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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2021-05-23)
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有朋友问华子，与高血压相比，低血压的危险性大不大？如果长期处于低血压状态，是不是也会对身体造成伤害呢？华子说，相对来说，高血压的危害要大于低血压，不过对于突然发生的低血压不能掉以轻心，可能是出现某些疾病的征兆，同样需要重视。一、决定人体血压的因素血压中的高压（收缩压）由心脏收缩产生，是心脏泵血时，血液对动脉壁产生的压力最大值，此时大动脉扩张容纳血液。血压中的低压（舒张压）由大动脉弹性回缩产生，当心脏舒张时，大动脉弹性回缩，此时动脉壁对血液产生压力的最小值就是低压。决定血压高低的因素主要有4个因素：1、心脏的输出量：输出量越多，血压越高。2、大动脉的弹性：弹性越好，心脏泵血阻力越小，高压越低。3、外周动脉阻力：身体远端的小动脉阻力越大，低压越高。4、身体血液总量：血液总量越多，血压越高。二、血压偏低的常见表现血压是推动血液循环的动力，当血压偏低的时候，可能对正常的血液循环造成影响，引起身体器官的供血不足。如果外周肢体供血不足，会表现出与体力消耗不相称的疲乏、无力，也就是没有大量消耗体力，但经常会感觉精神萎靡不振、四肢酸软无力。还可能出现头晕、头痛的症状，并伴有眼前发黑、眩晕的感觉，尤其是在蹲下站起等体位变化的时候更容易发生，这可能与血压过低，大脑血液灌注量不足相关。在心脏冠脉供血不足的时候，还会出现胸前隐痛、发闷等类似心绞痛的症状。三、引起低血压的常见原因大多数人是体质性的低血压，常见于体型瘦弱的人，可能有低血压家族史。体质性的低血压人群，通常对低血压耐受性很好，不会出现明显不适的症状。对这类人群来说，低血压是一种“良性表现”，不会影响到身体健康，而且发生心脑血管疾病的概率比同龄的高血压者要低得多。要当心血压的突然降低：对于原本是高血压或是血压正常，突然间变成正常血压或是低血压的人，就需要小心了，因为这意味着身体出现了问题。比如说帕金森、自主神经功能减退等神经系统退行性疾病；甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等内分泌系统疾病；主动脉瓣狭窄、缩窄性心包炎、心力衰竭等心血管系统疾病；还有功能性消化不良、重症糖尿病等慢性营养不良性疾病等多种疾病都会导致血压突然降低。还有在使用一些药物时，也可能会导致低血压，常见的是降压药物服用过量，或是用于治疗抑郁症、精神失常等作用于神经系统的药物，会影响神经调节功能而出现低血压。四、出现低血压后要怎么办老年人要注意防范体位性低血压，平时尽量避免深蹲的动作，从卧位、坐姿改为站立时，动作要缓慢，不要过急。洗澡的时候，水温不要过热。平时多吃蔬菜，避免用力排便，也不要憋气抬重物，避免增加胸腹腔的压力。有低血压，而且又经常出现缺血症状的人，可以适当增加盐和水的摄入量，能增加血浆容量，维持血压水平。但摄入过多的盐，有增加心血疾病的风险，应经医生评估，权衡利弊后应用。保持规律的运动锻炼，可以增强体质和促进心肺功能，改善身体供血情况。过饱饮食会诱发低血压，所以每餐吃七、八分饱就可以了。要避免饮酒，酒精的短期效应会扩张血管，使血压降低。如果下肢静脉有曲张，可以穿弹力长袜，减少下肢静脉床容量，促进下肢血液回流，减轻缺血症状。通过上述方法仍然不能有效改善症状者，需要及时就医，在医生指导下使用药物升高血压。总结一下，体质性的低血压，如果不是经常出现缺血的症状，并不危险。但对于突然降低的血压，就需要当心了，因为这很可能是某种疾病的征兆，需要寻找病因，积极进行治疗。
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