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huozm32831 2016-03-25 10:49
          
  

  一般来说,空腹血糖在6.1~7.0毫摩/升之间为空腹血糖受损,而用餐后2小时,血糖在7.8~11.1毫摩/升间,就称为糖耐量异常,同时兼有的称为糖调节受损,这类人群是糖尿病的后备军。而空腹血糖超过7毫摩/升或餐后血糖大于11.1毫摩/升,就可诊断为糖尿病。
  “糖耐量”就是指机体对血糖浓度的调节能力,受饮食、胰岛细胞功能、胰岛素分泌能力、胰岛素敏感性等因素影响。糖耐量异常是指空腹血糖正常,而餐后2小时血糖超过正常的7.8毫摩/升,但没有达到11.1毫摩/升的糖尿病诊断标准。糖耐量异常是正常人向糖尿病患者过渡的状态。糖耐量降低通常被认为是糖尿病的早期信号。糖耐量异常还不是糖尿病,但是未来发生2型糖尿病的危险性非常高。相关研究表明,每年有5%~8%的糖耐量异常患者发展成为2型糖尿病患者。同时糖耐量异常患者发生心血管病变,如心绞痛、心肌梗死的危险性也大大提高。
  在家中监测血糖是一个良好的健康习惯,但有时候血糖仪也会“闹矛盾”。一般家用的快速血糖仪,其准确性即血糖仪所测结果与静脉血检测结果允许有20%的误差,其精确性即同一样本多次重复测量后的一致程度,允许有7.5%的变异。此外,环境的温度、湿度、非独立包装的试纸在开封后的保管方式等均会影响准确性。

  除了仪器本身可能存在的误差以外,操作不当,血量不足,局部挤压等也会影响血糖结果的准确性和精确性。血糖仪所需血样本多用扎手指获得,也就是测的是末梢血,而诊断糖尿病最准确的方法,应是抽取静脉血来检查,两者也可能有10%~15%的差别,虽然目前血糖仪所显示的结果已经校正,但受校正采用的标准影响,结果也会有部分误差。因此,血糖仪测出来的结果仅仅是作为参考,定期体检抽血检验还是必要的。

  八种人要做糖耐量试验
  1. 常规体检空腹血糖介于5.7~6.1毫摩/升者;
  2. 年龄超过45岁,尤其是脑力劳动者;
  3. 体重大于正常体重的115%或体质指数超过25者;
  4. 有糖尿病家族史者;
  5. 以往有糖耐量异常者;
  6. 有血脂异常、高血压、或大血管病变者;
  7. 在妊娠妇女中,年龄超过30岁,有妊娠糖尿病史,曾分娩大婴儿(出生时体重超过4公斤)者;
  8. 使用糖皮质激素、利尿剂等药者。

守望那份希望 2016-03-25 10:52
在没有使用降糖药物的情况下,空腹血糖或餐后血糖没有超过正常值,一般认为没有糖尿病,但要排除前面所说的情况。部分病人还得做应激试验。


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