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[2]《合理补充叶酸,精准预防老年病》.南充市第四人民医院服务号.2021-11-12核心提示: “长期补叶酸会得癌症,是不是真的?” 后台收到了一位粉丝大哥的私信,他今年46岁,听说补叶酸对身体高,还能预防脑卒中,所以一直服用,但是最近听说叶酸可能会致癌,心里十分害怕。 叶酸对于孕妇来说 “长期补叶酸会得癌症,是不是真的?” 后台收到了一位粉丝大哥的私信,他今年46岁,听说补叶酸对身体好,还能预防脑卒中,所以一直服用,但是最近听说叶酸可能会致癌,心里十分害怕。 叶酸对于孕妇来说,应该不陌生,它可以为孕妇提供营养,也能预防宝宝神经管缺陷。而且对于中老年人来说,补充叶酸也有益。可是长期补充叶酸真的安全吗? 一、研究:服用叶酸,可能会增加21%的癌症风险 去年10月27日,英国《每日快报》报道了一项研究,称B12和叶酸可能会增加患癌风险,该结论基于挪威豪克兰大学医院的研究。挪威豪克兰大学医院观察了7千多名心脏病患者,这些人群在1998年-2005年平均接受了三年左右的维生素B治疗。 研究结果发现,服用维生素B并没有对心血管的结果有所改变,在结束治疗之后进行为期三年的随访,其中341位服用叶酸和维生素B12的人和288位没有服用补充剂的患者被诊断出癌症。补充维生素和叶酸的患者患癌风险增加了21%,其他原因导致死亡增加18%。
综上所述,患癌风险为何会增加?究其原因主要是肺癌的风险增加了,在研究参与者中236例癌症死亡病例中,有32%是因为肺癌,研究参与者癌症的发病率高于挪威整体人口的25%。 难道补充叶酸会导致肺癌? CNR科学和法规事务副总裁Andrew Shao认为,这项研究更多的是提醒吸烟会增加肺癌风险,毕竟这当中超90%的肺癌患者是吸烟者,在其他研究中未发现肺癌的发现。 二、问题来了,叶酸到底还能不能吃? 首先需要强调的是,挪威豪克兰大学医院的研究是观察性研究,并不能直接推出叶酸和癌症之间的因果关系。 其次,适量服用叶酸其实可以帮助抗癌,因为叶酸属于水溶性维生素,和DNA的合成相对稳定,和甲基化高水平的维持有密切关系。如果甲基化水平低,那么癌症基因就有很强的活动性,那么发生癌症的几率就会增大。服用叶酸,可以维持DNA甲基化水平,让癌症基因活性消失,预防癌症发生。 最后,需要注意的是,一旦体内有了肿瘤,再过量服用则可能会加速癌细胞生长,比如已经确诊结直肠癌和胃癌的患者,就不可随便服用叶酸。 三、中老年人补充叶酸,有几大好处 总的来看,适量补充叶酸,其实并不会增加患癌风险,而且补充叶酸对中老年人有着显而易见的好处。 1、预防脑梗死 我国73%的脑梗都和高血压相关,除了要注意饮食,叶酸补充对高血压防治也很重要,特别是H型高血压患者(同型半胱氨酸水平高的患者),多数的高血压都是属于H型高血压,补充叶酸可以降低同型半胱氨酸水平,从而降低脑梗死风险。 2、降低心血管疾病风险 缺乏叶酸可能会导致同型半胱氨酸升高,而导致动脉粥样硬化以及心血管疾病的危险因素就是同型半胱氨酸。因为同型半胱氨酸和血栓、血小板增加、血管内皮损伤都存在一定的关系,所以适量补充叶酸,可以一定程度预防心血管疾病发生。 3、预防认知功能障碍 年龄越大,认知障碍发生率也就会升高,认知障碍和同型半胱氨酸的升高有密切联系,当同型半胱氨酸升高,大脑会处于缺血缺氧状态,神经细胞会快速死亡。 四、怎么补叶酸比较好?
说了这么多,应该怎样补叶酸比较好呢?其实针对不同的人群,补充方法也是不一样的。南充市第四人民医院产二科副主任沈诗薇表示: 1、对于正常人来说,食补就足够了 平时多吃些菠菜、牛油果、动物肝脏等食物,保持均衡饮食,每日摄取叶酸的含量是足够的。 2、部分人群额外补充,需控制用量 对于已经明确的H型高血压患者、或者体内缺乏叶酸的人,可以通过营养补充剂(药物)来补充,每天建议额外摄入叶酸量为0.4-0.8mg,要根据自己的情况来决定叶酸补充量。 虽然补充叶酸对中老年人是有益的,但是,也要注意量,过量补充会导致人体神经损伤,还有可能会增加患癌风险,所以,中老年人补充叶酸一定要根据自己身体的实际情况来决定。 参考资料: [1]《Supplements warning:Two popular vitamin supplements that may increase cancer risk by 21%》.The Daily Express.2021.10.27
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