| wcg112233 |
2016-10-08 06:07 |
近年来，年轻人猝死的消息频频出现，研究发现，肥厚型心肌病是年轻人猝死的祸根之一，尤其是年轻人在运动中发生猝死时，肥厚型心肌病更难辞其咎。
肥厚型心肌病是一种常见的遗传性心脏病，30%～55%的病例有家族史。我国肥厚型心肌病患者约有100万，其患病率为180/10万，接近世界人群患病率200/10万，而实际患病率可能更高。
肥厚性心肌病危害
1、年轻人常以猝死为首发症状，而老年人则以呼吸困难、胸痛和晕厥多发。
2、会使患者乏力、头晕与昏厥，多在活动时发生，是由于心率加快，使原已舒张期充盈欠佳的左心室舒张期进一步缩短，使原已舒张期充盈欠佳的左心室舒张期进一步缩短，加重充盈不足，心排血量减低。
3、在病情晚期，可能出现左、右心力衰竭的症状，如气喘、心慌、不能平卧、肝脏增大、下肢水肿等等。由于心肌顺应性减低，心室舒张末期压力显著增高，继而心房压升高，且常合并心房颤动。晚期患者心肌纤维化广泛，心室收缩功能也减弱，易发生心力衰竭与猝死。
4、肥厚型心肌病的主要死亡原因是心源性猝死（51%）、心力衰竭（36%）和卒中（13%）。16%的猝死者在中等到极量体育活动时发生。肥厚型心肌病是青少年和运动员猝死的主要原因，20～30岁肥厚型心肌病患者的年病死率已升至6%。
肥厚性心肌病治疗
内科治疗最主要的是受体阻滞剂及钙离子通道剂最为常见，通过这些药物的应用，减慢心率，降低心肌收缩力，减轻流出道梗阻。美托洛尔或者维拉帕米是常用的药物。对于非常严重的重症梗阻性肥厚型心肌病患者可做无水乙醇化学消融术或植入术。绝大多数经过手术及安装植入型心脏复律除颤器，亦能解除危及生命的左心室流出道梗阻及恶性心律失常，获得与正常人相近的生活质量与寿命。
因此，建议人们在青年时期就坚持每年做一次常规体检，心脏彩超能很容易检查出来您是否患有肥厚型心肌病。肥厚型心肌病往往呈现出家族聚集现象，尤其有该病家族史者。如果家中有人发生过晕厥或猝死，则应格外留意，尽早预防猝死。
|
|