前列腺增生是一种常见的男性疾病，主要发生在中老年男性身上。不去管它，是否能自愈的问题，可以从以下几个方面进行分析：
1. 病理机制：前列腺增生主要是由于雄激素引起的前列腺组织增生，这种增生是不可逆的，不会自行消退。
2. 症状发展：前列腺增生的症状包括尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等，这些症状随着病情的发展可能会加重，影响生活质量。
3. 并发症风险：如果不进行治疗，前列腺增生可能导致一些严重的并发症，如急性尿潴留、泌尿系感染、膀胱结石、肾功能损害等。
4. 治疗方法：前列腺增生的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可以缓解症状，控制病情进展；手术治疗则可以彻底解决问题，但有一定的风险和并发症。
5. 生活方式调整：适当的生活方式调整，如减少饮水量、避免夜间饮水、避免饮酒和辛辣食物等，可以在一定程度上缓解症状，但不能治愈前列腺增生。
综合分析，前列腺增生不会自行好转，且有加重和引发并发症的风险。因此，建议患者在出现症状时及时就医，根据医生的建议选择合适的治疗方法，以改善生活质量，预防并发症的发生。
