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wcg112233 2016-03-17 06:24

众所周知,在高血压防控过程中,最重要的饮食干预措施是少吃盐。但是,这一观念可能将有所改观。
  近期,美国多项研究发现,高糖饮食可增加高血压和心血管病风险,其危害远大于高盐饮食,尤其是加工食品中的添加糖(甜味剂),包括果糖[1]。
  → 摄入含60 g果糖的谷物糖浆,血压可升高达15/9 mmHg,心率最多增快9次/分[2]。
  →从食物摄入热量中添加糖比例若≥25%,心血管病死亡风险将增加2倍[3]。
  → 摄入含200 g果糖的饮食仅2周,就会促使血压平均升高7/5 mmHg,心率增加4次/分,同时还会升高甘油三酯、胰岛素水平和胰岛素抵抗指数[4]。
  →每日果糖摄入量若超过74 g,血压高于135/85、140/90、160/100 mmHg的风险依次增加26%、30%和77% [5]。
  → ,每人每日从糖中摄入的能量达150 kcal时,糖尿病患病率将升高1.1%,这一风险是每人每日摄入150 kcal总能量时的11倍[6]。
  各种不同食物中的含糖量举例
  食物
  摄入量
  含糖量 (g)
  饮料
  可口可乐
  600 ml
  65
  维他命水
  600 ml
  33
  零食
  草莓酸奶
  180 ml
  27
  早餐
  馅饼
  2 块
  34
  谷类食品如麦片
  1杯
  25
  压缩食品
  1块
  13
  调味汁
  蜂蜜烧烤酱
  2 勺
  13
  番茄酱
  2勺
  8
  研究者指出,果糖可直接刺激交感神经,也可通过导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症间接刺激交感神经,从而引起心率增快、心脏排血增加、肾脏钠潴留、血管抵抗性增加,这些最终导致血压升高和心肌需氧量增加。
  
  少吃加工食品、多吃天然食物
  研究者指出,尽管尚有待于进一步证实,“但最起码想通过这项研究传达的信息是,少吃加工食品”,多吃天然食物,包括全谷物、水果、蔬菜等。因为加工食品既是人体摄入盐的主要来源,也是添加糖的主要来源。
  目前,世界卫生组织建议,每人每日的添加糖摄入量为6~12茶匙(约4 g/茶匙)以下。
  对于临床医生来说,不能仅关注“限盐”,也要重视“限糖”。


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