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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2021-01-20)
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血糖监测可以让医护人员掌握患者的血糖波动,指导患者用药及饮食,监测低血糖事件的发生,预防酮症酸中毒。从长期来看,通过血糖监测,有助于改善患者糖化血红蛋白(HbA1c),阻碍微血管与大血管并发症的发展,降低患者死亡率。在20年前,糖尿病患者日常监测血糖基本就只有自行购置血糖仪进行监测, 随着科技的进步和发展,血糖仪的品种也在日益增加,也让患者能坚持测血糖。现在把市场上的一些血糖监测的产品介绍给大家,帮助患者更好地选择监测血糖的方法。0 1手指快速血糖监测仪(SMBG)优点较准确地反映患者的血糖情况。缺点A. 有创操作,患者往往难以长期坚持。B. 需要患者学会操作流程,对有视网膜病变者及老年人有一定难度。C. 无提醒预警高血糖或低血糖的作用。0 2扫描式葡萄糖血糖监测系统(FMBG)优点操作简单,可以连续监测血糖14天,不需要每天扎手指监测血糖,而且是实时反映血糖的变化,患者较容易根据血糖的情况来判断饮食、运动等对机体的干预。操作简单、对患者的创伤较小,能通过对饮食、药物的记录日志提供给医生更多的信息,从而让医生对调整用药方案更加游刃有余。缺点A. 初期使用时血糖的波动及误差较大,需要患者进行指尖血糖测定进行比较,但患者往往不能做到。B. 监测机器上的很多功能,对老年患者或者文化程度相对低一点的患者来说就不能很好地运用。C. 患者较依赖此机器,忽视了定期的指尖血糖测定和血浆葡萄糖的监测。D. 患者出现高血糖及低血糖时不能及时报警。E. 费用较高。适用人群扫描式葡萄糖血糖监测系统(FMBG)操作简单,患者佩戴结束后方可提取数据,能够较客观地反映患者血糖水平及变化规律,方便医生及时、合理地调整治疗方案。适用于以下人群:- 1型糖尿病患者;
- 需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者;
- 在自我血糖监测的指导下仍出现无法解释的严重低血糖或高血糖,血糖波动大的2型糖尿病患者;
- 妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠;
- 用于患者教育,提高患者治疗依从性;
- 其他特殊情况,如特殊类型糖尿病、伴有血糖变化的其他内分泌疾病等;
- 用于临床研究,评估及指导患者治疗。
0 3微探头持续葡萄糖监测系统(MCGM)优点可以连续监测血糖14天,实时反映血糖的变化,可以通过传输系统对接医生的手机软件,医生可以随时看到患者的血糖波动情况,血糖的监测结果相对较准确。对于患者出现高血糖及低血糖时,机器会报警提示。缺点A.需要患者持有智能手机,并能灵活应用。B.需要每天测指尖血糖进行校准。C.手机通过蓝牙对接,需要手机与发射器保持较短的距离,否则容易报警。D.费用较高。适用人群微探头持续葡萄糖监测系统(MCGM)可以即时反映血糖值,并具有高低血糖报警、预警功能,协助医生与患者进行即时的方案调整,对患者的血糖波动,以及高、低血糖进行干预。适用人群包括:- HbA1c<7%的儿童和青少年1型糖尿病患者,可辅助患者持续血糖达标,且不增加低血糖风险;
- HbA1c≥7%的儿童和青少年1型糖尿病患者中,有能力每日使用和操作仪器者;
- 有能力日常使用仪器的成人1型糖尿病患者;
- 非重症监护室使用胰岛素治疗的住院2型糖尿病患者,可帮助患者尽快达到血糖控制目标,同时不增加低血糖风险;
- 围手术期的2型糖尿病患者,帮助患者更好地控制血糖。
血糖监测是糖尿病患者控制血糖非常重要的手段,只有选择合适自己的监测工具,掌握其利弊,才能让血糖监测真正服务于糖尿病的治疗。
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