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huozm32831 2016-03-12 11:12

  

    33岁的小张是一个强壮的小伙子,从事IT行业,没有高血压、糖尿病的病史及家族史,也没有抽烟、喝酒的习惯。不久前的一个早上,在步行赶公交车的时候突然倒地、抽搐,120急救中心紧急送往医院抢救,急诊检查发现急性下壁心肌梗死,即刻到导管室进行冠状动脉造影检查,显示右冠状动脉完全闭塞,经过反复血栓抽吸,抽吸出大量的血栓后血流恢复正常。手术很成功,但非常可惜的是因为低血压、脑缺氧时间过长,小张陷入了脑死亡状态。
  

  术前术后
  或许有人不禁要问:小张年纪轻轻,又没有糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病,没有吸烟喝酒等不良嗜好,为什么也会心梗呢?笔者通过其家人了解到,小张从事IT行业,这两年有了自己的孩子,刚刚贷款买了房子,工作、生活上的压力很大,经常连续熬夜加班,在国庆假日期间就有胸闷的症状,自己觉得程度不重,几分钟就好了,也没有到医院看病。悲剧的根源就在这里!
  

  根据数据统计,青年人急性心肌梗死发病率占全部冠心病病人总数的3%~10%,近年来,发病率有所升高,45岁以下急性心肌梗死占全部急性心肌梗死患者的16%。年老病人因进展缓慢,相当一部分患者在发生心肌梗死前已建立侧支循环,发生紧急情况时心脏具有一定的代偿能力,能够保证部分供血,而青年人因发病前往往没有任何先兆,突发心肌梗死没有足够时间建立侧支循环,一旦发病很容易猝死。
  

  研究显示,年轻人心肌梗塞跟不良习惯脱不了干系:(1)吸烟过多。吸烟会促使动脉硬化,也会引起冠状动脉收缩、痉挛,导致血管闭塞,发生心肌梗塞。(2)暴饮暴食。食道和胃部离心脏近,过多饮食会导致心脏血管急剧收缩,发生痉挛。(3)过度劳累。中青年心肌梗塞的发病人群主要是脑力劳动者,有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活,非常容易导致冠状动脉痉挛,从而诱发心肌梗塞。(4)压力过大。生活节奏快,工作和生活的压力往往会集中到一起。人在紧张时,会大量分泌肾上腺素,导致血管收缩、心跳加快、血压上升,交感神经兴奋,这很容易引起心肌梗塞发作。
  

  当前很多年富力强的人,自认为身体好,什么都不在乎,吸烟、熬夜成了家常便饭,其实这是很危险的。工作之余,对健康的注意相对程度要低一点,有一些拼命地工作而忘记了自己的身体不适的警醒,忽视了自身健康的问题。全心全意扑到了工作当中,那么最后导致了疾病在某一时刻突然爆发。
  我们怎样来避免这样的悲剧发生呢?
  1、心态平和。年轻人,工作上爬坡的阶段,压力也非常大,不能觉得我身体好,我从小不生病,我遇到工作压力的时候我能扛出去,可能我成绩就出来了,可能升职加薪,所以有时候遇到压力的时候,年轻人也不在乎这个压力,觉得我自己身体好,能拼过去。工作压力大,情绪也紧张,焦虑、压力无法释放很大程度上也是诱发心肌梗塞重要的原因。所以在工作当中,过分地对自己高标准、严要求,一方面促成了我们能把事业做得更好,另一方面也对自己的健康埋下了一些不良的伏笔。所以,平时生活要有规律,早睡早起,避免熬夜工作,避免精神紧张、大喜大悲,保持心态平和。
  2、适度锻炼。我们提倡有氧运动,包括户外的运动,包括一些器械的运动,包括游泳,应根据个人喜好坚持适度的有氧运动,每次30分钟以上,每周至少三至五次,有利于保持正常体重、增强心肺功能、增加心肌供血及冠状动脉侧支循环的建立。需要强调的是,一定要选择适合个人运动的方式,并避免过度锻炼。
  3、合理饮食。膳食方面应以富有营养的清淡饮食为主,做到按时进餐、饮食有节,避免暴饮暴食,适时补充水分,可以避免血液粘度增加及血栓形成。饮食的总量上要有一定的控制,在饮食的盐的摄入要适当控制,钙的摄入酌情增加。
  4、戒烟戒酒。不吸烟,少喝酒,吸烟与冠状动脉硬化明显相关,烟中的焦油等有害成分可使血管痉挛、而一氧化碳也会降低血液中血红蛋白的携氧能力,造成心肌缺氧;大量饮酒则可能使血压升高,增加心脏负担;
  5、定期体检。此外,定期健康体检,早期发现、早期预防、早期治疗则有助于早期干预心肌梗死的相关发病危险因素如高血压、高血脂、糖尿病等,从而防范年轻人心肌梗死的发生。
  6、学习医学科普知识。急性心肌梗死半数以上的病人发病前无任何先兆,半数的患者发病前没有任何高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素,如果突然出现胸痛、胸闷(疼痛多表现为压榨性、紧缩样、压迫感),坐立不安,出大汗,恶心呕吐,应想到急性心肌梗死的可能,应立即到医院治疗。学习和掌握一些医学科普知识,对维护健康十分有意义。


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