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[猎奇]一波三折:产后抑郁到底是不是种病?[15P] [复制链接]

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随着生产力发展,人类的生活条件也是越来越好,许多以往不受重视的病变成为热议话题。产后抑郁便是其中一例。
作为一种精神类疾病,产后抑郁在西方世界同样经历了曲折过程,才逐步获得相对完整的认知。



第一阶段:产后抑郁不是病!



20世纪初 产后抑郁概念并没有被所有人接受
如同今天的网络讨论那样,在产后抑郁刚刚被突出的20世纪初,大部分人对之抱以“不被理解”、“不愿包容”态度,甚至会因为误解而选择泼脏水。
即使在相对进步的西方世界,当时的环境仍旧强调重男轻女。所以女性普遍缺乏选举权,即便有幸获得务工机会,拿到的工资也会大打折扣。由此导致的妇女运动此起彼伏,却很少有女同胞把产后抑郁真当回事。

妇女合作会旗帜
此时,英国妇女合作会长期关注女性劳工疾苦,并注意到妇女在产后所经历的各种精神痛苦。但文献表明,相关的表述不涉及任何具有医学背景的词汇,反而更像是对“精神错乱”的和谐表达。不过,这种人文关怀至少辐射到这一领域。
与之相对,专业的精神病学者反而更倾向于泼脏水。在他们的倡导下,产后抑郁被视为一种有遗传性的精神错乱。在那个优生优学大行其道的背景下,这就意味着女患者的基因理应被优胜劣汰,以免下一代跟着遭罪。

在男性主导医生行业的时代 产后抑郁总会被打为精神病



第二阶段:产后抑郁就是病!



产后抑郁获得正视 已经是20世纪后期的事情
两次世界大战后,西方的左翼运动此起彼伏。女性再解放乘势而起,要求公正对待孕产妇女所承受的、来自社会与家庭的精神压力。特别是一些具有影响力的公众人物,如玛丽·奥斯蒙德、布鲁克·希尔兹公开讲述自身的产后抑郁经历,从而起到推波助澜作用。
到了80年代,98%都的分娩都发生在医院。起初,这被视为一系列“异化”,包括男性占主导的医院被视为父权家长制的一种压迫,医生被认为是流水线作业的某种执行者,婴儿与产妇的暂时分离更被看成是有违人道主义的行为。

由于公共卫生系统进步 大部分婴儿都是在医院内完成分娩
尽管公共卫生体系的广谱往往偏左,还是被视为父权制的产物,甚至知情同意权都被看成父权制霸王条款。但恰恰是这一类的医学进步,为人们重新认知产后精神病变提供了条件。尤其到世纪之交,医学界在攻克抑郁症方面取得了重大进展,标志之一便是抗抑郁药--氟西汀的问世。
同样,人们对产后抑郁也有了更深入认知,意识到这种病变与孕产期剧烈的激素变化息息相关。由此造成情绪低落或波动、焦虑、狂躁、挫败感、压抑感、失眠、厌食,严重地会导致自残或伤害婴儿乃至周边的人。其持续时间会在2周以上,通常发生在分娩后3-4个月内。

母猫更容易因肠道菌群失调而抑郁
事实上,类似情况不仅发生在女性身上,一些雌性哺乳动物也会有类似的反映。例如狐狸和仓鼠,都会在受到刺激的情况下吞食自己的幼崽。这也是一种类似的精神病变而导致的行为。既然产后抑郁不是矫情而是病,那么就不应该遭到任何形式的污名。
这原本是一件令人欣慰的好事,然而故事并没有到此画上句号......

科学研究的进步 为产后抑郁洗脱矫情污名



第三阶段:产后抑郁还不是病?



人类学家阿瑟-克莱曼,中文名凯博文
人类学家阿瑟·克莱曼因照顾自己的妻子,从而得出诸多颠覆认知的新理论。在有感于女性的精神经历得以合理化后,他又提出产后抑郁不仅仅是一种内分泌失调导致的病变,必须将妇女遭受的家庭、职业、社会变化带来的心理影响也列入考虑。
这种多元化的人文关怀当然有必要,它从身心两方面对产后玉玉的致病因子进行了分析。但事情的发展很快就超出了克莱曼预期。在左翼人文社科有意无意的助攻下,越来越多激进的女性主义者不满将产后抑郁归结为生理病变,并强调一切都是父权制社会压迫的锅。

产后抑郁问题 终究躲不过女权主义的必然加持
除前文所述的“父权制医院”带来“异化”之说死灰复燃,克莱曼所提及的家庭、职业、社会变化、照顾孩子,以及由此带来的职业发展停滞、家庭责任压力与社会舆论压力,统统都可以视为父权制危害。更为激进的结论,则是男性让女性独自承担孕产带来的伤害。
与之对应,单纯的有病治病--不管是服用药物、调节激素,还是进行心理疏导,都被视为恶臭男性的甩锅。病情描述也随之变得极致夸张,如原本仅有数月的发作时长,被延长至终身。显然,事情发展到这一步,算是对当初忽视产后抑郁的全面反弹。

产后抑郁问题 逐渐成为女权们的拿手武器



第四阶段:非女也会产后玉玉?



为反击女权 产后抑郁的范围逐渐由女性扩大至男性
然而,相关问题的转机再度出现。因为有全新的科研成果证实,产后抑郁不仅是人畜共患病,还是一种跨性别病变。
2018年,英国医学院研究委员会和伦敦大学学院发布的研究显示:21%的新手爸爸们都曾经历产后抑郁。虽然低于女性的39%,但足以颠覆认知。美国《儿科》杂志也曾发表的数据调查,认为男性患有产后抑郁的比例为10%,只比女同胞低了4个点!

