| 姜谷粉丝 |
2016-08-15 07:54 |
随着人们生活水平的提高，以及接收健康知识的渠道多元化，家长对孩子们的口腔健康越来越重视。与此同时，疑惑以及关注的问题也越来越多。比如“小朋友吃什么有益牙齿？”“怎么样才能让牙齿长得更整齐？”……此类问题是儿童口腔门诊接诊时很多家长最爱与医生探讨的。
均衡充足的营养是基础
口腔生长发育是全身生长发育的一部分，口腔组织器官的营养必须以全身充足而平衡的营养为基础。
牙体硬组织、牙槽骨和颌骨都是矿化组织。要形成良好的矿化组织，必须有足够而平衡的钙和磷。钙和磷等矿物质对牙体硬组织有保护作用。从营养观点看，比较容易缺乏的是钙。膳食中总钙量在肠道中的吸收很不完全，约有70%～80%不吸收而从粪便排出。食物中钙的来源以乳和乳制品最好，不但含量丰富，而且吸收率高。蔬菜、豆类含钙也较多，其中特别突出的是黄豆及其制品、黑豆、赤小豆和小白菜等。小虾米皮、发菜和海带等含钙也特别丰富。
膳食中的充足的蛋白质有利于钙的吸收，食物中的蛋白质亦可抗御牙釉质脱矿。蛋、肉类、牛乳和乳酪含有必需氨基酸，而且氨基酸的量和比例都比较适合人体需要。谷物、豆荚类、干果类的蛋白质可以与动物性蛋白质相互补充。
维生素也是人体正常功能的必需物质。维生素C主要来源于新鲜蔬菜和水果，只要经常吃足量的各种蔬菜和水果，家长注意合理烹调，一般来说不会缺乏。维生素D最丰富的来源是动物肝脏、鱼肝油和禽蛋等。牙齿发育期，若缺乏维生素A和K，都可以导致矿化缺陷，有些孩子恒牙萌出后即会发现牙面有不均匀的白色斑点、斑块或者条纹状，就是矿化不良的表现。维生素A的食物来源最好的是各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、全乳、乳油和禽蛋等。维生素A原（胡萝卜素）的良好食物来源是有色蔬菜和水果，如菠菜、豌豆苗、胡萝卜、青辣椒、红心甘薯、杏和芒果等。
吃得“粗糙些”有益牙列整齐
口腔是整个消化系统的起始部分，咀嚼是消化作用的重要一环。
咀嚼肌的功能性收缩，给予牙弓、颌面、颅底的组织以功能性刺激，促进其血液循环和淋巴回流，增强代谢，使颅、颌、面正常发育。
儿童时期，牙列不齐是家长尤为关注的问题。尤其是6-12岁乳恒牙交替期，很多家长会因为换牙期“双排牙”而焦虑，即“乳牙”未脱落，恒牙已萌出，医学上称为“乳牙滞留”。原始人由于食物的粗糙，咀嚼功能强，颌骨发育较大，牙列整齐，错合及龋病少。现代人食物精细，所需咀嚼功能弱，颌骨发育也较小，易造成牙列拥挤，错合、龋病相应增多。因此，婴幼儿时期在乳牙萌出后，应予以较硬性的食物，如蔬菜、水果等。儿童时期，也应食用些粗糙食物为好，以增强咀嚼功能致生理性地刺激咬合、颌面的同步发育，容纳将来替换的恒牙，减少牙列不齐等异常情况发生。
防龋病，少吃甜食远远不够
另一个突出的儿童口腔疾病就是龋病，也就是大家熟知的蛀牙。家长对糖果甜食会引起龋病早有认识，但是食物的滞留、摄食方式和频率在致龋性方面也有很大影响。龋病是与生活方式密切相关的疾病，研究表明，龋齿的平均发生率随着进食甜食频率的增多而增长。由于人类的饮食是混合性的，并且饮食对人的生活来说是一种享受，颇难限制。家长对儿童的进餐时间需要有适当的规矩，很多吃饭含饭、不爱咀嚼的儿童，更容易食物嵌塞、龋齿。长期夜奶的婴幼儿，尤其是喂养奶粉的宝宝，夜间进食后倒头就睡，奶粉成分中糖分多，加上夜间唾液分泌减少，自洁作用差，往往在上幼儿园之前，就会发现前牙已有多个龋齿，家长为之烦恼不已。而随着龋齿的进展和加重，不及时治疗，会导致一系列问题，孩子会因为食物嵌塞引起疼痛而影响进食，严重者会导致乳牙早失、邻牙移位，后继恒牙萌出时牙位不正，导致牙列不齐等等。因此，进食后养成漱口习惯，减少甜食摄入，加强口腔清洁工作，是预防龋齿的重要环节。
临睡前、刷牙后不要进食甜食、饼干等，刷牙不能草草了事，时间上控制在三分钟左右，每个牙面都要清洁彻底。门诊接诊时，会遇到少部分家长觉得乳牙不需要刷牙，还有很大一部分家长会抱怨小朋友讨厌刷牙，不肯配合。其实，等婴幼儿上下八颗前牙萌出后，应该有意识地养成儿童在家长帮助下刷牙的习惯。不过，切勿操之过急，要循序渐进，一开始可以用软纱布、指套牙刷等蘸清水擦拭牙面，一方面清洁食物残渣、软垢、菌斑等，另一方面，让小朋友对口腔清洁工具进入口腔有一个逐渐适应的过程，等他们能适应这样一个清洁过程了，再训练漱口，学会漱口不会误咽之后可选用合适的儿童牙膏和儿童牙刷。
口腔是人体营养摄入的重要门户，口腔疾病可以影响咀嚼和吞咽，从而影响营养的摄入、消化和吸收。从膳食结构着手，改善孩子们的饮食习惯，一定程度上能减少龋病和牙列不齐的发生，保证儿童口腔健康。
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