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本帖被 妞妞乐乐 执行加亮操作(2023-05-06)
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自从学会了用微信，王阿姨就养成了每天走一万步的习惯。可走着走着，膝关节就开始又酸又痛，甚至还会发出咯嘣的响声。
王阿姨马上联想到朋友圈常说的：日走万步伤膝盖、膝关节要“省着用”啊，云云。
认识到自己毕竟已逾花甲的年纪，一种自己的膝盖已经临近保质期的感觉在王阿姨的心头弥漫开来。王阿姨从此吓得不敢运动了，每天微信运动步数都锁定在2000步以下。
那么，我们来给王阿姨想想办法！
到底膝关节要不要“省着用”呢？
这组数据来自美国《骨科与运动物理治疗杂志》的一篇研究文章：“健身跑的人们关节炎发生率仅3.5%，而选择静息生活方式、久坐不动人群的关节炎发生率却为10.2%，竞技体育的赛跑者的关节炎发生率13.3%”。
惊不惊喜？意不意外？
着不动居然比健身跑还要伤膝盖？
接下来我们从软骨、肌肉与姿势的角度来试着理解一下为什么会这样。
关节是人体运动的枢纽，一般由两根骨骼的相邻骨面所构成，为了防止运动时骨面与骨面直接摩擦，相邻骨面各自覆盖有一层薄薄的软骨，正常情况下，软骨呈淡蓝色，有光泽，表面十分光滑，摩擦系数比两块冰面还要小。
人在运动时，就会对关节产生摩擦、挤压、冲击和负载，而关节软骨具有减小摩擦、缓冲冲击、分散压力、吸收震动的重要作用。因此，关节软骨对于运动至关重要。
软骨需要你运动
关节软骨本身没有神经支配，也没有血管供应营养，其营养成分必须从关节滑液中获取。当关节软骨受压时，软骨变薄，滑液从软骨中被挤出，而压力消失时，滑液被吸入软骨中，这就如同海绵效应，就在这一挤一吸中实现了对于软骨的营养。因此，关节软骨的营养代谢必须通过适度的运动才能实现，只有让关节软骨不断受到适度应力刺激，才能维持软骨的正常结构和功能。
肌肉不能被放假
所以如果你认为膝关节炎是由于运动过量导致的，所以要采取“省着用”的方法，想要以静制动，而这恰恰陷入了越不运动病越严重，病越重越不敢运动的恶性循环中。
不锻炼会使大腿肌肉（股四头肌）萎缩，直接导致膝关节的稳定性变差，关节间的摩擦加剧，骨关节炎进展更快，疼痛也愈发明显和频繁，患者因此更不敢活动，膝关节陷入恶性循环。
尤其是中老年人，身体一旦停止锻炼，心肺功能会渐渐变差，肥胖、“三高”等代谢病也会随之而来，运动耐量进一步下降，身体状况也陷入了更大的恶性循环！
姿势事关新“膝”望
久坐这个姿势到底有什么问题呢？会有四个危险。
1. 膝关节正常活动的时候，可以刺激可以使膝盖内的关节滑液在关节内流动，帮助膝盖关节更好的活动，还能提供营养物质。
久坐的时候，会导致下肢血液循环不良，代谢减慢，关节腔滑液分泌减少，增加了下肢关节损伤的风险，并且膝盖和髋部的关节炎风险将提高。
2. 久坐的时候，膝关节长时间处于屈曲状态，髌骨和股骨之间的压力显著增大。因为这时，髌骨两边的股四头肌和髌腱都处于紧张状态，而与此同时，股骨的关节面直接顶着髌骨的关节面。
另外，膝关节屈曲时，股骨的后髁直接卡在胫骨上，也会导致股骨和胫骨之间的压力增大。膝关节平躺伸直，压力为零，而处于屈曲状态，压力最大。
3. 膝关节处于坐姿的屈曲状态时，膝关节的软骨便一直处于高压状态。偏偏软骨最怕的是长时间处于压力状态。如果膝关节长期处于压力状态，它的抗磨损能力就会下降，就会像下图这样出现软骨退化、甚至剥脱。
导致膝关节炎有很多因素，但对于我们现代人，长期坐着并屈曲膝关节，是引发恶性循环的一个起始因素。但是我们要工作要学习啊，怎么办呢？只要打破持续地坐姿和屈膝状态即可，你可以：
①避免久坐，每1小时站起来活动3—5分钟。
②如果实在没时间起身，时不时伸直两腿，可以有效减缓膝关节压力。
③久坐后起身，最好用双手撑着桌子带一把力，减轻起身时膝关节的瞬间压力。
三个简单的椅子操，帮助久坐一族轻松活动膝关节
1. 屈伸式
2. 拉椅式
3. 座椅自行车
最后，一句话带回家：适当的正确运动反而可以减少膝关节炎发生的风险。
原因很可能是：
一、运动增加了关节肌肉韧带强度和软骨厚度；
二、运动可以产生相对有效的减肥效果，而减轻体重可以减少对关节的压力。
从而开启膝关节越用越省的良性循环。
当然，关节部位有伤的人群，还是等保守治疗后症状有所缓解了再运动也不迟。
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