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[保健养生]口腔溃疡你要警惕 [25P] [复制链接]

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只看该作者 沙发  发表于: 11-30
口腔溃疡需要警惕的情况
一、警惕白塞病
白塞病与口腔溃疡的关联
口腔溃疡是白塞病非常重要的诊断线索,但经常口腔溃疡并不意味着就是得了白塞病。白塞病是一种以血管炎为基础病理改变的慢性、复发性自身免疫/炎症性疾病,主要表现为反复发作的口腔溃疡、生殖器溃疡及眼葡萄膜炎,还可随疾病发展出现皮肤、胃肠道、血管、肺部、关节、泌尿系统及神经系统的病变,是可累及多个系统器官的疾病。如果总是频繁出现口腔溃疡且长期不好,需要警惕是否得了白塞病,确诊需要进一步完善全面的病史采集及体格检查、影像学检查(如血管B超,核磁共振,胃肠镜等)、相关病理检查(对于大而深且长期不愈的溃疡,需要做黏膜活检以排除癌变可能)、特殊检查(针刺反应等)。

二、警惕口腔癌
可能为癌性溃疡的特征
部位与形态:癌性溃疡通常长在一个部位,有菜花样或草莓样改变,边缘不整齐,触之坚硬,有时会出血,而与口腔内常见的复发性口腔溃疡不同,复发性口腔溃疡通常多个部位发作,且溃疡面小,能够愈合。如果口腔黏膜出现这样特征的溃疡,需要警惕口腔癌。
病程与大小:癌性溃疡病程很长,一般一个月左右都没有缩小或痊愈现象;且癌性溃疡一般比较大,至少得有一公分。当出现位置固定、大如蚕豆、菜花状的口腔溃疡时,应及时就医排查口腔癌。另外,判断是否是癌性溃疡不能以疼痛作为标准,癌症早期不一定会引起疼痛,相反正常的溃疡因为会分泌炎性因子,对人体刺激比较大,更容易出现疼痛。
伴随症状:如果口腔溃疡出现疼痛加剧,而且伴随耳部或者咽喉痛的时候,则要提高警惕,很有可能是因为肿瘤侵犯口腔附近的神经所导致的;健康的口腔黏膜是粉红色的,如果黏膜的颜色出现了异常,比如白色、褐色或者黑色,特别是在变色的同时还出现了斑块状的黏膜,如白斑或者红斑时,也要警惕口腔癌的可能。

三、其他特殊疾病
少数口腔溃疡不会自愈,而且越长越大,这种情况通常是继发癌性、白塞病、结核性等其他特殊疾病,也需要引起警惕。
四、创伤性溃疡恶变风险
如有某个残根或残冠引起溃疡为创伤性溃疡,若是已经去除刺激因素,可溃疡仍无好转,相反越来越严重,则可能变成癌性溃疡,需要及时就诊,可以去口腔医院的头颈肿瘤科或颌面外科就诊,也可以去肿瘤医院的头颈外科去就诊,让诊疗口腔癌的医生进行相关检查和治疗
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只看该作者 板凳  发表于: 11-30
  一、口腔溃疡需要警惕的原因

  (一)可能是全身性疾病的表现

  免疫系统异常

  口腔溃疡可能是自身免疫性疾病的一个症状,例如白塞病。白塞病患者除了口腔溃疡外,还可能出现眼部炎症、生殖器溃疡等症状。这种情况下,口腔溃疡往往反复发作且较难愈合,需要引起高度警惕,因为如果不及时诊断和治疗,可能会累及身体的多个重要器官。

  消化系统疾病

  胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎等消化系统疾病也可能与口腔溃疡有关。当消化系统出现问题时,身体的营养吸收可能受到影响,导致维生素缺乏等情况,从而引发口腔溃疡。同时,消化系统疾病本身反映出的身体内环境紊乱,也可能是口腔溃疡反复发作的诱因。

  营养缺乏

  缺乏维生素B族(如维生素B12、叶酸等)、维生素C、铁、锌等营养素都可能导致口腔溃疡。例如,长期饮食不均衡,摄入新鲜蔬菜水果不足的人群,容易缺乏维生素C,从而增加口腔溃疡的发病风险。这提示我们,口腔溃疡可能是身体营养缺乏的一个信号,需要关注并调整饮食结构。

  (二)影响生活质量

  疼痛与进食困难

  口腔溃疡会带来明显的疼痛,尤其是在进食、说话时。疼痛程度因人而异,但严重的口腔溃疡会使患者在进食时感到剧痛,从而影响食欲,导致食物摄入减少。这对于身体的正常营养摄取是不利的,特别是对于儿童、老年人和身体虚弱的人群,可能会进一步影响身体的恢复和健康状况。

  口腔功能受限

  口腔溃疡会影响口腔的正常功能,如咀嚼、吞咽等。当口腔溃疡发生在舌头、颊黏膜等部位时,会干扰舌头的正常运动,影响咀嚼和吞咽的协调性,进而影响消化功能。而且,由于疼痛,患者可能会不自觉地减少口腔的活动,长期下来可能会影响口腔肌肉的功能。

  二、应对口腔溃疡的措施

  (一)保持口腔卫生

  正确刷牙

  使用软毛牙刷,按照巴氏刷牙法每天早晚刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟。这样可以有效清除口腔内的食物残渣和细菌,减少对口腔溃疡创面的刺激。

  使用漱口水

  选择不含酒精的温和漱口水,如生理盐水漱口水或含有康复新液成分的漱口水。饭后或不方便刷牙时使用漱口水漱口,可以清洁口腔,促进口腔溃疡的愈合。

  (二)调整饮食

  多吃蔬菜水果

  增加富含维生素C、维生素B族的食物摄入,如橙子、柠檬、菠菜、西兰花等。这些食物有助于补充身体所需的营养,促进口腔溃疡的愈合。

  避免刺激性食物

  辛辣、酸性、过烫的食物会刺激口腔溃疡创面,加重疼痛,应尽量避免食用。例如辣椒、柠檬(未稀释时)、滚烫的汤等。

  (三)寻求医疗帮助

  局部用药

  如果口腔溃疡持续时间较长或疼痛严重,可以使用口腔溃疡贴、西瓜霜喷剂等局部药物。这些药物可以缓解疼痛,促进创面愈合。

  全身治疗(如果是全身性疾病引起)

  对于由全身性疾病引起的口腔溃疡,如白塞病等,需要及时就医,进行全面的身体检查,并根据诊断结果进行相应的治疗,如使用免疫调节剂等药物进行治疗。

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