“医生,我耳边老是嗡嗡响,就像有人在说悄悄话,可周围根本没人。”64岁的林大妈几乎每次门诊都这么说。

她怀疑是年纪大了,听力不好了,没太当回事。可最近她开始觉得整晚睡不踏实,头也晕晕沉沉的,甚至连走路都没以前稳了。
“耳鸣只是小毛病,不用管?”
这句话听上去似乎合理,但恰恰是这样的想法,让不少人错过了潜在疾病的早期信号。
很多人以为耳鸣只是劳累或情绪紧张引起的暂时不适,其实不然。医生提醒:频繁耳鸣可能是身体发出的警告信号,背后藏着的,可能不止是听力问题这么简单。

常常耳鸣,到底是哪里出问题了?会不会是某些器官在“求救”?继续往下看,或许你就能在自己或亲友身上找到答案。
耳鸣到底是怎么回事?
耳鸣并不是一种独立的疾病,而是一种主观听觉症状,表现为患者在没有外界声源的情况下,听到嗡嗡声、蝉鸣声、水流声、风声等异常声音。
有研究显示:在中国,约有15%~20%的成年人经历过耳鸣,其中不少人将其误认为是“老毛病”,忽视背后的健康隐患。
医学上将耳鸣分为两种类型:主观性耳鸣:最常见,由患者自身感受到,但外界听不到,多与耳蜗、听神经或大脑有关;客观性耳鸣:较少见,医生借助仪器也能听到,多和血管、肌肉异常活动有关。

为何耳鸣会频繁出现?
医学研究指出,其根源可能与多种慢性疾病、神经退行性变、血管异常等有关。耳朵作为身体的一部分,其异常很可能是身体内部系统出现了问题的外在表现。
频繁耳鸣,三个月后,身体可能出现这几种变化
很多人觉得耳鸣无伤大雅,但如果长期耳鸣得不到干预,可能引发一系列连锁反应。听力逐步下降
耳鸣如果是由耳蜗或听神经损伤引起,往往伴随感音神经性听力下降。早期表现为听不清细小声音,逐渐发展为对话听不清,影响正常生活。

记忆力减退与焦虑抑郁
耳鸣的持续干扰容易造成睡眠障碍,大脑得不到休息。根据哈佛大学一项研究,持续耳鸣的人中,焦虑和抑郁发生率提高了38%,甚至影响到认知和记忆功能。心血管负担加重
某些耳鸣(如搏动性耳鸣)可能与血管异常有关,尤其是高血压、动脉硬化患者更容易出现此类耳鸣。长时间不处理,心脑血管风险随之升高。诱发神经系统异常
部分耳鸣与颅内压升高、脑部病变(如听神经瘤)相关,严重者还可能引起走路不稳、头晕眼花等表现。

常常耳鸣的人,请务必检查这几种疾病高血压与动脉硬化
高血压患者血管弹性下降,供血不畅,耳蜗对血流异常极其敏感,容易导致耳鸣。如果耳鸣伴随头晕、颈部僵硬,更需警惕。糖尿病
高血糖可能破坏耳部毛细血管及听神经,造成神经性耳鸣。有研究指出,糖尿病患者出现耳鸣的风险是普通人的1.5倍以上。颈椎病
颈椎压迫血管或神经时,也可能引发耳鸣、头晕等症状。中老年人常因长期低头、姿势不当引发颈椎病,耳鸣成为“伴随症”。

耳部疾病
中耳炎、耵聍栓塞、听神经瘤等直接影响耳部结构或神经的疾病,自然会导致耳鸣。尤其是单侧耳鸣并逐渐加重的情况,更应引起警觉。精神紧张、焦虑抑郁
长期处于高压环境、情绪低落也可能诱发耳鸣。情绪因素通过中枢神经影响听觉通路,使耳鸣加重,形成恶性循环。
建议这样做,这4招帮助改善耳鸣
1.及时就医筛查,明确病因:
耳鸣不是“忍一忍就会过去”的小事,建议耳鸣超过一周未缓解者前往耳鼻喉科或神经内科检查。医生会根据具体表现选择听力测试、颞骨CT或脑部MRI等辅助检查。

2.保持规律作息,减少熬夜:
耳鸣在夜间更易感知,与大脑兴奋状态有关。保持充足睡眠、规律作息有助于减轻耳鸣感受。
3.科学使用耳机,避免长时间暴露在噪音中:
高分贝声音可损伤耳蜗毛细胞,尤其年轻人长期戴耳机听歌、开车时音响过大,会增加耳鸣风险。建议控制音量不超过最大音量的60%,连续聆听不超60分钟。
4.改善心理状态,避免焦虑循环:
耳鸣本身会造成心理压力,反过来焦虑也加重耳鸣。可以通过冥想、适度运动、心理疏导等方式来调节情绪。必要时,在医生指导下使用抗焦虑或改善睡眠的药物。

