要判断肾功能是否下降，可以注意以下几个方面：
1. 肾功能五项检查：包括尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、视黄醇结合蛋白（RBP）和胱抑素C。这些指标可以反映肾小球功能、肾小管功能以及肾脏的整体健康状况。
2. 尿常规检查：观察尿量、颜色与透明度、酸碱度、蛋白质和尿微量白蛋白（mALB）。这些指标可以帮助发现早期肾脏病变。
3. 血液检查：特别是血肌酐（Cr）和2-微球蛋白（2-MG），这些指标可以反映肾小球滤过功能和近端小管受损情况。
4. 肾小球滤过率：这是评估肾功能的重要指标，可以帮助更准确地判断肾功能情况。
从中医角度来看，肾脏健康还可以通过听力、皮肤、头发、骨骼和记忆力等方面来判断。
为了预防肾功能下降，可以注意以下几点：
1. 合理的生活方式：包括控制血糖、血压，以及蛋白质、血脂和尿酸的摄取。
2. 及时发现并去除导致肾小球滤过率减少的因素：如尿路梗塞、尿路感染、容量不足、药物等。
3. 预防慢性肾脏病：重视高血压、糖尿病等慢性疾病的诊治，这些疾病是导致慢性肾脏病的主要原因。
通过这些方法，可以更好地了解肾功能状况并采取相应的预防措施。如果出现任何肾脏健康问题，应及时就医。
