很多人可能对心衰竭不太了解,觉得心脏病嘛,不就是心脏不好,撑不住了就不跳了吗,其实没那么简单,心衰竭并不是一瞬间的事,它是慢慢发展、逐步恶化的。
而最终,患者多半并不是因为心脏本身直接“停工”而去世的,而是因为一些严重的并发症,这些并发症就像是“帮凶”,悄悄加速了病情的恶化。
为了让大家更容易理解,也让医学科普更有趣,我们接下来会通过一个具体的临床案例来解释问题。
曹先生是一家电器公司的销售经理,平时工作忙碌,压力也不小,虽然他自己还算年轻,没什么大毛病,但家里却有一位需要他时刻关注的母亲。
曹先生的母亲已经70多岁了,心脏不太好,医生说她有心衰的早期症状,于是,曹先生一直很注意母亲的健康,每个月都会陪她去医院检查。
这天,曹先生正在公司和同事们聊天,聊到健康问题的时候,同事小李突然提到一个话题:
“你们知道心衰到最后,患者是怎么离世的吗,我前几天刚听一个医生说,很多人其实不是因为心脏停止跳动,而是因为并发症。”
曹先生一听,心里顿时紧张了起来,他知道心衰是个慢性病,母亲的情况也一直在控制中,但并没有太深入了解这些并发症的具体危害,于是,他赶紧问小李:“什么并发症这么严重?”
小李神秘兮兮地说:“哎,我听医生说,心衰最后导致的死亡,很多都是因为肾衰竭、肺部感染或者血栓,这些并发症一旦出现,病人的身体就很难扛过去。”
曹先生心里咯噔一下,这可不是小事,他想着,反正这两天要带母亲去医院做例行检查,索性到时候找医生好好问问,了解清楚这些并发症到底是怎么回事。
医院里,母亲正在翻阅一本健康杂志,而曹先生心里却还惦记着同事提到的那些“并发症”,他心里总觉得有点不安,想抓住这次机会,赶紧搞明白这些事情。
王医生看了看母亲的体检报告,确认了一切基本正常后,问道:“最近有没有感觉哪里不舒服,精神怎么样?”
曹先生的母亲笑着摇了摇头:“还好,还好,没什么不舒服的,就是有时候觉得有点累。”
曹先生见母亲没什么事,心里的石头稍微放下了一点,但他还是决定把心里的疑问问个明白。
“很多患者到了晚期,往往不是因为心脏直接‘罢工’,而是因为一些严重的并发症,这些并发症会加速病情的恶化,让患者的身体承受更大的压力。”
王医生开始详细解释:“第一个就是肾衰竭,心脏和肾脏之间的关系非常密切,当心脏的泵血功能下降后,肾脏的血液供应也会减少,肾脏的功能就会逐渐衰退。”
“很多心衰患者到了晚期,肾功能严重受损,尿量减少,身体无法正常排出毒素,最后发展成肾衰竭。”
曹先生点了点头:“原来肾衰竭和心衰还有这么大的关系啊。”
王医生继续说道:“是的,心脏和肾脏是一对‘搭档’,一个出问题,另一个也很容易受影响。
第二个常见的并发症是肺部感染,心衰患者的肺部血液循环变差,肺部的液体容易积聚,形成肺水肿。”
“而肺水肿会大大增加感染的风险,特别是细菌性肺炎,一旦肺部感染严重,呼吸功能受限,患者的氧气供应不足,进一步加重心衰。”
曹先生一听,赶紧问:“那是不是要特别注意预防肺部感染?”
王医生点了点头:“是的,预防肺部感染对于心衰患者来说非常重要,定期进行呼吸道护理,预防感冒、流感,保持室内空气流通,都是预防肺部感染的有效措施。”
曹先生心里暗暗记下了这些信息,想着回去一定要提醒母亲多注意这方面的问题。
王医生又接着讲:“还有一个并发症得说说,那就是血栓,心衰的病人啊,因为血液流动速度变慢了,所以血液就更容易凝成块儿,尤其是在下肢或者肺部的静脉里,更容易出现这种情况。”
曹先生顿时感到一阵紧张:“那这种情况有办法预防吗?”
王医生点头说道:“可以通过适量的运动来预防血栓的形成,哪怕是简单的散步也有助于促进血液循环,另外,医生会根据患者的情况开一些抗凝药物,帮助防止血栓的形成。”
曹先生这才稍微放松了一些,但他意识到,心衰并不是单单控制心脏问题那么简单,其他的并发症也同样需要重视。
曹先生的母亲见儿子紧张,笑着拍了拍他的手说:“别担心,我一直听医生的,平时也很注意,咱们慢慢来。”
王医生也笑了:“是啊,虽然心衰有很多并发症,但只要定期检查,按时服药,注意生活习惯,很多问题是可以控制和预防的。”