新手奶爸同样会遇到产后抑郁
此后,进一步研究还揭示,男女所经历的产后玉玉并无本质不同。男人体内同样会发生激素变化。在育儿所带来的职业发展被拖后腿、家庭责任与社会舆论压力等催化下,导致情绪低落或波动、焦虑、狂躁、挫败感、压抑感、失眠、厌食,乃至自残和伤人倾向……
这些抑郁父亲很容易产生自杀念头,且比普通人高出20倍。英国皇家空军前军官、取得博士学位的约翰·克莱顿,作为衣食无忧、事业成功的高学历男士,就在孩子更亲近母亲的挫败感折磨下,选择了自杀,一度震惊了社交网络。

尽管涉嫌剥削代孕妈妈 同性情侣之一的Simon(左)还是患上产后
甚至,产后抑郁也不再局限于直男直女。正如左翼人文社科的研究,既然其更多地源于社会心理因素,那么LGBT群体也完全有可能遭受产后精神病变的折磨。澳洲有一对同性情侣Simon Leyshan与Holt Meyers通过代孕获得后代。很快,Simon就被确诊产后抑郁。
在东方,知名男星李承铉是出现在公众视野中的一个案例。但相比于女性,不管是非女性自己,还是公众舆论,其给予非女性产后玉玉的关注只会更少。尤其是在非西方世界,那里原本就不太关注精神与心理疾病,且因父权制顽疾而片面强调男性坚韧。

李承铉的公众身份并没有让男性产后抑郁获得更多关注




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只看该作者 沙发  发表于: 04-23

产后抑郁(Postpartum Depression, PPD)是一种公认的临床诊断,被医学界广泛认为是抑郁症的一种特定表现形式,发生在分娩后。它不仅影响母亲的健康和福祉,还可能影响婴儿的发育和社会功能。下面是一些关键点,以帮助理解为什么产后抑郁被认为是一种疾病:

1. 生物学基础:
   产后抑郁与怀孕期间激素水平的变化、遗传因素、神经传递物质的失衡以及其他生物学因素密切相关。例如,孕激素水平在分娩后的快速下降被认为可能触发抑郁症。

2. 临床症状:
   产妇可能会出现典型的抑郁症状,如持续的情绪低落、失去兴趣或快乐感、食欲和体重变化、睡眠障碍、疲劳、感到无价值或罪疚、集中困难和做出决定的能力减退等。

3. 心理健康影响:
   产后抑郁会对母亲的心理健康造成严重影响,导致长期的情感困扰、社交障碍和家庭关系问题。

4. 社会和经济影响:
   产后抑郁还可能对家庭产生负面影响,包括影响亲子关系、儿童的健康发展以及母亲的工作能力和生产力。

5. 治疗和干预:
   由于产后抑郁被认为是一种疾病状态,因此需要相应的治疗和干预措施,如药物治疗、心理疗法和社会支持等。

虽然有些人可能会质疑产后抑郁作为一种疾病的合法性,特别是在它与“婴儿蓝”(Baby Blues)即轻度、短暂的产后情绪波动相混淆时,但医学界普遍认为,产后抑郁是一个严重的健康问题,需要及时的关注和适当的治疗。

重要的是要认识到,像所有疾病一样,产后抑郁有其特定的症状、原因和治疗方法。对于经历这一病症的女性来说,获得正确的诊断和及时的治疗对于她们的康复和婴儿的健康都是至关重要的。

以下是关于产后抑郁历史认知发展的更详细介绍:

1. 早期忽视与误解(19世纪末至20世纪初):
   在这个时期,尽管有些医生和文学作品提到女性在分娩后可能出现情绪低落和心理问题,但这些问题并未得到广泛的认知或重视。许多文化传统将这些症状归咎于女性的体质弱点或者对婚姻和育儿的压力。此外,一些医生认为这是女性懒惰或者对家庭不负责任的表现。

2. 开始关注(20世纪中叶):
   随着妇女解放运动的兴起和第二次世界大战后女性地位的改变,越来越多的人开始关注产后抑郁。一些女性作家和活动家开始公开讨论这个问题,促使社会各界正视产后抑郁。

3. 病理学认识加深(20世纪后期):
   随着神经科学和心理学研究的进步,医学界开始认识到产后抑郁与生物学因素有关,特别是与妊娠期间荷尔蒙水平的变化有关。这使得医生们开始使用抗抑郁药物治疗产后抑郁,并取得了积极的效果。

4. 社会认知改变(21世纪初至今):
   近年来,随着公共健康意识的提高和媒体的广泛报道,社会对产后抑郁的认知有了显著改善。许多国家的卫生部门制定了相关政策和服务,以识别和帮助患有产后抑郁的女性。此外,社会对心理健康问题的态度也变得更加开放,鼓励女性公开讨论自己的感受和经历。

5. 治疗手段多样化:
   当前,治疗产后抑郁的方法不仅包括药物治疗,还有各种形式的心理疗法,如认知行为疗法、人际疗法等。此外,社会支持、伴侣和家庭的支持以及社区资源也是重要的辅助治疗方法。

总之,尽管产后抑郁在过去曾被忽视和误解,但随着社会的发展和医学的进步,我们现在有了更全面的认识和更有效的治疗方法。未来,我们期望通过持续的教育和研究,进一步提高对产后抑郁的识别和治疗水平,为新妈妈们提供更好的支持和护理。
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