| yjjch |
2011-03-08 19:35 |
多发性皮脂腺囊肿与表面皮肤并不直接相通，当把周围皮肤向下拉紧时，囊肿会更明显。皮脂腺囊肿是一种不算少见的疾病，会出现很多颗大小不一的无症状肉色或黄色表浅性皮肤小囊肿。多数患者是显性家族遗传性，也有部分与遗传无关，特别是在一些只有单独一颗病灶的人〈称为单发性皮脂腺囊肿〉。
多发性皮脂腺囊肿一般从青春期逐渐形成，男女都会产生。主要发生在前胸、腹部及手臂内侧。但大腿、背上、阴囊、额头也会产生。当发在阴囊时，阴囊外观可能会像是苦瓜般凹凸不平。皮脂腺囊肿与青春痘不同，病灶处并不会有开口或毛囊阻塞现象，用力挤压或戳破时，则会排出乳白或黄色油状液体。多数多发性皮脂腺囊肿并无大碍，不痛不痒，只要不刻意挤压，发炎疼痛并不常见。
不过有少数患者会合并其他疾病，如先天性厚甲症、疣样肢端角化症、肥厚型扁平苔藓、少汗症、化脓性汗腺炎。
多发性皮脂腺囊肿的位置是在真皮的中央部位，在结构上，是一种毛囊皮脂腺管的发育异常，第十及十七型角蛋白呈现特殊异常。在切片下，可以在囊肿壁上找到有皮脂腺，偶尔还会有毳毛混杂。临床上所看到的黄色油状液体，正是皮脂腺所分泌的液体，有时因有少量角质成分，所以也可能呈现乳白状。
一般而言，多发性皮脂腺囊肿并不会影响健康，主要只是美观问题。特别由于治疗十分花时间，所以多数医师也是抱著消极的治疗态度。治疗上如果只是单纯的以针挑开，把内容物挤掉，只是暂时让病灶变小，不出数月又会长回原来大小。如果是不挑开而只是用力挤破，则原本肉色的囊肿反而会红肿，更难看。
至于开刀自然是一劳永逸，然而因为病灶数目一般不少，除较明显部位或大颗病灶外，较少以手术解决。另有一种精细的囊肿外翻手术，是以细缝划开囊肿，再将囊肿壁全数翻出清除，在术后外观可达最佳效果。
至于药物治疗，如维生素Ａ酸，虽可以稍微减少囊肿大小，但只是一时性效果，一旦停药又会逐渐变大。但如果是囊肿破裂发炎，则可以给与口服药物治疗，如抗生素〈并非杀菌，而是因抗生素本身也有消炎效果〉、维生素Ａ酸，或直接病灶内注射类固醇。 |
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