感染率和死亡率。然而随着抗菌药物的广泛应用,以及不规范应用抗菌药物导致的耐药问题,已使某些抗菌药物对致病微生物“束手无策”。最终危害是,人类在应对感染性疾病时,可能真的将面临“弹尽粮绝”。究竟如何合理应用抗菌药物,才能控制细菌耐药性的产生?

       宝宝感冒妈妈自行“当医生”
       4岁的薇薇感冒了,吃了两天感冒药也不见好转,年轻的妈妈便带薇薇到附近的诊所输液,打了两天“青霉素”(具体药名不详)后,薇薇的烧退了,咳嗽症状也暂时得以控制。可是过了两天后又开始咳嗽,服用止咳药后,不仅症状没有得到缓解,还有加重的趋势。经过抽血化验检查,薇薇被确诊为支原体感染,医生给薇薇开了盒阿奇霉素混悬剂,并交代薇薇妈妈每天只需让孩子服用1次即可,可以与食物同时服用。3天后,薇薇完全康复了。
       抗菌药物是把双刃剑,患者不能凭经验用药。孩子生病了,不会也不懂如何描述身体状况,任由家长“头痛医头、脚痛医脚”地凭经验用药,再加上父母在家自行给孩子用药时,也不看说明书,只要是“发热咳嗽”,全靠“抗生素”,甚至有的家长一到医院,就要求医生用“最好的,效果最强的药”,导致目前抗生素使用不当,甚至滥用的现象日益突出。久而久之,抗生素将无法杀灭或有效抑制细菌,导致细菌对药物的耐药性增加,“超级细菌”诞生,届时恐将无药可用。
       抗菌药物是把双刃剑切莫乱用
       抗菌药物是双刃剑意味着,对症用药,可以防治疾病;不合理使用或滥用,不仅副作用明显,导致细菌对药物的耐药性增加,损害患者健康,还增加患者的经济负担,造成医疗资源的浪费。针对目前市面上出现的抗菌药物,大致可分成抗生素和合成抗菌药两大类,其中包括以青霉素类、头孢类、大环内酯类、喹诺酮类等常见的家庭常备药。每一类都有自己对症的特点,针对不同的疾病、细菌等,使用不同的药物。值得提醒的是,目前尚没有哪一种抗菌药物能杀灭所有的细菌,也没有哪一种药物是万能的。因此,充分了解抗菌药物的使用原则,合理用药,是避免细菌耐药产生的重要环节。比如上述病例中提到的阿奇霉素,就属于大环内酯类抗生素,主要用于治疗急性化脓性扁桃体炎、咽炎,支原体感染引起的肺炎,衣原体感染引起的生殖系统感染等,尤其是支原体感染,由于其疗效肯定,常常作为首选药物。青霉素类药物,对于敏感菌所致的咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎依然有效,如果患者是支原体、衣原体感染,阿莫西林就有点“力不从心”。
       抗菌药物滥用严重者将危及生命
       如果将口服的阿奇霉素按照不同剂型细分,可分为片剂、颗粒、胶囊、混悬剂、糖浆等十几种。从服用方法上讲,阿奇霉素的片剂、颗粒、胶囊等,宜选择饭前1小时或饭后2小时服用,此时药物能被人体最大程度吸收,从而可以达到最好的效果。
       其缺点是可能引起患者的胃肠道反应,比如恶心、呕吐、腹泻等;而更加适用于小孩服用的混悬剂、糖浆,则可以与食物同服,因为食物并不影响这两种制剂在人体内的吸收、利用程度,同时还能减少该药物对胃肠道不良反应的发生。因此,在选择抗菌药物时,一定要在专业人士的指导下进行。如果身体出现不适,即使家中备有药物,也应在服用前到正规医院确诊病因后,听从医生建议,由医生决定是否使用、使用哪一种以及如何使用等,而不是自己“下诊断、开处方药”。同时,在用药过程中,不要随便停药或间断用药,遵医嘱按时按量服用,做到不随意减量或过量使用。刘丽华忠告大家,一定不要盲目“自我诊断、凭经验用药”,这样极易导致抗菌药物的误用、滥用,严重者将延误最佳治疗时期,加重病情甚至危及生命。


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