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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2021-03-23)
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在很多电影里黑帮大哥「干大事」前都会把手指或者脖子弄出「咔哒」「咔哒」的声音仿佛这样就会显得…… 这种声音在我们的生活中也很常见工作时 亲亲时 散步时 或许你也有同样的疑问 扭动脖子发出的响声可以被称为「关节弹响」它不仅仅会出现在扭脖子时很多人掰手指或者下蹲的时候关节处都能听到「咔哒」的声音不过，大部分的「咔哒」声都不用担心因为当你的脖子发出弹响时它可能只是在 「放屁」换气 在我们人体关节之间有一种叫做滑液（synovial fluid）的液体它起着润滑关节的作用 在滑液中，有很多可溶气体比如 CO2、O2、N2 和 NO 在你用力扭动脖子的一刹那你的关节会瞬间产生形变这时，你的关节腔处于负压状态这压力虽然微小但足以使关节囊凹陷（被吸入）在压力的作用下一些溶于滑液内的气体会气化成气泡  随着脖子的扭动滑液及气泡受到的压力越来越大直到气泡承受不住压力而破裂发出声响 气泡破裂后气体又再度溶解到滑液中很多人常常在感到肌肉紧张时故意扭动关节使其发出响声直到听到「咔哒」一声才觉得舒服 但其实让你感到舒服的并不是「咔哒」声而是你的扭动放松了肌肉和韧带「咔哒」只是给你一种心理暗示「嗯～扭到位了！」 不过关节弹响也不是时时刻刻都能被制造出来完成一次「咔哒」后滑液里的气体需要时间重新聚集到一起因此弹响之后的 20～30 分钟内你通常是无法再「咔哒」的 弹响的音量在不同人身上也会略有不同有些人的咔哒声「润物细无声」只有自己能听见 有些人的咔哒声，声响传「千里」惊得周围同事直瞪眼 好在声音的大小并不意味着脖子有问题但有时候「咔哒」可能不只是气泡破裂的声音而是会夹杂少部分由于不同结构之间摩擦而产生的响声这种由摩擦而产生的声响在久坐党或年长者身上更容易出现如果你长时间保持某一个姿势不动这一关节的肌肉韧带会僵在一个相对固定的位置当关节进行「伸展运动」或「转体运动」时重新放松的肌肉韧带就会与关节产生摩擦这也会组成「咔哒」的一部分久坐或年长者关节间产生的滑液减少或者滑液分布不太均匀关节摩擦的损耗也会相应加大 如果你属于这两类人，那就要当心了平时多锻炼颈部肩部肌肉吧如果经常把自己的脖子弄出响声脖子会不会「断」？ 其实，关节「弹响」是很多人都会出现的正常现象一般来说，仅有弹响不伴疼痛活动障碍不需要特别处理也不必为此过于惶恐不安 但如果你扭脖子时它不仅响，还疼，甚至转动艰难…… 那你的脖子可能多少都有些问题了需要到医院就诊看看是不是关节错位或关节受损如果伴随头痛、头晕、颈肩部疼痛、上肢麻木等症状时请尽快到医院就诊因为此时可能出现了颈椎病或其他问题不能掉以轻心 审核专家 吴铮北京北亚骨科医院 脊柱外科 主治医师 内容策划 小羊肖恩合作请联系 ：yangruixian@dxy.cn参考文献[1]Gregory, N, Kawchuk, et al. Real-time visualization of joint cavitation.[J]. Plos One, 2015.
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