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[妇幼专题]肥胖妇与 子宫内膜癌 [8P] [复制链接]

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— 本帖被 wowoni 执行加亮操作(2024-08-06) —
子宫内膜癌(endometrialcarcinoma)是指原发于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,其中多数为起源于内膜腺体的腺癌,称子宫内膜腺癌。子宫内膜癌为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一。多见于老年女性,多数患者诊断时病变局限于子宫,故预后较好。
  近年国内外子宫内膜癌的发病率有明显增加,推测与以下因素有关。
  

  1、人类寿命延长,使高龄女性增多及内膜癌高发年龄人群量增大,肥胖女性人数增加也是内膜癌发病率增加原因。
  2、近年来子宫颈癌筛查工作广泛的开展,世界范围内宫颈癌癌前病变得以早期诊治,侵润癌发病率有所下降,子宫内膜癌病例数相对增加。
  

3、外源性雌激素的广泛应用,特别是无孕激素拮抗单纯的雌激素补充疗法使用,使子宫内膜增生,非典型增生致癌变。
  4、病理诊断标准不够统一和明确,以致诊断的困难。
  【子宫内膜癌更青睐于哪些女性?】
  

  子宫内膜癌的病因尚未完全清楚。一般认为子宫内膜癌分为雌激素依赖性子宫内膜癌(I型)和非雌激素依赖性子宫内膜癌(II型)。I型主要与缺乏孕激素拮抗的长期雌激素刺激有关,包括内源性和外源性雌激素作用。
  

我们知道卵巢可以分泌雌激素和孕激素。伴随着卵巢的周期性变化,子宫内膜也产生相应的周期性变化。在卵泡期,卵巢分泌的雌激素如同垒墙般使子宫内膜增殖改变,此时子宫内膜称增殖期子宫内膜,排卵后,卵巢分泌孕激素和雌激素,增殖期子宫内膜发生分泌期变化,此时子宫内膜称为分泌期子宫内膜。黄体晚期,黄体萎缩,雌孕激素分泌量减少,子宫内膜失去支持,出现坏死和剥落,表现为月经来潮,此时子宫内膜称为月经期子宫内膜。
  

雌激素和孕激素良好的配合才会出现有排卵的规律的月经,如果没有足够的孕激素作用呢?雌激素会如同野草一样草长莺飞,疯狂的生长的雌激素会导致子宫内膜异常的增厚,在无法月经来潮的情况下,疯长的子宫内膜就不会按照规矩老老实实的长了,而是变点花样,依次会出现单纯性增生、复杂性增生、非典型增生,直至最后的子宫内膜癌。
  从上述内容我们可以看出,孕激素就是保护子宫内膜的救世主,足够的孕激素保护着子宫内膜不至于疯长到出现病变。
  【I型子宫内膜癌发病相关因素】
  

  1、无排卵:主要见于无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合症(PCOS)。因排卵障碍子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕激素拮抗所致。
  2、月经生育因素:初潮年龄小、绝经延迟、不孕、不育或少育均增加I型子宫内膜癌的危险因素。
  3、肥胖:肥胖一直被认为是子宫内膜癌的高危因素。30%的子宫内膜癌合并肥胖,肥胖患者患子宫内膜癌的发病风险增加2~3倍,且肥胖尤其是中心型肥胖与子宫内膜癌的不良预后有关。
  

4、肥胖、糖尿病、高血压被称为子宫内膜腺癌“三联征”。目前对肥胖、糖尿病、高血压在子宫内膜腺癌发病机制方面有了进一步认识,主要是胰岛素抵抗及脂肪细胞内分泌系统对子宫内膜腺癌发生的意义。
  5、卵巢肿瘤:产生刺激素的卵巢肿瘤,如颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤可以与子宫内膜癌并发。
  

  6、外源性雌激素:临床多见于单独应用雌激素补充治疗的绝经或早衰患者长期使用他莫昔芬问的乳腺癌患者。
  许多研究指出了雌激素补充治疗与内膜癌的关系。应用雌激素补充治疗着患子宫内膜癌的风险是未应用者的3~4倍,其风险大小与雌激素的剂量,特别是用药时间有关。用雌激素大于10年者,患内膜癌风险较不用者增加了10倍。
  7、子宫内膜增生:子宫内膜增生主要是缺乏孕激素拮抗的雌激素长期作用的结果。
  

8、其他因素:不同地域子宫内膜癌的发病情况有差别,北美洲和欧洲的发病率较高,亚洲和中南美地区的发病率较低。
  肥胖、排卵异常、月经紊乱、长期服用含有雌激素的药物、长时间闭经等等,都是内膜癌的高危因素。所以,减肥、纠正紊乱的月经、调节规律的排卵、不乱吃乱抹含雌激素的药物和保健品,就能有效的预防子宫内膜癌。
  

20世纪30年代,公共卫生专家安兰生教授(J.B.Grant)就说过:一盎司的预防,胜过一磅的治疗。子宫内膜癌的预防措施,不妨从现在就开始好吗?  



