| 天人地 |
2015-10-03 06:36 |
Q：我在早上起床后、中午饭前和饭后都会头晕，最明显的是夏天一吹空调就头疼，这是什么原因？请问这是什么病？如何治愈？谢谢。
A:你在起床、午餐前后出现头晕，可到医院进行一个健康体检，对血糖和血压等情况进行检查和评估。在检查跟详细的问诊后，医生才能给你一个较明确的答复。夏天从炎热的户外骤然进入空调房。皮肤感受温度由热入冷，尤其当室内外温差较大时，血管热胀冷缩，从扩张状态急速收缩，因而出现头痛症状。建议你空调温度不要调得太低，空调不要对着头部吹，保证空气循环和空气新鲜，在空调房间停留时间不宜过长，适当到户外活动。
Q：我每天都晕，颈椎有问题，睡眠不好！做过24小时动态血压测试，血压临界值，找不出其他原因！如何治？
A：头晕是一种常见的脑部功能性障碍,可由多种疾病引起，头晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状，但也有可能是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、某些类型的癫痫等，耳部疾病：如耳石症、前庭神经炎等，内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等引起。需明确病因，方能针对病因治疗。建议你到神经内科就诊，向医生详细描述你头晕的表现和程度。头晕、颈椎病、失眠可能是互相交织在一起的几个疾病，是一个恶性循环。睡眠质量不好，需要根据程度，必要时使用一些促进睡眠的药物。因为长期失眠将影响全身各器官的功能。
Q：你好！非常感谢羊晚提供一个这么好的平台为患者服务！我今年58岁，头痛病史已有30几年。发作多无征兆也无特别原因，发作后如不及时控制，会越来越痛，直至剧痛恶心呕吐。年轻时图方便，以去痛片控制，几十年竟成习惯，现在约每月发作一次，每次需服用去痛片两片。1995年曾专门找神经内科看过，多普勒显示是血管性头痛。吃药时候稍好点，但停药后恢复如常。请问这病还能治愈吗？
A：头痛是神经内科患者中最常见的主诉症状之一。头痛发病机制复杂，病因繁杂。严重的头痛病因有脑出血、高血压脑病、颅内肿瘤和颅内感染等，较轻的病因有感冒、偏头痛等。需要专业医疗人员的帮助才能准确诊断。许多患者对治疗头痛，存在和你一样的误区。有些老人不喜欢去医院，觉得头痛很常见，不是什么大病，常以忍忍就过去的心态对待头痛。但这样做有可能错过治疗时机。头痛在没诊断明确前，不能靠服药止痛药治疗。自行服用止痛药可能掩盖真正的头痛病因，影响治疗。长期服用止痛药会出现止痛药物依赖、头痛加重或胃粘膜损伤等副作用。能否治愈要看病情具体情况而定。建议你及时到神经内科就医，先查明病因再治疗，但不要再拖了，也不要自己吃止痛药。
Q：我原来有颈椎病，但经治疗颈椎病好多了，现在经常在天气变阴天准备下雨时头痛和吃了凉汤水会头疼，不知什么原因？请高医生诊断下。
A：详细了解起病年龄、性别、头痛的诱因和发作规律等对疾病的诊断有重要意义，我们可当面详细沟通。根据你的描述，最可能的是肌紧张性头痛或血管性头痛，不排除与颈椎病有一定的关系。你可以到神经内科来看看，将你头痛的性质和发作规律详细告诉医生，完善一些必要的检查，方可下准确的诊断进行有针对性的治疗。
Q：本人自2014年6月开始岀现转头、低头洗头、上床睡觉、下床等体位改变的情况就头晕脑涨、天旋地转、恶心呕吐、满身冷汗，甚至跌倒，或者站立不稳、无法提笔写字，全身难受。MR检查结果为颈椎间盘向后突出并椎体边缘骨质增生，压迫硬膜囊前缘，神经内科医生诊断为体位性眩晕，服药后好转但又复发，请问能否彻底治愈？
A:根据你描述的症状，提示是一种与头位相关的供血不足，需要警惕后循环血管的狭窄。简单解释是，低头、转头时颈椎位置的改变，压迫了原来已经变得很窄的血管，导致小脑、脑干的缺血。如果这种情况是一种脑中风的先兆，不能轻视。单单做了颈椎的MR不能发现问题，必须完善头颈部血管的检查，比如CTA或MRA等。建议赶快治疗，不要拖延。目前对头晕的诊断存在误区，认为检查发现颈椎有椎间盘退变、椎间盘突出、骨刺等问题，就认定头晕是颈椎病引起。其实，绝大多数头晕或眩晕并不是由颈椎病所致，耳石症、美尼氏综合征、内科疾病、精神障碍才是最常见的头晕和眩晕的病因。“耳石症”的发病率极高，在日常门诊的眩晕病人当中，最多确诊的便是“耳石症”，而且其治疗简单、疗效好。但是，“耳石症”非常容易被误诊，有许多患者辗转了神经内科、心血管科、骨科等多个科室，被误认为是颈椎病、椎基底动脉供血不足，花费巨大也没得到确诊。正确诊断是有效治疗的前提，期望您能早日康复！
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