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太阳穴偏下经常神经性头痛，怎么办？

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一、什么是偏头痛
偏头痛（血管神经性头痛〉是最常见和最重要的为血管性头痛，呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛。低头、受热、用力、咳嗽等均可使头痛加重。检查可见颞动脉隆起，搏动增强，压迫后头痛可减轻。常在青春期发病，部分患者有家族史，多因劳累、情绪因素、经期等诱发。

二、偏头痛病因病理
偏头痛的发病机制至今尚未清楚，自从1938年Wolff提出偏头痛发作的血管性假说后，一直统治着医学界数十年，此学说虽然没有被有力实验证实，但也未被推翻。但自人们能测定脑的局部血流量以来，动摇了对血管源性假说的信服，又重新估价了以前提出的神经源性假说，并得到了普遍的支持。

(1)血管源性假说：
Wolff是第一个对偏头痛用科学的方法进行临床和实验研究的人。他得到的结论是，头痛发作前颅内动脉收缩，产生皮层缺血，出现视觉障碍等先兆症状，接着颈外动脉系统扩张，而产生头痛发作，组织内的血管周围的血管活性多肽和刺激性的无菌性炎症使头痛加剧。支持血管源性假说的依据主要有以下几个方面：临床上偏头痛的疼痛性质是搏动性和跳动性的；疼痛部位的多样性，疼痛位置与三叉神经的解剖学分布不一致，而与颈外动脉在面部和头部的分支相吻合，说明了疼痛是血管源性的。

压迫颈动脉，可使偏头痛发作暂时得到缓解。

应用α-肾上腺能阻断剂(如麦角胺)使疼痛缓解，使用血管扩张剂(如酒精、亚硝酸盐等)使其头痛症状恶化。

血管源性假说不可解释的现象：
①普通偏头痛：用Wolff的典型偏头痛假说难以解释普通偏头痛。后者并非以大脑局灶性症状起病，偶尔以不明显的一般感觉症状起病，如疲劳、打呵欠及情绪不稳等。许多学者研究报道普通偏头痛发作时脑血流量增加并持续到发病后48小时。但脑血流量的增加是适度的，发作初期未见局灶性低灌流现象。

②典型偏头痛：初期的脑血流量(rCBF)测定技术使Wolff的经典假说获得支持，发现典型偏头痛先兆期rCBF减少，基本上部位与症状一致。但随着高度空间分辨力设备的应用，对大量患者的反复测定，其结果就不同了，典型偏头痛发作时rCBF的断层测定表明枕叶血流量减少，也可累及脑的较前部分，血流异常仅限于大脑皮层，而脑深部结构血流正常。此外，先兆症状消失后灌流不足仍持续数小时，持续至发作期。晚期出现延迟性灌流过度(反应性充血) 。灌流过度与头痛之间似乎无关。有更多的证据否定大脑动脉痉挛假说。

(2)神经源性假说：
该学说一百多年前由Liveing提出，近年来很多人在临床上支持神经源观点，并提出偏头痛是原发性神经源性紊乱伴有继发性血管运动改变的假说。概括起来可以从三个方面论述：

①偏头痛发作阶段，其全部症状均由脑产生，如前期症状的行为改变、心境变化、食物癖等。头痛期病人有些是跳动性疼痛，其余则是恒定性头痛。即使是跳动性疼痛也不是原发于血管，头痛期的神经症状包括羞明、音响恐怖、全身性兴奋、对震动和嗅觉过敏、注意力丧失、失眠、打呵欠、体温不稳定等，这些都不是颅外血管扩张引起的症状。症状恢复期中的心境和精神变化、呵欠和疲劳都是神经源性的。

②偏头痛的促发因素：精神刺激、饥饿、睡眠太多或太少、女性的经期、感觉器官的刺激等诱发偏头痛发作的因素都是与神经系统有关联的。

③通过对脑电图、脑血流量及脑代谢的研究发现，可以有力地支持神经源学说

三、偏头痛症状
前驱症状：在偏头痛发作前一天或数天，有些病人会有一些异常现象，如怕光、怕吵、情绪不稳定、困倦，有关水肿等。

先兆症状：主要是视觉症状，如眼前闪光、冒金星、水波纹、城垛形、视野缺损等，持续约20～30分钟。有少许病人只有先兆而不头痛。

头痛症状：在先兆症状消失后出现剧烈头痛，位于一侧，呈搏动感、烧灼感，逐渐蔓及全头部，伴恶心、呕吐、畏光、畏声、持续4～72小时。病人愿意在黑屋子内休息，如能睡一觉大多数病人能缓解。

