[已解答]求助胆囊结石的治疗方法 [复制链接]

最近作B超,检查出胆囊有7毫米大结石数粒.现在身体没症状.但精神压力不小.求助治疗方法!先谢谢了!

如果压力实在太大，个人觉得可以去做个“腹腔镜”，简单、安全、副作用小，而且费用较低，呵呵～

胆结石

胆囊炎常伴有胆囊结石，结石可阻塞胆囊管而引起炎症。
胆结石是由胆汁内无机盐等杂质沉淀形成的小固态物，沉积于胆囊、肝内和肝外胆管中，往往导致胆管的某一部分梗阻而引起疼痛。

营养成因

胆石症的发病原因尚不十分确切，目前已知有许多因素与其相关，其中重要的一个致病因素就是饮食营养。

1、长期高脂饮食。高脂饮食，特别是含高胆固醇的食物，如动物脑、肝、肾及蛋黄等，可导致血液和胆汁中的胆固醇升高，极易产生胆石。此外，长期高脂饮食易使人肥胖，加之不好运动，导致胆囊肌肉张力下降，胆囊排空延缓，胆汁淤积，形成结石。

2、长期低脂饮食。低脂饮食会影响机体对营养的吸收，造成胆汁缺乏及营养不良，也会引起胆石症。

3、喜爱甜食或过量摄取含糖量高的食物。精制的大米、面粉等会加速胆固醇的累积，造成胆汁内胆固醇、胆汁酸、卵磷脂二者之间比列失调。过多的糖分又会转化为脂肪，使人发胖，增加形成结石的危险。

4、长期饮酒。长期饮酒可导致肝纤维化、肝硬化、脂肪肝等病变，使得胆汁排空受阻淤积，这也是胆石症的诱因之一。

5、饮食习惯不合理。长期不吃早餐者易患胆石症。因不用早餐，空腹时间长，胆汁分泌减少，易在胆囊中沉积，久之，便可形成胆囊结石。

6、饮水过少。饮水少会导致血黏、胆汁稠，久之会生成胆石。

主要症状

1、“无症状”的胆囊结石(安静结石)：所谓无症状即没有胆绞痛，几乎无症状，甚至终生不被发觉。有时仅有轻微上腹闷胀、隐痛、不适、嗳气等，进食油腻后症状更明显，易被当作“肝炎”、“胃炎”。查体右上腹轻压痛、无肌紧张，当胆囊积水时可被触及。

2、胆绞痛：右上腹部剧烈绞痛，向肩、背放射，伴有恶心、呕吐。为结石嵌顿所致，有时因体位改变，嵌顿解除而症状消失；否则会继发感染、化脓、坏疸、穿孔而出现发热、腹膜炎、休克等症状。胆绞痛多于饱餐或进食油腻后发作，少数病人在夜间发作。

3、黄疸：结石落入胆总管或嵌顿于胆囊颈部的结石压迫胆总管均可造成梗阻性黄疸。

女性易患胆结石的原因

胆结石是一种常见病，尤其在20至25岁的年龄段发病率较高。胆结石病还有一个特点是“重女轻男”。据有关资料统计，妇女胆结石的发病率是男性的2到4倍。造成胆结石“重女轻男”的主要原因有：

1、喜静少动。许多女性特别是中年妇女往往呆在家里的时间多，运动和体力劳动少，天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空就会延迟，这就容易造成胆汁淤积，使胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。

2、体质肥胖。许多女性平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食，这一爱好的直接后果就是发胖，而肥胖是患胆结石的重要基础。研究表明，体重超过正常标准15％以上的人，胆结石发病率比正常人高5倍。

3、不吃早餐。现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多，而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐，可促进部分胆汁流出，降低一夜所贮存的胆汁的黏稠度，降低患胆结石的危险。

4、多次妊娠。女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱，造成平滑肌收缩乏力，使胆囊内胆汁潴留，加之妊娠期血液中胆固醇相对增高，容易发生沉淀，形成胆结石的几率大大增加。

