不少糖尿病患者都被自己如何饮食而困扰。有的是自己对糖尿病了解不透彻有的是以讹传讹吓到自己。
到目前为止,包括各类中西药、保健品、食品以及其它糖尿病防治手段,都无法根治糖尿病,只能控制血糖,延缓糖尿病并发症的发生。如果已经用药的糖尿病患者任意停用药物治疗,血糖将会很快回升。
虽然胃旁路手术有良好的降糖效果,也是针对肥胖引起的2型糖尿病患者。有严格的手术指标。同时,手术只能让糖尿病患者在不服用药物情况下维持血糖平稳,不能修复胰腺的损伤。
错误1控制饮食——非糖不限
门诊常遇到部分糖尿病患者,他们以为,糖尿病就是不能吃喝含糖的,别的高热量的食物尽可随便吃。一位已经患糖尿病6年的患者来看病,血糖、血脂都很高。他说自己的饮食控制很严格,米面基本不吃,但是基本顿顿鸡鸭鱼肉。
不知道体重增高后会造成糖代量异常,造成胰岛素抵抗。
错误2果仁、豆类放开吃
花生米、杏仁、核桃、葵花子等坚果、果仁富含植物油,其热量很高,大约25克(0.5两)相当于50克馒头或面条;大豆及豆制品虽不是直接含糖,但热量和米、面粉相当,糖友食用时,一定要按照总热量控制的基本原则,合理吃喝,不可“无限量”。
已经出现糖尿病肾病的糖友,更要谨慎,不应多吃豆制品,因为过多摄入植物蛋白质会加重肾脏负担,甚至加重氮质血症。
错误3打胰岛素不用限制饭量
患者:「我打了胰岛素,就可以不限制的放开肚皮吃饭了么?」
医生:「你要吃多少?」
患者:「那起码一顿得两大碗牛肉面!」
许多糖友错误地认为一旦注射了胰岛素,就是上了保险,就不需要限制饮食了。但是,糖友们要有清楚的认识到,注射胰岛素治疗的目的是为了良好的控制血糖,预防和延缓并发症,所有糖尿病药物包括胰岛素的使用都是以严格控制饮食、适当运动为基础的。
餐前血糖并非唯一标准,很多我的住院患者说体检正常,但在住院却检查出糖尿病,因为血糖会时刻波动,一定时间的峰值如果超出了正常范围就可以认为是糖尿病。