| 灯下无踪 |
2015-10-15 17:44 |
1．照料者要学习与患者维持良好的沟通：痴呆 患者在不同阶段会表现出交流困难，早期常常表现 找词困难，理解表达速度减慢，主动交流的意愿减退，此时照料者要加强自己倾听和理解的能力，鼓励 患者主动表达，并建议患者使用记事本等协助记忆 改善交流。当后期患者语言交流能力逐渐下降，无法通过语言进行沟通时，照料者要通过适当的手势、 平和的声音、温柔的触摸以及微笑来传递所要表达 的信息。必要时，要像观察婴儿的需求那样，从患者的身体语言、含糊不清的语言甚至叫喊声中体会患 者的意图与需求。
2．建立一个保持患者原有生活习惯的生活环境很重要：有序的生活常规能够避免日常生活出现 混乱，使患者有更多的安全保障。在患者尚有判断 能力时，可以让患者参与讨论和设计适合他们生活和护理的现行方案或未来方案如进展性照料计划 (advance care planning，ACP)。让生活常规尽量符合患者病前所习惯的生活方式是进行方案设计时 的重点。
3．照料者要尽量保持患者独立生活的能力：要随时了解、把握和评估患者基本生活能力，尽量维持 患者生活能力的独立，尽量减少患者对他人的依赖， 不要给予患者过度的照顾，让其独立生活的时间越长越好。在痴呆早期使用一些增进记忆的方法、保持工作生活简单化、鼓励患者适当锻炼、保持身体健 康，都有助于患者保持最佳的现存功能。
4．要注意帮助患者维持尊严：应避免争执，维 持幽默感，特别要注意维持住所和生活环境的安全 性，确保患者的人身安全。 |
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