| 天人地 |
2015-12-05 07:46 |
忙碌让我们感觉疲惫不堪。你有没有发现最近的你，身体的疲惫来得有点频繁？有一种“慢性疲劳”渐渐地吞噬着我们的健康，这对都市人来说已经非常普遍。“慢性疲劳综合征”是一种新的疾病现象，主要症状表现为神疲乏力、失眠多梦、耳鸣健忘、腰酸背痛、头发脱落及须发早白等。特点是诸如症状持续反复发作，并持续时间有6个月以上，即使给予充分的休息也不能缓解。由于该症状在临床中的各类检查均为正常，因此存在认识不足而容易被忽视。然而这些症状的长期存在可导致机体多系统功能的下降，如引发呼吸、消化、免疫等系统性疾病，致使各脏腑的功能失调。同时，该病也是心脑血管、肾脏、肝脏及甲状腺疾病和恶性肿瘤病变的主要诱因，严重者可能猝死。这不是危言耸听，因此务必予以关注并引起高度重视。
一 “慢性疲劳综合征”的诊断标准
“慢性疲劳综合征”一词是由美国疾病预防控制中心在1987年命名的，而后1994年对此诊断作了这样的解释:在排除其它疾病的情况下，疲劳持续6个月或者以上，并且至少具备以下症状中的四项:1)短期记忆力减退或者注意力不能集中；2)咽痛；3)淋巴结痛；4)肌肉酸痛；5)不伴有关节红肿和疼痛；6)新发头痛；7)睡眠后精力不能恢复；8)体力或脑力劳动后连续24小时身体不适。而临床医生常常将其误诊为神经衰弱、更年期综合征、内分泌失调、神经官能症等，延误了治疗。故“慢性疲劳综合征”是指身体尚无器质性病变，却有功能性改变的一种症状。
二 “慢性疲劳综合征”发病机制
由于各种疾病引起的一种疲劳不同于生理性疲劳。有多种疾病会出现自觉疲劳、无力等明显的先驱症状，诸如病毒性肝炎、肺结核、糖尿病、心肌梗死、贫血、血液病和癌症等都可使患者感到莫名其妙的疲劳，而“慢性疲劳综合征”与体力、脑力、心理性疲劳性质完全不同。它有三个特点：
（一）是在健康人不应该出现疲劳时出现，比如活动量本来不大，持续时间不长，在平时是不至于出现疲劳的，但这时却出现了。与生理性疲劳不同的是，它没有明确的诱发因素，如果不通过医生全面系统的检查，无法找到原因，所以又称之为“原因不明疲劳”。
（二）是疲劳的程度严重，消除得也慢，适当休息之后也不易消失。只有在疾病治愈后，疲劳才会消除。
（三）是这种疲劳常伴有其他症状，如低热、全身不适、食欲不振或亢进等。一旦出现这种疲劳，便是疾病的征兆。因此每当发生原因不明，又不易消除的疲劳，同时又伴有某些症状时，千万不可掉以轻心，应及早去医院找医生诊治。
日本大阪大学近藤一博副教授揭示了“慢性疲劳综合征”的发病机制。他认为这与疱疹病毒hhv6有关。“‘慢性疲劳综合征’是一种经常发烧和有严重疲劳感的病症，严重时无法坚持正常工作，迄今为止，对病因没有肯定的说法。”他对这种患者与健康人进行比较时发现，在大约20%的患者血液里检测出与这种病毒分泌的特有蛋白质结合的抗体，而健康人血液里则没有这种物质。他认为，这种病毒释放出来的蛋白质引起了过剩的免疫反应，从而在血液里产生了大量的炎症物质，使人感到疲惫和浑身无力。人多在幼儿时感染hhv6病毒，当时会有轻微的发烧和出疹现象，然后，这种病毒就潜伏下来。
三 “慢性疲劳综合征”症状
