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假正经也 2016-06-16 11:52
       近来气温不高,但湿度大,体感闷热,怕热的人们已经开启了空调。60多岁的王女士吹了几天冷风,肩膀疼痛起来,她以为是“受冷后得了肩周炎”,每天坚持“爬墙”锻炼,敷贴药膏并按摩,但疼痛不见好转反而越来越严重。她到医院一检查才发现是肩袖撕裂,而且撕裂口已经很大,需要手术。这时她才想起来前阵子忙于换季收拾冬装,可能伤及了肩袖。
  王女士的情况并非个例。还有许多不明原因的肩关节疼痛往往容易被视作“肩周炎”,造成漏诊、误诊和误治。肩部疾病发生的原因不同,治疗要点更是截然相反,盲目锻炼往往使病情加重。
  肩周炎也称“五十肩”,可能受天气变化、吹空调、拉伤等外因引起。肩周炎是自愈疾病,但是如果长时间不见好,连睡觉的时候也疼痛厉害,那这部分病人可能被误诊了,这是另一种很常见的疾病——肩袖损伤。肩袖撕裂则属于运动医学范畴的疾病,但中老年患者往往是年龄增大韧带退变、肩部骨刺增生磨损等原因导致撕裂。
  诊断明确后早期手术效果也较晚期好很多。很多人一听手术就非常害怕,肩袖撕裂目前大部分可以通过微创的技术进行修补,经由几个0.5厘米的小切口完成,手术风险小,恢复迅速,术后一两天就可以出院康复治疗了。
  肩关节疼痛在日常生活中非常常见,肩部疼痛原因也很多,肩周炎只是其中的一小部分。没有准确诊断就进行肩关节不适当的锻炼,很有可能造成肩关节疼痛迁延不愈。如果将肩袖撕裂误诊为肩周炎,而让患者进行“爬墙”等功能锻炼,则可能造成已损伤的肩袖撕裂更加严重。
  值得注意的是,长期使用上肢工作者及老年人是主要患病人群。肩关节疼痛首先需要找经验丰富的专科医生诊断后进行合理治疗,而不是自行敷贴药膏或盲目锻炼,否则可能加重疾病的发展。

从山中走来 2016-06-16 19:24
肩痛除了肩部疾患之外,还应想到心绞痛的可能性,以免延误诊治。


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