huozm32831 |
2016-01-01 10:30 |
据国家卫生部统计,我国腰椎病患者已突破2亿人,腰椎间盘突出症患者占全国总人数的15.2%。腰椎间盘突出症发病率已经仅次于感冒,成为引起腰腿痛最常见的疾病,我们不得不防。下面,重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授就为大家讲讲腰椎间盘突出的相关知识。 腰椎间盘位于腰椎椎体之间,像一个软垫子一样,对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用。腰间盘中间是髓核,其85%是水分。随着年龄增大,髓核的水分会降低,腰椎的灵活度也会越来越差。为了维持椎体的稳定性,在椎体四周有韧带。前韧带宽,后韧带窄,导致后面有些地方缺乏保护,这也是最容易发生椎间盘突出的部位。那么,腰椎间盘突出最“爱”什么人呢? 1.胖人。由于我们身体里面受到的压力不同,椎间盘的形态可以改变,如果是一个肥胖的人,或者背着重物,那么椎间盘就会向椎管内突出,压迫神经、脊髓,易造成腰痛腿痛。 2.年轻人。流行病学研究表明,这些年来,腰椎间盘突出的发病率一直呈上升趋势,而且逐年以惊人的速度由中老年向青壮年扩展。在临床治疗中,年龄最小的患者仅10多岁,而最大的可达80~90多岁。从区域分布来看,腰椎间盘突出在沿海经济发达地区高发,西部欠发达地区较少,北上广深等大城市发病率高。这可能是由于高发地医疗水平好,但最主要还是与当地居民的不良习惯,以及工作压力大密切相关。 3.男士。腰椎间盘突出患者的男女比例为3:1左右,40岁左右为发病高峰。腰椎病人的职业多是IT从业者、老师、公务员等。学历也和腰椎间盘突出的发病率密切相关,学历越高,风险越高;本科以上人群的发病率远远高于小学或初中毕业的人群。 4.孕妇。从临床上看,排在前四位的长期病因有椎间盘退变、损伤、遗传因素和妊娠等。妊娠时体重增加,且集中在腹部,会增加腰椎的负荷。外伤、体力活动、打高尔夫球等也会对椎间盘造成很大的压力。 诊断椎间盘突出可以通过CT或核磁检查,表现为软组织阴影,凸到椎管以内。核磁比CT看得更清楚。临床上能根据疼痛、麻木的范围,来判断到底是哪一根神经受到压迫。因此,病人一定要把疼痛或麻的范围记录下来,对临床诊疗出到底是哪一截腰椎有问题很有帮助。 最后,重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授告诫大家:如果预防失败,有腰痛的症状应及时就医治疗。大部分的腰椎间盘突出的患者可以经非手术治疗缓解或治愈。如年轻人,以及无明显椎管狭窄的患者,初次发作或病程较短、症状较轻、休息后症状可自行缓解。除此之外,卧床休息、佩戴腰围、理疗和科学适度的推拿、按摩等方法,可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,使痛感减轻。对于病情加重,经长期保守治疗无效的患者则建议到正规医院手术治疗,现在精准技术和微创手术的疗效很好。 |
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