后遗症状：发作中止后，病人感到疲劳、无力、食欲差，但1～2天后就好转

四、偏头痛诊断检查
1.脑电图检查：
一般认为，偏头痛病人无论是在发作期或间歇期，脑电图的异常发生率皆比正常对照组高，但是，偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性，因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高，达9%～70%不等，可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。

2.脑血流图检查：
病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称，一侧偏高或一侧偏低。

3.脑血管造影检查：
原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影，只有在严重的头痛发作，高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影，以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑，偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。

4.脑脊液检查：
偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的，一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。

5.免疫学检查：
一般认为偏头痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C3及E花环形成可较正常人偏高。

6.血小板机能检查：
偏头痛病人的血小板聚集性可升高

五、偏头痛治疗方法
作为一种常见病，早在3000年前，就有人对偏头痛进行描述。2500年前由古希腊医生希波克拉底命名为偏头痛一直沿用至今。偏头痛属于祖国医学的“偏头风”。中医认为，头为诸阳之会，又为髓海所在。古六淫之邪外袭或脏腑阴阳失调，均可导致气血逆乱，瘀阻经络久则脑失所养而发偏头痛。

现代药理与临床研究表明：治疗偏头痛宜采用桃仁、川芎、红花、当归、柴胡、生地、牛膝等药物。这些药物具有活血化瘀、行气止痛之功效，尤以川芎具有善治少阴经、阙阴经头痛，当归、生地、桃仁、牛膝、柴胡能够降低血粘度，增加脑血流量，降低血管外周阻力，抑制大脑皮层及调节血管舒缩功能，起到稳定情绪，调节失眠，即刻达到解除头痛，标本兼治的作用。

六、偏头痛治疗药物:天麻头风灵片

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brianyby

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2010-02-04

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只看该作者板凳发表于: 2010-02-04

应该先做一个头颅CT,看是什么原因引起的

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mabaolixi

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2010-02-05

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只看该作者地板发表于: 2010-02-04

很复杂的，做一下系统检查吧，在治疗。

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mabaolixi

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2010-02-05

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只看该作者 4楼发表于: 2010-02-05

太阳穴下偏头痛？弄错位置了吧。偏头痛是在太阳穴上面啊。

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mabaolixi

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2010-02-05

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只看该作者 5楼发表于: 2010-02-05

楼主对自己的病情描述过于简单，没有说明性别，没有说明年龄，所以不好做准确的判断．

神经性头痛，也称紧张性头痛或肌收缩性头痛．多见于青年，女性较多．常由紧张、焦虑、抑郁、书写阅读姿势不正，或环境喧闹等因素，引起头面部或颈部肌肉持续收缩，而产生头痛．

可以试着服用颅痛定（30~60mg/次），有缓解头痛，治疗紧张性失眠的作用．西比灵、正天丸、镇脑宁等均可试用．

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紫夜孤宇

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2010-02-06

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只看该作者 6楼发表于: 2010-02-06

一是生理周期带来偏头痛。     解决方案：1.雌激素：在月经期前服用3天的雌激素。要记住，服药需在医生指导下进行。2.控制饮食：月经期前后要控制饮食，多吃有助于缓解荷尔蒙作用的食物。比如：牛奶、新鲜水果、蔬菜、燕麦、牡蛎等。这些食物中含有丰富的钙、镁、锌等元素，能帮助缓解过多荷尔蒙造成的不适。

二是压力带来偏头痛。        解决方案：1.热敷：可用热毛巾敷在后颈部，这样能使血管受热扩张，加速血液循环及代谢功能，将体内的酸性物质代谢出来，疼痛就会大为缓解了。2.随时随地放松：感觉压力即将来临时，听一首轻音乐，到室外漫步一会儿，去发廊洗个头，都能缓解压力，让你紧绷的肌肉和神经得到放松，这样偏头痛自然也就不会找上门了。3.按摩：卷曲食指，以内侧抚摩前额30次，从额中至太阳穴；用中指揉太阳穴30次；用拇指按揉风池穴30次；用手掌做干洗脸动作10次。

三是部分食物引发偏头痛。     解决方案：1.躲避法：避开导致偏头痛的食物及气味。味精、亚硝酸盐、各种火腿肠、罐头汤、冷藏食品都含有这些成分。阿斯巴甜糖：许多果汁饮料中都以此种甜味剂代替蔗糖。另外，陈年奶酪、腌制食品、咸鱼都可能会引起偏头痛。2.多摄取镁：经研究发现，因食物导致偏头痛的人血液中镁的含量极低。因此，可以多摄取一些富含镁的食物，如：豆类、香蕉、海产品、坚果等。3.运动：瑜珈、有氧健身操、游泳对治疗压力性偏头痛都有很好的辅助作用。

