| 天人地 |
2015-10-09 07:51 |
家庭医生在线
近几年患上近视的人越来越多，并且低龄化的趋势非常明显。随着技术的发展，不少人会选择做手术来治疗，近视手术前要做哪些检查？
近视手术并非人人能做
三十秒钟摘下眼镜，对患有近视的人来说总是显得特别有诱惑力，但并不是所有患有近视的人均可进行准分子激光手术，它对治疗对象的选择有严格要求。专家称，部分近视眼患者往往会伴有一些眼底病或其它眼病，他们并不适合准分子激光手术。
如果勉强接受手术，术后早期视力可能也很理想，但在1至2年后就可能出现诸多并发症，如视网膜脱落、圆锥形角膜等，严重损害视力健康。如500度以上的近视患者，由于角膜薄，术后危险性较大；患沙眼以及眼部分泌物过多的近视患者手术中容易感染，术后眼部不适症状比较明显。专家表示，医院应该严格对病人进行筛查，不适合做手术的尽量不要做。可是确实存在一些不负责任的医院，只要来病人就给做手术，完全以经济利益为首位。
近视眼术前该做的检查
1、视力检查：裸眼视力和矫正视力。
2、眼前段检查：瞳孔直径的测量，包括角膜、结膜、前房、晶体、玻璃体前段。
3、眼压检查：以排除高眼压和青光眼的可能性。监测手术前后眼压的变化情况，防止术后激素性高眼压造成眼的损害。
4、眼底检查：术前必须散瞳仔细检查眼底，排除视网膜裂孔、脱离、变性、出血等眼底疾病。
5、屈光度：验光度数正确与否直接影响手术效果。一般采用电脑验光、检影验光和主觉验光相结合的方法，精确屈光度数。同时综合考虑患者的职业、年龄、角膜厚度等因素，确定所需矫正最合适的屈光度数。
6、角膜厚度测量：角膜厚度对于手术的选择及切削量大小的设计等有着决定性的作用。角膜厚度的测量，将使手术获得更精确的预测结果。
在手术的过程中和手术之后容易出现以下并发症：
1、角膜瓣偏离中心，角膜瓣对位不良，角膜瓣皱褶，角膜层间碎屑或血液残留；
2、激光切削偏离中心，角膜刀切穿角膜；
3、术后终生性眩光和眩目：在高度数近视较多见，看东西时有光晕；
4、欠矫或过矫：此种情况出现将要再次手术，再次手术后效果不很理想；
5、视力反弹：特别对高度近视的患者，术后几年视力开始下降；
6、最佳矫正视力下降：做手术后达不到配眼镜时所能达到的视力；
7、阅读困难，干眼症，角膜敏感性下降，疼痛；
8、不规则散光：几乎所有病人在术后有不同程度的不规则散光；
9、角膜周边变性或瘢痕的形成，角膜中 心色素沉着；
10、角膜感染，弥漫性层间角膜炎，角膜中心岛的形成。 |
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