| huozm32831 | 2015-08-27 10:53 |
 一、肺癌的可能线索？ 1以消瘦、疼痛、颈部肿块、厌食、头痛等症状就诊的； 2. 3.体征：早期周围型肺癌，可能没有任何阳性体征。当肿瘤在肺门或者体积较大时，听诊可闻及病侧呼吸音弱，呼吸音粗糙。此外，杵状指，原因不明贫血，皮肌炎，肌无力等等，颜面部渐进性浮肿也可能是肺癌的信号。 二、怀疑肺癌---- 1六大影像学检查 1)简便，经济，不少肺癌是体检时胸片或者胸透发现肺占位的。 2)骨扫描：骨扫描是初步判断肺癌有无骨转移的常规例行检查，当骨扫描提示骨转移可能时，应针对可疑部位进一步X 3)CT低剂量CT胸部平扫+ 4)MRI脊柱、头颅检查，了解有无脑转移、骨转移。 5)PET-CT：对肺原发病灶及纵隔肿大淋巴结做出诊断外，还可发现远处转移灶，对定性和分期有所帮助； 6)B 2是诊断肺癌最常用的方法，包括镜下直接刷检、活检，以及支气管灌洗获取细胞学及组织学诊断。全身情况差、严重心肺功能不全、有严重出血性疾患不适合此项检查。 3肿块穿刺活检术 1)周围性肺癌无法用气管镜检查者； 2)心脏大血管、广泛肺大疱肺纤维化、肺部感染和其他有出血倾向者； 3)一气胸，检查完毕务必X检查，如出现气胸应行封闭引流；二咯血，一般量少，无需处理；三咳嗽，如剧烈时可用可待因或者阿桔片镇咳处理。 4 1)最简便的无创手段，连续三天留取清晨痰液，大部分中央型肺癌均可以通过痰细胞学获得诊断； 2)水细胞学检查：肺部肿块合并胸腔积液，胸腔穿刺检查有助于肺癌的诊断。 5．肿瘤标志物肺癌相关的肿瘤标记物有CEA |
|