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[保健养生]心梗死前有预警?[8P] [复制链接]

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急性心肌梗死,是个很凶险的疾病,大家对它的印象,总是突然发生,在短短几分钟之内就会夺去人的生命。有不少人问过华子,心肌梗死在发生之前有没有什么预兆,如何可以预防呢?
华子说,多数的心肌梗死发作之前,其实也会发出预警,只不过有些前兆症状并不明显,容易被患者忽视。如果心血管疾病的高危人群,多注意这些前兆症状,可以极大地增加拯救自己生命的成功率。


一、为什么心肌梗死总是突然发生

对于突发的心肌梗死,很多人都有一个印象,就是一个“好端端”的人,无缘无故地就倒下了。但实际上,没有人会无缘无故地倒下,绝大多数看似突然发生的疾病,都是“蓄谋已久”的。
绝大多数的心肌梗死,都发生在冠脉动脉粥样硬化的基础上。当动脉内膜损伤后,胆固醇就会进入到动脉内膜中形成粥样硬化斑块,如果不加以干预,斑块会越长越大,造成血管的狭窄。但在冠脉狭窄程度未达到50%时,基本不会影响心脏的供血,也不会产生症状,患者本身不会有任何感觉。
但是发生急性心肌梗死的概率,与冠状动脉狭窄的程度无关,而与斑块是否稳定相关。不稳定的粥样硬化斑块容易破溃,破溃表面就会激活血小板聚集,继而激活纤维蛋白形成血栓,造成血管的堵塞,使心肌缺氧和缺血。
而动脉中的粥样硬化斑块并不是一朝一夕就可以形成的,而是需要经过几年的时间,才能逐渐进展到可以致病的程度。所以说,心肌梗死只是看上去是“突然”发生,可实际上那些发病的人,其实已经病了好几年,甚至十几年了。


二、在心肌梗死发生之前多数有预兆

1、前兆症状:超过一半的心肌梗死在发作之前数日就会有前兆症状,比如胸部不适、乏力、心悸、烦躁、气促等症状。尤其是要注意心绞痛的异常,比如以前没有心绞痛的人突然新发作了心绞痛,或是以前发作过心绞痛,但突然加重或是与以前疼痛方式有区别的心绞痛。
这些症状在发作之后可能会很快缓解,但并不能忽视,因为这往往意味着更严重的情况出现。所以建议发生了这些前兆症状的人,要立即去医院就诊。
2、不明原因的疼痛:在心肌梗死刚开始发生的时候,通常会表现胸前区的疼痛和发闷。多在清晨发作,含服硝酸甘油不能缓解。可能同时会伴有大汗、恐惧、烦躁不安和濒死感。
也有人疼痛部位不典型,可能表现为胃痛、肩膀痛、背部痛、颈部痛、甚至是牙痛,所以心血管疾病高风险的人群,只要身体发生了不明原因的疼痛,都要加以小心,建议尽快去医院检查。
3、其他症状:当心肌梗死发生时,还有可能表现为消化道的症状,比如恶心、呕吐,或是腹胀。也有患者因为心脏输出量下降,大脑供血不足、缺氧而发生精神异常,表现为从未患过精神疾病,但突然胡言乱语。
4、注意诱因:有些事情可能会诱发心肌梗死,比如大喜、大悲、暴怒等激烈的情绪变化,所以平时要学会控制情绪,保持心态的平和。还有剧烈的活动、过饱饮食也是常见诱因,所以要避免剧烈运动,避免便秘,不要用力大便,吃饭保持七、八分饱就可以。


三、定期体检对预防心肌梗死意义重大

其实对于心肌梗死,是可以通过药物进行预防的。我们有稳定斑块的药物,可以让冠脉中的粥样硬化斑块缩小体积,变得更稳定,不容易破溃。我们还有对抗血小板的药物,当斑块破溃的时候,可以抑制血小板聚集,从而避免了血栓的发生。
但进行药物预防有个前提条件,就是需要明确诊断,确定是心血管疾病高风险人群才可以。而很多发生心肌梗死的人,没有体检的习惯,所以并不知道自己已经“生病”,也就不会进行药物预防。
建议有高血压、高血脂、高血糖等“三高”的人,需要定期到医院进行身体检查。但心电图和心脏彩超看不到冠脉中是否有粥样硬化,需要通过颈动脉彩超和眼底动脉检查,对自己动脉粥样硬化情况进行估计,粥样硬化可能性大的人可以做冠脉造影,这是诊断冠脉情况的“金标准”。
对于确诊为心血管疾病的高风险人群,则一定要在医生的指导下用药。我们要明白一件事,药物只能控制风险,而不能消除风险,所以药物需要长期保持规律服用才能发挥预防作用,千万不要自行调整剂量或是停药。
总结一下,其实心肌梗死发生的并不“突然”,只不过有时那些“预警”并不明显,容易被患者忽略。这就需要大家平时多关注自己的身体,定期去医院体检,多掌握一些健康知识,就能最大程度降低心肌梗死对健康的威胁了
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心梗死前的预警信号
心梗,即心肌梗死,是一种严重的心血管疾病,通常发生在冠状动脉阻塞,导致心肌缺血坏死的情况下。幸运的是,心梗在发作前往往会有一些预警信号,如果能够及时识别并采取措施,可以大大降低心梗的风险。以下是整理的一些心梗发作前可能出现的预警信号:

