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2016-03-23 06:12 |
寒冷的冬季来了，随着气温的不断下降，心脑血管疾病又进入了高发季节，各大医院的急诊科人满为患！
心血管病患者冬季为何难过？
气温：寒冷刺激激活交感神经系统，心率增快，外周血管阻力增加，从而升高血压。
维生素D：维生素D影响心肌收缩功能，调节肾素－血管紧张素系统，抑制血管平滑肌细胞增殖和炎症反应。秋冬季维生素D水平下降，增加高血压、糖尿病、血管疾病以及心衰的风险。
胆固醇：高胆固醇血症离冠心病只有一步之遥，胆固醇水平也呈季节性变化，冬季胆固醇水平最高，夏季最低。
血压：冬季交感神经活性增加，升血压激素水平上升，导致血压升高和易波动，老年人更明显。
体力活动：体力活动可以改善血管内皮功能，调节血管舒张功能，降低交感神经的活性，冬季体力活动相对减少。
凝血活性：冬季纤维蛋白原和凝血因子VII等促血栓物质活性增强，会导致血管内皮损伤，促进血小板活化，更容易有血栓形成。
激素：冬季肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素、醛固酮等水平升高，会导致心脏兴奋性增加，外周循环阻力增加，升高血压，增加心脏负担。
空气污染：空气中PM2.5等污染物会增快心率，升高血压，激发血管炎症反应，导致血液高凝状态。PM2.5明显增加心血管死亡和心肌梗死的风险。冬季PM10和PM2.5水平明显升高，北京PM2.5水平在冬季增加接近57%。
感染：冬季易发呼吸道感染，易诱发急性心肌梗死、猝死等急性冠心病事件。
饮食和肥胖：冬季往往容易摄入更多高脂肪饮食，引起肥胖，血压和胆固醇水平也明显升高。
冬季气温明显下降、空气污染、感染性疾病以及身体生理功能变化而导致如下心脑血管疾病高发：（1）高血压；（2）心肌梗死和心绞痛；（3）房颤和室性心律失常等；（5）缺血性脑卒中和脑出血；（6）主动脉夹层；（7）下肢静脉血栓和肺栓塞。其中心肌梗死、肺栓塞、脑卒中及主动脉夹层等危重症所致猝死发生率会大大增加。
冬季心脑血管疾病患者应该注意什么？
1.健康生活方式，均衡饮食，戒烟限酒，适度锻炼，避免情绪波动太大；
2.夏天多参加户外运动，为冬季储备充足的维生素D；
3.注意保暖，气温零度以下和雪天时尽量避免户外活动，外出时要做好保暖防护；
4.空气污染严重的雾霾天尽量减少户外活动，如要外出应戴上防霾口罩；
5.按时休息，避免劳累，多喝水；
6.注射流感疫苗，预防呼吸道感染；
7.严格遵医嘱用药；
8.同样剂量降压药，夏季可把血压控制稳定，但冬季有可能效果不理想。季节交替，注意监测血压，避免过高或者过低。血压升高或有头晕、头痛和胸闷等不适及时就诊，及时看医生调整药物剂量。
怀疑心脏病发作时，应采取以下急救措施：
1.快速识别心脏病发作的症状；
2.拨打120或999急救电话；
3.阿司匹林应听从专业训练的急救调度员建议，或听从急救人员到达后指导；
4.如病人心率在60~100次/分，血压在90~140/60~90mmHg之间或较前降低不超过30mmHg，24~48小时内未服过伟哥，可以舌下含化一片硝酸甘油；
5.准备好相关病历资料和医保凭证，等待急救车到来。
做子女的冬季也要更加关心父母，老人不愿意麻烦子女，有时不适也忍着。每天打个电话问候一下，经常回家看看父母，也许就是救命的！
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