健康,其实就在每天的小事中。今天开始,不妨试试从关注“耳鸣”这一信号开始。
如果你或家人频繁出现耳鸣,请记住:这不仅仅是耳朵的问题,背后可能隐藏着更深层的健康隐患。
耳朵为何能反映血压变化?
耳朵能反映血压变化主要与其独特的生理结构和血管分布密切相关。耳廓作为体表血管极其密集的区域,且皮下组织薄,血管位置表浅,构成了一个敏感的血压“监测窗口”。
人体血管系统受自主神经和体液调节以维持血压稳定,而耳廓血管对此类变化尤为敏感。当血压升高时,动脉内压力增强,血流对耳部血管壁的冲击力增大,由于耳部血管纤细,这种动力学变化会更明显地被感知甚至显现。

从微观循环角度看,耳廓丰富的微血管网络是全身外周循环的缩影,血压波动易引起毛细血管扩张或收缩,进而改变耳廓颜色与温度。耳部结构中的内耳听觉毛细胞需要充足血液供应,对缺血缺氧敏感,当血压异常影响耳部血流时,可能引发耳鸣或听力变化,进一步体现耳朵对血压变化的反应能力。
耳朵发出的血压“超标”信号
1.耳廓血管异常搏动与耳鸣
当血压升高时,耳部血管壁受到的血流冲击力增大,耳部血管会产生异常搏动,从而让患者感觉到听到心跳声。这种耳鸣多呈蝉鸣样或嗡嗡声,且与脉搏同步。
长期高血压作用下,全身小动脉发生玻璃样变或动脉硬化,内耳毛细血管网因管径狭窄、血流阻力增加,导致耳蜗微循环灌注不足,毛细胞因缺氧受损,引发神经性耳鸣。血压骤升时,内耳血管压力骤增,血管内皮损伤激活凝血系统,进一步加重局部缺血。
单侧持续性耳鸣比双侧更值得警惕,可能预示着血压波动已明显影响局部供血。
2.耳垂折痕:Frank征
耳垂是耳朵的“健康窗口”,其状态变化可能反映全身血液循环问题。
耳垂折痕(Frank征)是指从耳屏向耳垂后下方延伸的斜行纹路,深度≥1毫米且长度超过耳垂1/3。这种折痕可能与血管弹性下降、微循环障碍有关。

当血管长期承受高压,微循环变差,耳垂这个末梢部位就会因血液循环受阻而形成折痕。研究表明,耳垂折痕患者发生冠脉狭窄的概率较常人增加约2-3倍。
尤其是双侧对称性对角线型褶皱更需引起重视,这通常提示可能存在全身性血管病变。此外,若耳垂出现发紫、发白或不明原因肿胀,可能提示血压调节失衡或血流受阻。
3.耳部发红发热与发胀感

耳朵莫名发红发热,摸上去还发烫,可能是血管在压力下过度扩张的表现。正常耳廓血管隐匿于皮肤下,肉眼难以察觉。当血压升高时,耳廓毛细血管扩张,血管变得清晰可见,局部皮肤呈现持续性潮红(非运动或情绪激动后的短暂发红),甚至伴随灼热感。若单侧耳朵出现此类症状,需特别警惕血压严重波动。血压异常还可能导致耳道出现发胀感,持续数天。这可能是血管压力导致的淋巴液循环不畅,类似捏住吸管一端时液体会淤积,血压异常时耳道内的组织也会出现类似“堵车”现象。
科学应对耳朵发出的血压信号
1.定期筛查与及时就医明确诊断
40岁以上、有高血压家族史或肥胖者,建议每年进行耳部检查+血压评估,建立健康档案。若发现自己或家人出现上述耳部异常,尤其是突然出现的听力下降或搏动性耳鸣,应在就诊耳鼻喉科的同时,及时前往心血管内科进行专业评估。通过系统筛查是否存在高血压、高血脂、糖尿病等心血管危险因素,采取针对性干预。
2.加强血压监测

18岁以上成人每年至少测1次血压,高血压高危人群根据身体实际情形增加测血压频数。建议使用上臂式电子血压计,测量前静坐5分钟,避免跷二郎腿(这可能会让数值偏高)。清晨起床后1小时内是血压监测好时期,记得排尿后再测。家庭自测血压应控制在。
3.调整生活方式

保持低盐饮食(每日摄入克);保证6-8小时睡眠,避免熬夜;适当进行快走、慢跑等中等强度有氧运动,每周至少150分钟。缓解精神压力,保持心态平和,避免长期处于高压力状态。
4.控制心血管危险因素
积极监测血压、血糖、血脂水平,及早发现并控制异常。对于已经出现耳部异常信号的中老年群体,要警惕其背后可能存在的心血管系统问题。