在心理方面 “慢性疲劳综合征”患者心理方面的异常表现有时要比躯体方面的症状出现得早，自觉也较为突出。多数表现为心情抑郁，焦虑不安或急躁、易怒，情绪不稳，脾气暴躁，思绪混乱，反应迟钝，记忆力下降，注意力不集中，做事缺乏信心，犹豫不决。
在身体方面 体型容貌:慢性疲劳综合征患者的体型常呈现为瘦、胖两类。应该说多数为身体消瘦，但也不能排除少数可能显示出体态肥胖。后一类患者在现代社会中的“慢性疲劳综合征”并非少见。面容则多数表现为容颜早衰，面色无华，过早出现面部皱纹或色素斑;肢体皮肤粗糙，干涩，脱屑较多;指(趾)甲失去正常的平滑与光泽;毛发脱落，蓬垢，易断，失光。
在运动系统方面 全身疲惫，四肢乏力，周身不适，活动迟缓。有时可能出现类似感冒的症状，肌痛、关节痛等，如果时间较长，累积数月或数年，则表现得尤为明显，可有一种重病缠身之感。
在消化系统方面 主要表现为食欲减退，对各种食品均缺乏食欲，尤以油腻为著。无饥饿感，有时可能出现偏食，食后消化不良，腹胀;大便形状多有改变，便秘、干燥或大便次数增多等。
神经系统方面 表现出精神不振或精神紧张，初期常有头晕、失眠、心慌、易怒等;后期则表现为睡眠不足、多梦、夜惊、中间早醒、失眠等，甚至嗜睡、精神萎靡、懒散、记忆力减退等症状。
泌尿生殖系统方面 伴随精神异常，可以出现尿频，尿急等泌尿系统症状。此外，疲劳过甚的人，在容器中排尿最容易起泡沫，且泡沫停留时间长久。生殖系统症状，在男子出现遗精、阳痿、早泄、性欲减退;女子出现月经不调或提前闭经、性冷淡等。长此下去，可能发生不孕不育症。
感官系统方面 在视觉系统主要表现为眼睛疼痛，视物模糊，对光敏感等;在听觉系统则主要表现为耳鸣，听力下降等。
四 “慢性疲劳综合征”的危害
对人体生理功能的危害 “慢性疲劳综合征”能够大大损伤人体的体力、体能，使人感到疲惫、乏力，身体失衡。因难以从事或完成某些消耗体力较大及动作细腻、精巧的工作，致使患者深感力不从心；另一方面表现为对容颜与体态的危害。多种情况下，长期的慢性疲劳可使患者面色无华，脱发断发，皱纹早现，面肌松弛;有的还可出现面部色斑，明显呈现出未老先衰之征象。
对人体免疫系统的危害 免疫系统健全与否是健康的重要标志之一。“慢性疲劳综合征”的存在，必然会使人体的免疫系统功能与调节失常，乃至引起免疫功能低下。免疫功能不足，削弱了机体的抗病能力，破坏了防御疾病的天然屏障，为各种各样疾病的发生打开了通路，患病的机会必将大大增加。
对人体循环系统的危害 “慢性疲劳综合征”造成的机体萎靡状态，活动减少，血流缓慢，血液沉滞，可导致心血管系统发生程度不同的病变，患者常常感觉心悸、气喘，活动后尤为显著，时常叹息。体格检查时可以发现血压不稳(偏高或偏低)，心率较快，甚至可以出现心律不齐(多为窦性)。
对人体神经系统的危害 “慢性疲劳综合征”对神经系统的危害主要累及中枢神经系统，多由于脑部血液供应不足所引起的组织乏氧所致，常表现为“脑疲劳”症状，如记忆力下降，注意力不集中，头脑不清爽，反应迟钝，头晕头痛。这类病人常可进一步影响睡眠，出现失眠(入睡困难，或睡眠不深，中间早醒等)多梦、夜惊等。睡眠不足，又可以导致脑疲劳，如此反复，形成恶性循环，致使症状不断加重，难以治愈，十分痛苦。
