| 姜谷粉丝 |
2016-08-04 07:30 |
大汗淋漓、胸口发闷，貌似是中暑，却可能是急性心梗来袭！上海远大心胸医院院长张大东教授介绍，部分急性心梗表现与中暑的先兆症状有些相似。眼下天气十分炎热，市民应注意这两者的区别，谨防发生混淆，耽误救治时机。此外，夏季腹泻、猛吹空调也有可能惹来心梗，张教授强调，尤其对于有心脏病史的老人来说，夏季应适当多饮水，并切记避免环境温度的骤然变化。
胸闷出汗或是心梗来袭
前不久，王先生在上班时突然出现胸痛、胸闷、出冷汗、气喘等症状，他以为是夏季天热自己中暑了，于是请假在家休息半天。可是到了晚上症状仍然没有得到缓解，王先生赶紧上医院检查，结果发现其右边冠状动脉近端完全闭塞，是典型的“心肌梗死”表现，随时会有猝死的可能！所幸抢救及时，王先生得以转危为安。
张大东教授表示，夏季人容易感到疲劳，特别是青壮年人，正值辛苦的创业阶段，长期处于紧张的工作和竞争的压力下，生活、饮食不规律，睡眠时间相对不足，一部分人看起来身强力壮，其实已经处在亚健康状态，一旦出现过度劳累等情况，就容易诱发心脏意外事件。
“而急性心肌梗死的前期症状可能与中暑相似，应当注意区别。”张教授说道，中暑与心梗都会出现胸闷气短、面色苍白、大汗淋漓等，且伴有周身不适。“中暑病人早期会出现头痛、头晕、气短、多汗等症状。而急性心肌梗死的主要症状是胸前部疼痛，同时伴有全身不适，如冷汗、面色苍白、乏力、恐惧、恶心呕吐、濒死感等。”
张教授提醒，患者一定要在发作初期就仔细观察，不要凭经验轻易做“中暑”的判断。“可以先将怀疑中暑的病人迅速转移到阴凉通风的地方休息，给病人喝一杯淡盐水或解暑药水，一般病人病情会很快好转，但如果不见改善，则要提高警惕，因为急性心肌梗死的症状一般会持续不缓解或反复发作，这时就要迅速送到医院，及早做心电图等检查明确病情。”
老年人腹泻也可诱发心梗
夏天，天气炎热，容易“病从口入”，稍不注意饮食卫生就会引起腹泻，但对于有心脏病史的老人来说，需要格外提高警惕。
据了解，临床上，约三成急性心肌梗死患者有消化道症状，如腹部胀气、呃逆、腹痛、恶心、呕吐、腹泻。张教授解释说，由于短时间内腹泻使身体内水分大量丢失，致使血容量和血压的急剧下降，血管里的水分减少，血黏稠度增高，血流速度减慢，就容易形成血栓。加之患者反复上厕所腹泻，心脏肌肉收缩力增强，心率加快，心脏负荷加重，更容易导致心肌梗死的发生。
“夏季天气炎热，加上老年人消化功能减弱，所以在饮食上要特别注意，食物以清淡为最好，要利于消化，忌过食生冷食物。”张教授说道，夏季汗液蒸发和排泄快，老年人体内的水分消耗量增大，如不及时补充，就会使血液黏稠度增大，影响血液正常循环，还可能诱发脑血栓、心梗。因此，建议老年人在夏季应适当多饮水，每天的饮水量应保持在2500毫升左右。
满身大汗别马上吹空调
不少人喜欢在出汗后猛吹空调，殊不知，受冷热温度突然刺激，容易出现心肌梗死等心血管意外。
今年60岁的李女士体形偏胖，年轻的时候血压就偏高，平时在家活动也不多，到了夏天就更不爱出门。前几天，满身大汗的她外出后回到家，急忙打开空调，还吃了一点西瓜，谁知没多久，她就觉得头晕不止，摔倒在地，送到医院检查发现是心肌梗死。
张大东教授表示，夏天人体全身大汗时，体温很高，心血管处于舒张状态，一下子进入空调房间或猛吹电风扇，骤冷使血管紧急收缩，这时患有高血压、慢性冠心病的患者最容易出现意外，发生心肌梗死。他强调，夏季切记避免环境温度的骤然变化，比如由炎热的户外进入室内时，不要将空调迅速开至低温，不要马上洗冷水澡，也不要进食大量冷饮等。
张教授特别提醒，夏天冠心病患者最好能适当午睡。“夏季昼长夜短，而且气温较高，因此人们在夏天的睡眠时间和质量大多有所下降，容易加重心血管的损害。而适当的午睡则可以补充睡眠的不足，从而减少心梗心衰的发病概率。”
张大东表示，当发生急性心肌梗死时，若身边无救助者，患者本人应立即呼救。救助人员要避免慌乱搬动病人、背负或搀扶病人勉强行走去医院，因为上述行为都会加重心脏负担使心肌梗死的范围扩大，甚至导致病人死亡。应让病人慢慢躺下休息，尽量减少其不必要的体位变动，同时呼叫120救护车。
天气越来越热，人的代谢增强，营养素消耗增加，随之消化系统功能变差，往往会有食欲减退、四肢乏力的感觉。怎样才能安全、健康地度过炎炎夏日呢？江苏省人民医院营养科主任李群给出的建议是少吃多餐、及时充分地补水、注意食品卫生。
合理搭配、少吃多餐 气下，人体从汗液、尿液中排出的蛋白质会增加，再加上食欲不振，会引起蛋白质摄入不足，因此每天要注意适量补充蛋白质，增加抵抗力。日常饮食中应保证每天250毫升的牛奶或酸奶、1个鸡蛋、100-150克瘦肉或鱼虾以及一些豆制品，来保证蛋白质供给。如果因为高温没有食欲，则可以采取每天少吃多餐的原则，且在烹调过程中注意菜肴搭配，保证营养丰富。可适当添加一些葱、姜、蒜等辛辣调味料，既可促进食欲又有利消化。
补充维生素和矿物质 大量出汗会让身体中的水溶性维生素和钠、钾、锌等矿物质大量丢失，因此膳食中应供给这些营养素较多的食物。含B族维生素较多的食物有谷类、豆类、瘦猪肉等。含维C较多的食物为各种绿叶蔬菜和水果。汗液中的矿物质成分主要为氯化钠，出汗较多的人进食一些含盐饮料，如盐开水、盐汽水、盐茶等，含盐浓度均以0.1％-0.2％为宜。
补充水分 由于温度高出汗多，我们需要多补充水分。水量的补充包括食物中所含的水分、各种汤料和饮料。选购的饮料应由有政府卫生部门批准、卫生质量有保障、由天然原料配置而成，且含有人体所需要的矿物质和水溶性维生素。不宜选用含糖分过高，带有色素、香精等的劣质饮料。白开水、盐开水有补水、补钠的作用，在炎炎夏日里可以多多饮用。在进餐前先喝一些汤，能促进消化液分泌，有助于促进食欲。
注意食品卫生 夏季是肠道传染和细菌性食物中毒的多发季节，所以饮食卫生十分重要。注意不喝生水、不生吃蔬菜水果。不吃腐败变质的食物，尤其是家里的剩饭剩菜需注意储存方式，尽量当天的食物当天吃完，不要隔夜。另外，所有的厨房用品都需清洗干净，清洗完毕后，要晾干再放入柜中以防细菌生长，或者清洗完及时放入消毒柜消毒。案板和刀具应生熟分开，保证操作卫生，以防病从口入。 |
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