2 易致贫血的妇人



女人气血充足的话,面色红润,身体也是非常健康的,而女人面容苍白,通常都是贫血导致的。对于女人来说,常会出现贫血的症状,除了每个月的生理期会导致体内大量的血液流失,生活中有这四种习惯,也会导致女人容易出现贫血的症状。可以说,这四种习惯堪称是女人的“吸血鬼”,那么哪四种习惯会导致女人容易贫血呢?



  一、不爱吃主食
  相对于男人来说,女人由于体型较为瘦弱,她们的进食量要比男人来的少,营养的吸收率也是肯定不如男人的,更关键的一点就是,女人有的时候太在意自己的身材了,生怕吃多了会发胖。
  为了控制身材,不少女人往往不爱吃主食,吃饭的时候只吃菜,要么不吃主食,或者主食吃得非常少,这样就可以控制碳水化合物的摄取了。
  但是主食如果摄取不足的话,对于女人的危害也是非常大的,不吃主食,会影响女人身体对铁的吸收,如果偏爱吃蔬菜,蔬菜中的膳食纤维反而也会阻碍铁的吸收,造成铁的吸收率大大下降,即使是吃含铁量再高的食物,铁的吸收率差,也会有贫血的症状出现的。
  如果女人不想自己贫血,在饮食上一定要正常吃饭,不要担心吃多了会发胖,只要合理摄取饮食营养,就不会有发胖的担心了。

二、喜欢喝茶和咖啡
  茶和咖啡是世界上三大饮品中的两种,也是生活中人们非常喜爱喝的两种饮料。尤其在吃完饭之后,不少人喜欢喝些茶或者咖啡。
  其实茶叶和咖啡豆中都含有很高的营养成分,营养价值非常高,只要适量饮用,对人体的健康是起到良性作用的。但是这两种饮品女人千万不能多喝,否则是非常容易引起贫血的。
  经常喝咖啡的话,咖啡中的糖分是会造成女人发胖的,除此之外,咖啡中含有的石碳酸会阻碍人体对于铁的吸收,虽然石碳酸的含量并不高,但是经常喝咖啡的话,就会造成铁的吸收率下降,导致女人患上贫血。



  茶叶中含有的鞣酸也会和铁结合形成结石,导致体内的铁元素流失,造成体内铁元素含量的下降,引起贫血。
  所以女人在生活中一定不要多喝咖啡和茶,在生理期的时候,本身身体血液含量就不足,所以更不要喝这两种饮品。

三、经常使用化妆品
  爱美是女人的天性,为了呈现姣好的容颜,化妆品是女人最必不可少的物品,不管是在家,在工作地方,还是在外面,女人一定都是随身携带着化妆品,包包里肯定也是装着化妆品的;而一些女人担心脸上的妆容会花,所以经常会去补妆,脸上也会涂抹大量的化妆品。



  女人使用化妆品本是无可厚非的,但是医学家也提醒每个女人,化妆品一定要慎用,如果经常使用化妆品,对脸上的皮肤会造成刺激,导致皮肤质量下降,痘痘、粉刺、痤疮等皮肤问题接憧而至,使得女人不得不涂抹更多的化妆品在脸上来遮掩这些皮肤问题,但是这样对皮肤的伤害也就会更大了。
  另外,不少化妆品里会含有铅,少量使用的话,铅的危害可以忽略不计,但是如果大量涂抹化妆品,那么铅对身体健康就会造成危害,而且也会导致女人患上贫血。
  血液系统是对铅毒性最为敏感的系统之一,血液中铅超标,会引起一系列的反应,导致血红蛋白合成减少,血液含量降低,导致女人患上贫血。
  所以女人在生活中一定要少使用化妆品,就算使用的话,也要谨慎选择,劣质的化妆品不仅伤害皮肤,也会引起体内铅超标,导致贫血症状的出现,对健康大为不利。

四、熬夜晚睡
  睡觉对于每个人都是非常重要的,这是身体恢复精力和体力的最佳方式,也是一种非常好的养生保健方式。对于女人来说,睡眠的好坏也是与自己的美丽挂钩的,睡眠好的话,自己的皮肤才会好,睡眠差的话,皮肤质量也会下降的。
  女人如果常有熬夜晚睡的习惯,皮肤是肯定会变差的,因为熬夜晚睡会导致体内滋生大量的毒素,这些毒素无法排出体外,就会作用在皮肤毛囊,引起皮肤问题。女人如果睡眠不好的话,也会导致贫血症状的出现。

  女人睡眠不好的话,就会造成脾脏的健康受损,在睡眠中,脾脏起到的作用是加速造血,脾脏如果受损,那么其造血功能将会急速下降,脾脏供血不足就会造成女人患上贫血。



  所以女人想要摆脱贫血的困扰,就一定要保证良好的睡眠,每晚按时睡觉,不熬夜不晚睡,这样脾脏的造血正常,就不用担心会贫血了。

  结语:贫血不仅会导致女人的颜值降低,也会使女人的健康大打折扣。女人想要改善贫血的症状,除了多吃一些补血的食物外,还要改掉上述四种会导致贫血的习惯,改掉这些习惯,就可以帮助女人远离贫血的困扰,使自己越活越健康,越活越美丽。
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