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wcg112233 2016-03-31 06:21

       1992-2007年15年间,我国居民血清总胆固醇水平明显升高。高胆固醇患病率从4.9%升高至14.4%,增加了1.9倍。男性高胆固醇患病率从5.1%升至8.5%,女性从4.9%升至20.0%。

  在讨论中指出,我国人群胆固醇升高是导致冠心病死亡率增加的重要原因,胆固醇水平的增高预示着未来心血管病疾病负担的增加,“应加强全民健康生活方式宣教,尤其是在中青年和广大的农村地区。遏制并进一步逆转全人群胆固醇水平的上升趋势,是减少全民心血管疾病负担的重要策略。”
  研究发现,在1992-2007年间,平均总胆固醇水平男性从4.65 mmol/L增至4.96 mmol/L,女性从4.40 mmol/L增至5.35 mmol/L。随时间推移,男性和女性总胆固醇水平分布曲线均向右侧更高水平移动。  
  我国居民男性和女性胆固醇水平分布曲线均向更高水平移动
  而著名的弗莱明翰心脏研究发现,随时间的推移,基线总胆固醇水平低者呈上升变化,而基线总胆固醇水平高者呈降低变化,该现象被称为“向均值回归”。看来,我国居民没有发生这一现象。
  从性别角度看,女性35~44岁年龄段人群平均总胆固醇水平增加值最大,为0.95 mmol/L。从不同地区的角度看,总胆固醇平均值最低的农村人群平均总胆固醇水平增加值最大,为0.88 mmol/L。
  基线胆固醇正常者对患病人数的增加贡献大,“进一步证实联合采用高危策略和全人群策略,对有效降低国人高胆固醇血症患病率的重要性和必要性。”
  研究者于1992年在多省市35~64岁人群中进行基线危险因素调查,并建立心血管病研究队列;2007年在该队列人群中再次组织危险因素调查。2次调查资料均完整的调查对象共5740名,对其血清总胆固醇进行分析。高胆固醇血症组定义为≥6.22 mmol/L

守望那份希望 2016-03-31 18:07
胆固醇的血浆水平与外源性摄入增多、内源性生成增加以及消耗减少有关。随着生活水平的提高,人们饮食结构的改变,动物性脂肪的摄入明显增加而纤维素摄入明显减少,这就导致了外源性胆固醇的摄入增加。内源性的增多是指肝脏自我合成胆固醇的能力增强,这与肝脏的一种合成酶的活性增高有关。胆固醇的消耗主要涉及运载胆固醇的脂蛋白缺陷会功能异常,致使体内的胆固醇不能被及时的代谢分解。运动过少也会是胆固醇的代谢受阻。还有一部分人群是家族性血脂代谢紊乱,是之代谢相关基因异常。因而要维持血清胆固醇的正常,应该平衡饮食、合理运动,如果达不到效果就应该使用调制药物控制过高的血脂。


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