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本帖被 妞妞乐乐 执行加亮操作(2021-11-12)
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看到体检报告上的“异常”二字,是不是让你很惊慌?结节、囊肿、功能亢进或减退……甲状腺已成为体检中最常发现问题的器官之一。调查显示,30%~68%的人存在甲状腺问题。
甲状腺:脖子上的“发动机” 甲状腺位于脖颈前方正中部位,形状酷似展翅的蝴蝶,紧贴在气管前方。
它掌管着甲状腺激素的分泌,是身体代谢活动的调控员,被誉为“身体的发动机”。 但凡缺了或多了这种激素,人体的能量代谢、体温、心、脑、肌肉和其他器官就都不能正常工作。 数据显示,甲状腺异常检出率跟年龄呈正比,年龄越大,异常的几率越高,女性更容易“中招”,异常检出率是男性的1.8倍,60岁以上的女性近半数被检出异常。 3个细节发现甲状腺疾病 摸颈部,自检甲状腺结节 中华医学会内分泌学分会调查显示,每5个人就有近1人有甲状腺结节,近年来,甲状腺癌更是悄悄晋升为“身边的高发癌”。 甲状腺结节是甲状腺内组织结构异常的团块,像绳子打的结,所以叫甲状腺结节。 除了声音突然嘶哑、饮水呛咳、吞咽和呼吸困难,耳和肩部有放射性疼痛,95%的甲状腺病人会出现颈前肿块,一般无痛。 甲状腺结节可通过摸颈部自检: 如果出现以上4种情况,要引起重视及时就医。 看到“结节”,有人会联想自己是不是得了肿瘤。实际上,85%~95%的甲状腺结节都是良性的,既不需要用药也不需要手术。 体检中发现结节,最好去肿瘤专科医院确认是良性还是恶性的,根据具体情况遵医嘱治疗。
情绪变化,警惕甲状腺功能异常 甲状腺通过激素调节人体代谢,一旦出现异常,就会引起代谢紊乱。 当甲状腺激素分泌过多,造成代谢亢进,就是我们常说的“甲亢”(甲状腺功能亢进),反之,“甲减”(甲状腺功能减退)就是甲状腺激素分泌过少,造成的代谢过缓。
研究显示,女性患甲亢的几率是男性的6倍,且发病年龄早。几乎每6名女性就会有一个患甲减,35岁以后高发。 专家提示,很多人容易混淆这两种疾病。只有明确两者的区别,才能及早地发现疾病。 定期检查,尽早发现甲状腺癌 甲状腺癌是体检中最常被发现的癌之一。它没有特别典型的早期症状,要想早点发现,还是需要定期体检。 甲状腺癌“偏爱”年轻人,它的中位发病年龄为30多岁。国外统计显示,20~30岁年龄段,排在甲状腺癌检出率的第一位。 一般来说,45岁以上的甲状腺癌患者面临的风险比较大,需要紧急治疗。它还有以下两个高危因素:
性别 数据显示,我国女性甲状腺癌发病率排在肿瘤整体发病率的第五位,且女性发病率是男性的4~6倍,这可能与雌激素有关。
放射线 若儿童期做过放射性治疗,之后又出现甲状腺结节,就一定要高度重视,定期复查,防止恶变。 临床上,甲状腺癌又是名副其实的“懒癌”,发展较缓慢,如果早发现并得到正规治疗,效果较好,生存率高。 甲状腺病患者的3个困扰 1甲状腺结节要不要切 甲状腺结节十之八九都是良性的,无需手术,且多数为结节性甲状腺肿。盲目手术可能使患者白挨一刀,术后两三年仍有复发风险。 手术本身会增加喉返神经损伤导致声音嘶哑、局部血肿压迫等风险;术后要长期药物治疗,剂量掌握不当可造成人为的甲减或甲亢。过度甲状腺手术亟需“踩刹车”。 2碘盐、含碘食物能不能吃 碘是甲状腺合成激素的原料。研究发现,加碘盐并未增加国人的甲状腺疾病风险,反而能提高智商、身高等。
十字花科蔬菜、海鲜等含碘量高,有的人不敢吃。但研究发现,一天吃10斤蔬菜,连续吃一个月左右才会影响甲状腺功能。 深海鱼、贝类等含碘量并不高;海带、海藻等干制植物性海产品多用来煲汤、炒菜,而碘怕高温,烹调时会损失一半以上,基本不会吃到危害健康的量。 临床上,吃碘过量危害健康者很少见,反倒是育龄妇女或孕产妇不敢吃碘,导致碘缺乏,会增加流产、胎儿智力发育异常等风险。 3甲状腺超声要不要年年查 普通体检时,没必要每个人年年都做甲状腺超声。在美国,甲状腺超声只在高危人群中进行,包括存在甲状腺问题、接受过放射治疗、接触放射元素较多的人群。 专家提醒,以下3类患者要高度重视。
育龄期女性及孕妇,会增加流产风险,影响两代人的健康。 刚进入到70岁可以做一次甲状腺超声,如无异常且无相关症状,每隔一两年检查一次即可。 保护甲状腺,做到5件事 少熬夜,别焦虑 上海疾控中心调查发现,很多甲状腺病患者都有熬夜、紧张焦虑、工作压力大等问题。
要做到劳逸结合,规律生活,避免过度劳累,保持精神愉快,学会快速化解不良情绪。 注意饮食,积极锻炼 食物应以新鲜蔬菜为主,避免肥腻、辛辣。积极锻炼身体,提高抗病能力。 远离辐射 尽量远离工作中和生活中的辐射环境,拍X光片时,应尽量避开甲状腺部位。 辐射是甲状腺癌的明确病因,青少年、儿童更需避免,家长不可主动要求做CT、X光等检查。 孕前检查甲状腺功能 妇女怀孕前应检查甲状腺功能,待甲状腺激素水平调至正常后再怀孕。
已患甲状腺疾病并处于治疗过程中的孕妇,需每隔6~8周检查1次。胎儿出生后两个月内也要进行甲状腺功能检查。 有结节每半年复查 1厘米以上的结节,建议半年复查一次B超;结节不到1厘米,且无明显症状,可以放心生活,遵医嘱复查即可.
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