胸痛
胸痛是心梗发作前最常见的症状之一。这种疼痛通常在休息、安静时突然出现,疼痛部位多从胸骨后或心前区开始,覆盖区域至少一个巴掌大小,常被形容为绞痛、压榨痛、紧缩感,就像胸口压着一块石头或被胶带缠绕了几圈,还可能伴有莫名的恐惧、焦虑感。

不典型疼痛
心梗的疼痛可能不仅仅局限于胸部,还可能放射到颈部、下颌、背部、肩膀、手臂(尤其是左侧)、腹部或上腹部,容易被误认为是其他疾病。

心悸、气短
在轻微活动或休息时感到心跳加速、呼吸困难,这可能是心脏血流不足的表现。

恶心、呕吐
恶心呕吐是心梗发作前常见的胃肠道症状之一。这些症状可能是由于心脏供血不足导致胃肠道缺氧所致。

出汗与皮肤湿冷
突然出现的冷汗,尤其是在没有明显原因或体力劳动的情况下。

疲劳与乏力
无缘由的、持续的疲劳感,尤其是在女性中更为常见,可能在心梗发作前几周或几天出现。

睡眠障碍
心梗前患者可能会经历睡眠模式的改变,如失眠或夜间醒来。

心律失常
心跳不规则,可能伴有心慌感。

其他异常症状
还包括心跳过快或过慢、出汗、乏力、头晕等。

生活方式的调整
为了预防心梗的发生,除了关注身体发出的预警信号外,还需要调整生活方式。这包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒、管理压力、定期体检和药物管理等。

结论
心梗发作前的预警信号多种多样,可能涉及胸痛、不典型疼痛、心悸、气短、恶心呕吐、出汗、疲劳、睡眠障碍、心律失常以及其他异常症状。如果出现这些症状,应及时就医检查,以便及时诊断和治疗。此外,通过健康的生活方式可以有效预防心梗的发生。

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  心梗死前确实有一些预警信号,这些信号可能在发作前几天甚至几周内出现。以下是一些常见的心梗预警信号:

  胸痛:这是心梗最常见的预警信号之一。患者可能会感到心前区或胸骨后的压榨样钝痛或绞痛,疼痛可向左肩、背部、下颌及上腹部放射。这种疼痛通常程度较重,持续时间长,且含服硝酸甘油等药物后无法缓解。

  呼吸困难:在活动后或休息时出现呼吸困难,可能伴随胸闷、气短和心悸等症状,这提示心肌供血不足。

  冒冷汗:由于心肌缺血导致身体应激反应,患者会出现全身冷汗淋漓的现象。

  恶心呕吐:这通常是由于心肌缺血引起的胃肠道反应。

  疲劳感:许多患者在心梗发作前会经历难以解释的全身疲惫,即便是完成轻微活动也会感到精疲力尽,这种疲劳感可能持续数天。

  胸部不适:胸部有压迫感、闷胀或钝痛,这种不适感可能持续几分钟或反复出现。

  上半身疼痛或不适:心梗的疼痛并不总是局限于胸部,有时会辐射到肩膀、手臂、背部、颈部或下巴,尤其是左侧。

  呼吸急促:有些人可能在没有明显活动的情况下感到呼吸困难,甚至需要用力呼吸。这个症状通常伴随胸部不适,并可能在休息时加重,尤其在睡觉平躺时更为明显。

  消化道不适:特别是在女性患者中更为常见。表现为上腹疼痛、恶心、胃灼热或呕吐,容易与胃肠疾病混淆,导致延误就医。

  冷汗、头晕和心慌:这些自主神经症状也常被报告,特别是在心梗即将发作时。

  如果出现以上任何症状,尤其是有心脏病风险因素的人群,应该立即就医,以避免可能的心梗发作。

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