中国肺癌发病率和死亡率高的原因复杂，主要包括以下几个方面：
1. 吸烟：吸烟是导致肺癌最主要的因素。中国是世界上最大的烟草消费国和生产国，吸烟人数众多，尤其是男性吸烟率较高。长期吸烟会大大增加患肺癌的风险。
2. 空气污染：中国的工业化和城市化进程迅速，导致一些地区的空气污染严重。空气中的细颗粒物（PM2.5）、二氧化硫、氮氧化物等污染物对呼吸系统有害，增加了肺癌的发生风险。
3. 职业暴露：某些职业如矿工、建筑工人等，由于工作环境的原因，容易接触到石棉、砷、铬等致癌物质，这些物质也是肺癌的重要危险因素。
4. 生活习惯和饮食：不良的生活习惯和饮食结构也可能增加肺癌的风险。例如，长期高脂肪饮食、缺乏蔬菜水果摄入、缺乏运动等。
5. 遗传和家族史：部分肺癌患者有家族聚集现象，表明遗传因素在肺癌发病中也起到一定作用。
6. 医疗资源分布不均：中国幅员辽阔，医疗资源分布不均匀，一些地区早期筛查和诊断肺癌的手段有限，很多患者在确诊时已是晚期，错过了最佳治疗时机。
政府和社会各界正在采取措施应对这些问题，包括加强控烟力度、改善空气质量、提高公众健康意识、优化医疗资源配置等，以期降低肺癌的发病率和死亡率。
