“医生，我最近怎么一天到晚口干得像吃了十斤咸鱼，一杯水下肚不到十分钟又渴得慌，是不是上火了？”这是我上周接诊时一位50多岁的大哥说的第一句话。
他一边说一边抓着水杯狂灌，检查结果刚一出来，血糖爆表，空腹血糖12.4，糖化早已飙破天花板。他一脸懵：“我就喝点水，咋就糖尿病了？”我说：就是你这“喝水的姿势”，早就把问题写脸上了。
糖尿病不是突然来的，它是身体“偷偷摸摸”给你发出的信号，而这些信号，就藏在你最不起眼的动作里——喝水。
中国疾控中心发布的《全国糖尿病流行病学调查》显示，有超过一半的糖尿病患者在确诊前，长期存在异常口渴和排尿增多现象，可惜很多人以为是天气热、吃咸了，结果错过了最佳干预时机。
第一个异常表现就是“喝水像牛饮”。正常人喝水是解渴，糖尿病人喝水是“救火”。因为高血糖会让血液变得像糖浆一样黏稠，身体为了稀释它，就不断地向大脑发出“缺水”的假象，于是一杯接一杯地喝，喝到胃都胀了，嘴还是干得像沙漠。
有位阿姨每天能喝掉四壶保温杯的水，嘴里还总像塞了棉花团，结果一查，糖尿病都五年了自己还不知道。
第二个表现是“喝得多，尿得快”。正常喝水应该是喝多了才尿多，可糖尿病人是喝一口尿两泡，夜里跑厕所跑得像打卡。这不是膀胱小，是肾脏在拼命排糖。
高血糖通过肾小球滤过后，会带走大量水分，结果就是——尿频、尿多、尿急，尤其夜尿次数比白天还勤。我有个病人笑说：“我一晚要起六次，哪是在睡觉，是在排队上厕所。”一测血糖，果不其然。
第三个表现是“喝水不解渴，越喝越口干”。这点最具迷惑性，因为很多人觉得口渴喝水就好，可糖尿病人越喝越渴，越渴越喝，像无底洞。
这是因为血糖太高，导致细胞“脱水”，哪怕血里有糖，细胞还是饿着渴着，水进不去，渴也止不住。北京协和医院的一项研究指出，这种“细胞性脱水”是糖尿病早期最典型的表现之一，尤其在饭后两小时最明显。
第四个表现是“水喝够了，人却越来越累”。糖尿病不是喝水能解决的口渴，它背后是胰岛素功能紊乱，导致能量供应不足。你喝进再多的水，糖进不了细胞，身体就像车有油进不了发动机，越开越没劲。
我曾经碰到一个快递员小伙子，送货送着送着就蹲路边喘气，怀疑自己贫血，结果一查是糖尿病酮症酸中毒，差点没抢救过来。
很多人以为糖尿病的“三多一少”是老年人才有，其实现在三四十岁的年轻人也已经被盯上了，尤其是那些天天喝奶茶、吃夜宵、久坐不动的上班族，糖尿病就是他们“喝”出来的未来。
国家代谢病中心的最新调查显示，35岁以下人群糖尿病前期检出率超过38%，而其中一半人群都有“异常口渴”表现，却没人当回事。
嘴巴是糖尿病的“报警器”，别再把口渴当口味问题，把夜尿当肾虚，把疲倦当熬夜的锅。你每天喝多少水，怎么喝，喝完什么感觉，都是身体给你发的“糖信号”，你听懂了，就能早发现、早控制；你听不懂，就只能等血糖表“啪啪打脸”。
糖尿病不是“喝水喝出来”的病，但它一定会“喝水喝出事”。你以为是水的问题，其实是血的问题，是胰岛素的问题，是你忽略了身体一次次求救的声音。别让一杯水，变成通向糖尿病的“引路人”。
