夏秋季容易暴发的第四类皮肤病纯粹是由物理因素引起的,如天气炎热引起的痱子,紫外线太强、皮肤曝晒过度引起的多形性日光疹等。其中多形性日光疹(又叫日光性皮炎最常见,一般夏季旅游时或者短时间内接触阳光太多太猛时就会出现。多形性日光疹是最常见的皮肤病之一,发生相当迅速,往往只在30分钟的曝晒过后,脸部、手臂、颈部到胸前的V形区域等没有衣物遮盖的地方,便会出现丘疹、红斑,甚至是大片的斑块、脱皮与小水疱,少数人有更厉害的散在性红疹,患处通常会瘙痒、红肿和疼痛。
多形性日光疹和体质有很大关系,对于较轻微的病灶,能抗过敏与止痒的口服抗组织胺或类固醇外用药膏就能妥善处理,严重者则须服用奎宁类或维他命B3的药物。经过治疗后,症状一般会在一到七天内消失,若无特别严重的发炎反应,通常不会留下疤痕。但若未采取防晒措施而再度曝晒,就会周而复始地发作。因此一定要做好周全的防晒,一般人使用系数大于15的防晒剂即可,这类病患则须挑选SPF50~SPF60的高系数产品,且注明对UVB与UVA均具防护效果,最重要的,出门前一小时便须涂抹;在上午10时到下午2时阳光最毒辣时应避免外出,在室外则能遮就遮,能躲就躲,长袖、手套、帽子、墨镜、口罩、阳伞是必要配备;另外,游泳也要防晒,可以提前口服抗组织胺药,甚至可以去医院打针。
中医:
日光性皮炎中医称“风毒病”,是指局部暴露部位因夏季日光照射而引起的急性红斑或水疱性皮肤炎症。多发于肤色较浅的女性。本病是由于机体受到太阳中波紫外线照射使皮下微血管扩张,细胞中的蛋白质、弹力纤维受到破坏;或因服食灰菜,过食小白菜、菠菜、苋菜等光感性物质后经烈日暴晒而诱发。主要表现为:在日晒后数小时至10余小时,受晒皮肤出现边界清楚的水肿红斑,严重者可出现水疱,患处有明显的烧灼感或刺痛感。症状常在24小时内达高峰,红斑水肿消退后有糠状或大片脱屑,轻度色素沉着。严重者可伴有头痛、心悸、恶心、发热等全身症状。中医认为本病是由于禀赋不足,皮毛腠理空疏,内因暴食过量苋菜之类,使之蕴湿化热;外受阳光毒热的照射,内外相合而致。日光性皮炎重在预防,患者春季可适当让皮肤接受日晒,促进黑色素的形成,以加强自身对紫外线的防御能力;夏季要避免太阳光的曝晒,尽量不吃含光感性物质的蔬菜。现介绍几则中药治疗本病的效验方,患者朋友不妨一试。
△取千里光50克,大黄30克,将上药放入70%酒精400毫升中浸泡一周后备用,用时可用棉签蘸药液涂擦患处,每天3~4天。适用于轻度日光性皮炎。
△取苦参、川椒、白矾、地肤子、蛇床子各30克,水煎取汁,先熏后洗患处,每天1剂,熏洗3次,每次约20分钟。适用于轻度日光性皮炎。
△取石膏20克,生地15克,丹皮10克,龙胆草8克,银花15克,连翘15克,大青叶15克,苡仁米30克,车前子(包煎)15克,六一散(包煎)15克,天花粉10克,甘草10克,水煎服,每天1剂,早、晚分服。适用于重症日光性皮炎,孕妇禁用。