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姜谷粉丝 2016-08-04 07:30
大汗淋漓、胸口发闷,貌似是中暑,却可能是急性心梗来袭!上海远大心胸医院院长张大东教授介绍,部分急性心梗表现与中暑的先兆症状有些相似。眼下天气十分炎热,市民应注意这两者的区别,谨防发生混淆,耽误救治时机。此外,夏季腹泻、猛吹空调也有可能惹来心梗,张教授强调,尤其对于有心脏病史的老人来说,夏季应适当多饮水,并切记避免环境温度的骤然变化。

  胸闷出汗或是心梗来袭

  前不久,王先生在上班时突然出现胸痛、胸闷、出冷汗、气喘等症状,他以为是夏季天热自己中暑了,于是请假在家休息半天。可是到了晚上症状仍然没有得到缓解,王先生赶紧上医院检查,结果发现其右边冠状动脉近端完全闭塞,是典型的“心肌梗死”表现,随时会有猝死的可能!所幸抢救及时,王先生得以转危为安。

  张大东教授表示,夏季人容易感到疲劳,特别是青壮年人,正值辛苦的创业阶段,长期处于紧张的工作和竞争的压力下,生活、饮食不规律,睡眠时间相对不足,一部分人看起来身强力壮,其实已经处在亚健康状态,一旦出现过度劳累等情况,就容易诱发心脏意外事件。

  “而急性心肌梗死的前期症状可能与中暑相似,应当注意区别。”张教授说道,中暑与心梗都会出现胸闷气短、面色苍白、大汗淋漓等,且伴有周身不适。“中暑病人早期会出现头痛、头晕、气短、多汗等症状。而急性心肌梗死的主要症状是胸前部疼痛,同时伴有全身不适,如冷汗、面色苍白、乏力、恐惧、恶心呕吐、濒死感等。”

  张教授提醒,患者一定要在发作初期就仔细观察,不要凭经验轻易做“中暑”的判断。“可以先将怀疑中暑的病人迅速转移到阴凉通风的地方休息,给病人喝一杯淡盐水或解暑药水,一般病人病情会很快好转,但如果不见改善,则要提高警惕,因为急性心肌梗死的症状一般会持续不缓解或反复发作,这时就要迅速送到医院,及早做心电图等检查明确病情。”

  老年人腹泻也可诱发心梗

  夏天,天气炎热,容易“病从口入”,稍不注意饮食卫生就会引起腹泻,但对于有心脏病史的老人来说,需要格外提高警惕。

  据了解,临床上,约三成急性心肌梗死患者有消化道症状,如腹部胀气、呃逆、腹痛、恶心、呕吐、腹泻。张教授解释说,由于短时间内腹泻使身体内水分大量丢失,致使血容量和血压的急剧下降,血管里的水分减少,血黏稠度增高,血流速度减慢,就容易形成血栓。加之患者反复上厕所腹泻,心脏肌肉收缩力增强,心率加快,心脏负荷加重,更容易导致心肌梗死的发生。

  “夏季天气炎热,加上老年人消化功能减弱,所以在饮食上要特别注意,食物以清淡为最好,要利于消化,忌过食生冷食物。”张教授说道,夏季汗液蒸发和排泄快,老年人体内的水分消耗量增大,如不及时补充,就会使血液黏稠度增大,影响血液正常循环,还可能诱发脑血栓、心梗。因此,建议老年人在夏季应适当多饮水,每天的饮水量应保持在2500毫升左右。

  满身大汗别马上吹空调

  不少人喜欢在出汗后猛吹空调,殊不知,受冷热温度突然刺激,容易出现心肌梗死等心血管意外。

  今年60岁的李女士体形偏胖,年轻的时候血压就偏高,平时在家活动也不多,到了夏天就更不爱出门。前几天,满身大汗的她外出后回到家,急忙打开空调,还吃了一点西瓜,谁知没多久,她就觉得头晕不止,摔倒在地,送到医院检查发现是心肌梗死。

  张大东教授表示,夏天人体全身大汗时,体温很高,心血管处于舒张状态,一下子进入空调房间或猛吹电风扇,骤冷使血管紧急收缩,这时患有高血压、慢性冠心病的患者最容易出现意外,发生心肌梗死。他强调,夏季切记避免环境温度的骤然变化,比如由炎热的户外进入室内时,不要将空调迅速开至低温,不要马上洗冷水澡,也不要进食大量冷饮等。

  张教授特别提醒,夏天冠心病患者最好能适当午睡。“夏季昼长夜短,而且气温较高,因此人们在夏天的睡眠时间和质量大多有所下降,容易加重心血管的损害。而适当的午睡则可以补充睡眠的不足,从而减少心梗心衰的发病概率。”

  张大东表示,当发生急性心肌梗死时,若身边无救助者,患者本人应立即呼救。救助人员要避免慌乱搬动病人、背负或搀扶病人勉强行走去医院,因为上述行为都会加重心脏负担使心肌梗死的范围扩大,甚至导致病人死亡。应让病人慢慢躺下休息,尽量减少其不必要的体位变动,同时呼叫120救护车。

天气越来越热,人的代谢增强,营养素消耗增加,随之消化系统功能变差,往往会有食欲减退、四肢乏力的感觉。怎样才能安全、健康地度过炎炎夏日呢?江苏省人民医院营养科主任李群给出的建议是少吃多餐、及时充分地补水、注意食品卫生。

    合理搭配、少吃多餐  气下,人体从汗液、尿液中排出的蛋白质会增加,再加上食欲不振,会引起蛋白质摄入不足,因此每天要注意适量补充蛋白质,增加抵抗力。日常饮食中应保证每天250毫升的牛奶或酸奶、1个鸡蛋、100-150克瘦肉或鱼虾以及一些豆制品,来保证蛋白质供给。如果因为高温没有食欲,则可以采取每天少吃多餐的原则,且在烹调过程中注意菜肴搭配,保证营养丰富。可适当添加一些葱、姜、蒜等辛辣调味料,既可促进食欲又有利消化。

    补充维生素和矿物质  大量出汗会让身体中的水溶性维生素和钠、钾、锌等矿物质大量丢失,因此膳食中应供给这些营养素较多的食物。含B族维生素较多的食物有谷类、豆类、瘦猪肉等。含维C较多的食物为各种绿叶蔬菜和水果。汗液中的矿物质成分主要为氯化钠,出汗较多的人进食一些含盐饮料,如盐开水、盐汽水、盐茶等,含盐浓度均以0.1%-0.2%为宜。

    补充水分  由于温度高出汗多,我们需要多补充水分。水量的补充包括食物中所含的水分、各种汤料和饮料。选购的饮料应由有政府卫生部门批准、卫生质量有保障、由天然原料配置而成,且含有人体所需要的矿物质和水溶性维生素。不宜选用含糖分过高,带有色素、香精等的劣质饮料。白开水、盐开水有补水、补钠的作用,在炎炎夏日里可以多多饮用。在进餐前先喝一些汤,能促进消化液分泌,有助于促进食欲。

    注意食品卫生  夏季是肠道传染和细菌性食物中毒的多发季节,所以饮食卫生十分重要。注意不喝生水、不生吃蔬菜水果。不吃腐败变质的食物,尤其是家里的剩饭剩菜需注意储存方式,尽量当天的食物当天吃完,不要隔夜。另外,所有的厨房用品都需清洗干净,清洗完毕后,要晾干再放入柜中以防细菌生长,或者清洗完及时放入消毒柜消毒。案板和刀具应生熟分开,保证操作卫生,以防病从口入。


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