  导致偏头痛的其他不常见的诱因还有：1.鼻窦炎引起的偏头痛。表现为早晨起床后，前额疼痛，同时鼻腔分泌物为脓状分泌物。这样的情况应及时找五官科大夫医治。2.冷热刺激引起的偏头痛。吃过冷、过热的食物，或冬季用冷水刷牙时因三叉神经过于兴奋导致的偏头痛。表示你的牙齿容易过敏或有牙周炎等疾病，找牙医解决即可。

因为情况不明列的有点多，你自己找找看。不外乎这几种，呵呵~如有不全请回贴！我可以帮你再收集一下

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紫夜孤宇

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2010-02-06

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只看该作者 7楼发表于: 2010-02-08

迄今尚无特效治疗方法，可令偏头痛永不复发！不过，实践证明，患者除通过心理调适、饮食调养外，最有效的治疗方式是在偏头疼的间隙期进行预防性治疗。
  1.少碰3C食物
  奶酪起司（Cheese）、巧克力（Chocolate）、柑橘类食物（Citrous fruit），以及腌渍沙丁鱼、鸡肝、西红柿、牛奶、乳酸饮料等富含酪胺酸。而酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因，所以如果你有偏头疼的病史，那么最好远离这些食物。
  2.小心香肠、热狗
  香肠、热狗、火腿、腊肉等腌熏肉类、加工肉品等含有亚硝酸盐的食品，以及含味精多的食品会害你偏头痛，日常生活中最好尽量少吃些。
  3.警惕代糖食品
  研究发现，代糖“阿斯巴甜”（Aspartame）会过度刺激或干扰神经末梢，增加肌肉紧张，而引发偏头疼。而低糖可乐、低糖汽水、无糖口香糖、冰淇淋、综合维他命和许多成药中都含有阿斯巴甜。所以对代糖过敏的人，只要啜饮一小口低糖汽水，就会引发头痛。
  《娇点》提示：注意看产品包装上的食品内容标识。发现上面标有：Amino acids（氨基酸）、Aspartic acid（天(门)冬氨酸）或Phenylalanine（苯基丙氨酸）时，就应尽量避免。
  此外，协和医院营养科大夫刘燕萍建议：想要增加食物或饮料的甜度，最好用蜂蜜替代白糖和代糖品。
  4.谨慎使用止痛药、感冒糖浆
  止痛药可能是个诱人的陷阱。许多人私下服用止痛药以企图减轻疼痛，然而超量服用止痛药，不但无法解疼，相反地会造成药物引起的“反弹性头痛”，让你患上慢性偏头疼。如果你一星期吃超过2或3次止痛药来缓解疼痛，请马上就医！
  5.来些镁吧！
  镁能调节血流、放松肌肉。对某些人来说，即使只缺一点镁，就能引发头痛。美国全国头痛基金会建议，每天最好补充500～750毫克的镁剂。
  《娇点》提示：补充镁剂会有腹泻的副作用，所以最好咨询医生后，按医嘱服用。或者在平日里多吃点含镁高的食物来食补，例如：全谷类食物、坚果种子（如葵花子、杏仁、腰果、榛子等）、花菜、豆腐等。
  6.补充维他命B2
  研究发现，口服高剂量维他命B2，可减少偏头痛发作的频率和持续的时间，但其剂量一天不应超过400毫克。
  7.咖啡，让你欢喜让你忧
  咖啡因会刺激神经系统，并干扰睡眠，喝多易上瘾，而戒咖啡时则会引发偏头疼。所以，一天中摄入的咖啡的含量最好少于100毫克（大约一杯浓咖啡）。
  8.少喝红酒
  所有酒精类饮料都会引发头痛，特别是红酒含有更多诱发头痛的化学物质。如果你真想喝上两杯，那最好选择伏特加、白酒这类无色酒。
  9.学会减压
  如果你常因工作压力而导致偏头痛，不妨经常泡泡温水浴，或尝试一些肌肉放松技巧，例如腹式呼吸技巧：慢慢吸气，令腹部充分外鼓，吐气时，感受腹部逐渐内扁。
  10.规律运动
  医生指出：对有偏头痛的人来说，着重呼吸训练、调息的运动（例如瑜伽、气功），可帮助患者稳定自律神经系统、减缓焦虑、肌肉紧绷等症状。
  11.睡眠规律，拒绝晨昏颠倒
  维持规律的作息，即使在假日也定时上床、起床，对有偏头痛的人来说格外重要。因为，睡眠不足或睡太多都容易引发偏头痛。
  12.善用热敷和冰袋
  头疼时，试着把热敷袋放在颈部、在前额放冰袋。冷热刺激能帮你有效缓解肌肉紧张，减少痛感。
  13.勤做肩颈运动
  专家发现，颈部和肩部肌肉的某些部位承受压力时，会加剧偏头痛，甚至令从未有过偏头疼的人患上慢性偏头痛。所以对于上班族来说，如果你需要长时间使用计算机，则要注意屏幕和座椅高度及坐姿，且每工作50分钟，最好休息10分钟，并常常绕动颈肩部。
  14.月经期多喝水
  偏头疼常会在女性月经期发作，所以当经期快到时及经期之间，最好比平常喝更多水，以帮助身体排毒，有效降低偏头疼的发病机率。
  15.小心你的香水和众多清洁剂
  强烈的气味，如香烟和雪茄、油漆、废气、清洁剂和化学洗涤剂、印刷油墨等，会引发偏头疼。平日里最好经常开窗通风，并尽量避免接近加油站等有强烈刺激气味的场所。
  16.小心使用避孕药
  有些女性首次服用避孕药后，便开始偏头痛发作。一些专家研究认为，患偏头痛的女性服用避孕药，甚至会增加中风的风险。
  17.戴上你的太阳眼镜
  神经内科的大夫提醒大家：强烈的阳光和反射闪光能使偏头痛的发病率上升25%-30%。所以有偏头痛的人外出时最好戴上太阳眼镜，避免强光照射。
  18.营造安静的环境
  强烈的光、吵杂的环境都能诱发偏头痛。有70%以上的偏头痛病人对吵闹声超乎寻常的敏感。装修时，最好让工人加强一下房间的隔音效果，窗帘最好也选择稍厚一点的款式。
  20.吃鱼防头疼
  每周至少吃3次鱼并服食一些鱼油补给品能有效减少偏头痛发作的频率。