饮食调理

饮食治疗的目的是达到抑制结石的生成和缓解结石梗阻引起的疼痛。饮食治疗的原则是：
1、热量供给要满足生理需要，但要防止超量，一般为1500～2400千卡。
2、限制脂肪，避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。手术前后饮食中的脂肪应限制在20克左右，随病情好转可略为增加，以改善菜肴色、香、味而刺激食欲。忌用油腻、煎、炸以及脂肪多的食物，如肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等。
3、控制食用胆固醇高的食物，以减轻胆固酶代谢障碍，防止结石形成。
4、补充蛋白质。充足的蛋白质可以补偿损耗，维持氮平衡，增加机体免疫力，对修复肝细胞损伤，恢复正常功能有利。每日蛋白质供给量为80～100克，宜选择的食物有鱼、虾、瘦肉、兔肉、鸡肉、豆腐。
5、补充维生素和无机盐。选择富含钙、钾、铁的食物。补充维生素C和 B族维生素以及脂溶性维生素也很重要。
6、多食富含纤维的蔬菜、水果，可减少胆结石形成。
7、戒食一切辛辣食物和刺激性强的调味品。

胆石症患者宜吃核桃

医学研究发现，食物中的黏蛋白与人体胆汁中钙离子和非结合型胆红素结合成胆石支架的晶核，从而形成胆结石。
在核桃仁中含有一种丙酮酸物质，它能阻止黏蛋白和钙离子、非结合型胆红素的结合，并能使其溶解、消退和排泄。
因此，多吃核桃有利于防治胆石症。平均每天吃四个大核桃或十几个小核桃，不要间断，胆石症病人在服用3个月后症状可明显减轻。半年后可以康复。胆石症病人不妨试试。

个人认为:1.只要年轻人确诊为"胆囊结石",就应采取积极的手术治疗方法,虽然教科书上说对无症状的胆囊结石可采取保守治疗;2.胆囊结石的主要危害除可引起剧烈的"胆绞痛"外,另一个就是有并发胰腺炎的危险;3.至于你所说胆囊切除术后可引起胆道和肠道功能紊乱,这些并发症相对要少和轻一些.而你所说胆囊切除术后可导致胆管结石可能不正确，这并不是胆囊切除术造成的，可能是胆囊原有的结石掉入胆管内的；4. 胆囊切除术后右半结肠癌发症率增高这是以前人们的观点，现在人们并不这么认为；5.胆囊结石长期存在可引起胆囊癌这个也有争论，现在人们多搞不清楚是先有结石还是先胆囊癌再继发胆囊结石，而且胆囊癌的发病率很低，只占所有恶性肿瘤的1%，因此基本不要考虑胆囊结石造成癌变的可能；6.随着医疗水平的进步，高龄患者的胆囊结石也逐渐是手术的相对禁忌症，而不是绝对的。有症状的高龄患者的胆囊结石，其并发症率及死亡率要较年轻人高，因此我认为对此类患者更应采取积极的手术态度，而无症状的高龄患者可视其本人态度而定。

现在有一些医院，有大型碎石机。碎石效果很好。您可是一下。
尽量少吃菠菜等食物。
以上信息仅供参考

引用第1楼风云本色于2009-03-20 11:52发表的  :
如果压力实在太大，个人觉得可以去做个“腹腔镜”，简单、安全、副作用小，而且费用较低，呵呵～

“腹腔镜”，是不是指的微创手术?不知那家医院做的好?

引用第5楼有义无情于2009-03-20 15:10发表的  :
“腹腔镜”，是不是指的微创手术?不知那家医院做的好?

没错，是微创手术，一般的三甲医院都可以的，胆结石手术现在已经算是小手术了，不用太紧张，呵呵～

我是胆囊结石患者，至发现到现在已经有二十三年。去年B超检查还有23*29MM因为无症状，不疼痛，我现在也没吃药，只是在日常生活中稍稍注意点，不要暴饮暴食，过于油腻。