对人体消化系统的危害 “慢性疲劳综合征”的病人，由于神经系统与心血管系统受累，必然导致胃肠道血液淤滞，蠕动减弱，功能受损。表现为食欲不振、胃纳不佳、胀满少饥，偏食，厌油，恶心等。由于进食不佳，热量不足，可以造成形体消瘦、营养不良，而进一步加重对各个系统的影响。
对人体生殖系统的危害 “慢性疲劳综合征”患者常伴有生殖系统的功能异常。对于女性病人来说，常见的有月经不调(时间提前或错后，经期延长，出血量过多或过少等)、性冷淡等。对男性病人而言，则多数表现为遗精、阳痿、早泄、性欲减退等。
对人体感官系统的危害 “慢性疲劳综合征”患者由于全身若干系统受累，功能低下，特别是神经与内分泌系统的变化，常可导致感官系统的异常。在视觉器官异常方面，主要表现为:眼睛胀痛，干涩不适，视物模糊，对光敏感，视觉疲劳等;在听觉器官异常方面，主要表现为耳鸣、听力下降等。
对人体心理方面的危害 慢性疲劳综合征对人的情绪的危害常常表现为:情绪不稳，暴躁，易怒，焦虑，紧张，恐惧等，有时自己不觉或难以控制。这些异常情绪的存在，可以导致失眠多梦，消化不良等。
对意志方面的危害 “慢性疲劳综合征”的病人，由于情绪受到影响，进一步也会导致意志的受损。致使多数表现出意志薄弱，做事不果断，犹豫不决，瞻前顾后，缺乏信心，效率降低。也可能产生某些不良行为，如行动过激，对人失礼，做一些与自己身份不符的事情等。
对能力方面的危害 “慢性疲劳综合征”的患者常表现出某些能力低下，如做事注意力不集中，短时记忆差，难以准确理解和记忆所阅读的内容，计算数字能力削弱，语言和推理能力减退，思维迟钝，联想狭隘，缺乏创新。致使工作能力明显降低，对以往可以顺利完成的工作也深感难以完成，自我责备，减少交往，逐渐孤独等。
五 “慢性疲劳综合征”是一种病
迄今为止，尽管我们对“慢性疲劳综合征”的病因还尚不清楚，但可以断定它与病毒感染有关。国外研究发现，“慢性疲劳综合征”的患者其中枢神经系统的细胞代谢、形态结构、生理功能都有明显的异常。“慢性疲劳综合征”是一种疾病，而不是“亚健康”。
“慢性疲劳综合征”中的严重者，有可能出现猝然死亡，被称为“过劳死”。其原因是长期劳累过度，不能及时缓解，精神与内分泌系统紊乱，积劳成疾，未老先衰，过劳猝死。1987年～1989年，日本报道“过劳死”达1800例。我国曾公布的调查表明：肩负重担的知识分子平均寿命仅58岁，比全国人均寿命约低10岁。近五年来，中国科学院和北京大学的教授和专家共134人逝世，平均年龄仅53.3岁。日本“过劳死”预防协会提示十大危险信号为：1.“将军肚”早现。30～50岁的人，大腹便便，是“成熟”的标志，也是高血脂、脂肪肝、高血压、冠心病的伴侣；2.脱发、斑秃、早秃；3.频频去洗手间；4.性能力下降；5.记忆力减退；6.心算能力越来越差；7.做事经常后悔，易怒、烦躁、悲观，难以控制自己的情绪；8.集中精力的能力越来越差；9.睡觉时间越来越短，醒来仍不解疲乏；10.经常头疼、耳鸣、目眩，检查也没有结果。
凡具有上述两项或以下者，为“黄灯”警告期，目前尚不必担心。具有上述3～5项者，为一次“红灯”预报期，说明已经具备“过劳死”的征兆。具有6项以上者，为两次“红灯”危险期，可确定为“慢性疲劳综合症”，已进入“过劳死”高危期，必须引起高度警觉。
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