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mabaolixi

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2010-02-08

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偏头痛穴位疗法
我来告诉你，点穴位不仅可以调理气血，而且没有任何副作用，不过需要坚持一段时间----每天一次，每次每穴三分钟。祝你早日康复！！！

偏头痛是一类家族发病倾向的周期性发作疾病。病因不清，约50%病人有家族史。女性病员偏头疼倾向在月经来潮前发作，怀孕后发作减少。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍，如精神紧张、过度劳累、气候骤变、强光刺激、烈日照射等均可诱发偏头疼。尽管病因不清，但拍打三焦经对偏头痛有很好的缓解作用，下面我介绍四个穴位。
一外关由腕而上至此穴犹如“关”口，三焦经的络穴，别走心包经，故名外关。
位置：位于腕背横纹正中直上二寸，挠骨与尺骨之间。
主治：偏头痛、热病、耳聋耳鸣、落枕、腮腺炎、胸胁痛、关节疼痛。
二风池 “池”指浅的凹陷处，是风邪窝积的地方，故名风池。
位置：位于胸锁乳突肌与斜方肌之间，平风府穴凹陷处。
主治：篇头痛、目赤痛、近视、感冒、鼻塞、高血压、视力模糊。
三天井上部称“天”；“井”指凹陷处，故名天井。
位置：位于尺骨鹰嘴直上一寸凹陷中，微屈肘取穴。
主治：偏头痛、肘关节痛、肩臂部疼痛、颈项强、瘰疬。
四列缺 “列”为裂开、分裂开、别行之意，“缺”缺口。本穴为肺经的络穴，别走大肠经，点按可使人清爽，故名列缺。
位置：腕横纹上一寸半，两手虎口交叉时食指尽处。
主治：偏头痛、落枕、咳嗽、气喘、牙疼、半身不遂、口眼歪斜。

另外告诉你一个活动十指的方法和作用：

常揉拇指健大脑；常揉食指肠胃好。
常揉中指强心脏；常揉环指肝平安。
常揉小指壮双肩；手指脚趾常揉揉。
失眠头痛不用愁；有空揉揉病不愁。

十指对立强心脏；双手对插头脑清。
旋转关节通经络；反掌伸展松筋骨。
甲角切切精神爽；揉揉十指祛头痛。
按摩四关行气血；摆肩转膊松颈椎。

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mabaolixi

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2010-02-08

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