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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2020-09-30)
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小李(化名)被确诊为急性白血病,现正在北京某医院的病房里接受化疗。来势汹汹的急症不仅为这个普通的家庭带去了身体、精神上的双重打击,更会让他们陷入经济的困境。9月18日,小李被确诊为M0型急性白血病,三日后入住协和医院血液科病房。接下来的一年里,小李将经历包括三个疗程的化疗在内的一系列治疗,如果一切顺利,她将在疗程完成后接受骨髓移植。9.27日是小李进入化疗的第五天,她也开始有了强烈的药物反应。虽然接下来的辛苦很大程度只能由她独自熬过,但仍希望在大家的陪伴下,小李的化疗之路可以走得相对轻松一点、顺利一点。希望命运像从前一样,给她多一点、再多一点垂青。因为她对生活勇敢到近乎莽撞的爱,值得所有的嘉奖。那么,这个M0型急性白血病究竟是一个什么样的病?为什么小李会突然患上这种病呢?白血病到底有多可怕?大部分人提起白血病,都有一种谈虎色变的恐惧心理,就好像得了白血病就跟宣告了死刑一样。其实目前白血病的治疗已经取得了很大的进展,有相当一部分的病人是可以被治愈的。白血病的种类较为繁多,不同类型的白血病,其病程也不同。白血病是造血系统的一种恶性肿瘤,可能由病毒感染、遗传、放射、化学品和药物等引起(均与再生障碍性贫血相似)。临床上分为急性和慢性两型,以急性白血病为多。急性白血病多见于儿童及青少年,其起病急,不治疗一般病程不超过6个月。临床上常将急性白血病分为急性淋巴细胞性白血病(简称急淋,包含1、2、3型)和急性非淋巴细胞性白血病(简称急非淋,又可分为1-7型),临床上常见的类型是急非淋1型(粒细胞白血病)、5型(单核细胞型)和急淋1-3型等。ANLL分为八个亚型:M0:急性髓细胞白血病微分化型M1:急性原始粒细胞白血病未分化型M2:急性原始粒细胞白血病部分分化型M3:急性早幼粒细胞白血病M4:急性粒-单核细胞型白血病M5:急性单核细胞白血病M6:急性红白血病M7:急性巨核细胞白血病通过上面我们得知,小李被确诊的是M0型急性白血病,也就是“急性髓细胞白血病微分化型白血病”。患上M0型急性白血病,骨髓有核细胞增生程度较轻,原始细胞大于30%,可达90%以上,核圆形,核仁明显。胞质小,嗜碱性,无颗粒,无Auer小体。那么急性白血病是怎么引起的?产生急性白血病的原因有很多,因为每个人的饮食习惯和生活方式都是不一样的,所以发生的病因也都是不一样的。每个疾病的发病原因都有一些总结性的几大点,而白血病也是同样的。临床资料共同认为影响白血病发病的因素有:遗传因素、放射因素、化学因素、病毒感染等。急性白血病该如何治疗?急性白血病进展快,需进行积极综合性治疗及护理。1、加强护理患者应卧床休息,给予营养性食物,但须注意饮食、环境、口腔、皮肤及肛周卫生,有条件时住入无菌性层流病房。2、加强抗感染及对症处理如严重贫血可输血,出血较重输血小板和用止血药,有弥漫性血管内凝血时按该症处理等。3、化学治疗常用药物包括肾上腺皮质激素、甲氨蝶蛉、6-巯基嘌呤、阿糖胞苷、环磷酰胺、长春新碱、柔红霉素、三尖杉酯碱等;常以联合化疗方法,并分诱导缓解和巩固维持两阶段,从而既控制临床症状,又可防止复发。4、免疫治疗在诱导缓解后进行,目的是巩固维持缓解。常用卡介苗、白血症性细胞瘤苗及同种异体细胞、转移因子、左旋咪唑等。5、骨髓移植有条件可进行骨髓移植,对急性非淋巴细胞性白血病效果较好
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