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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2020-02-02)
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新型冠状病毒肺炎，是这个春节绝对的热点。口罩成为每个人的必备用品，有关「口罩」的说法更是层出不穷：有人说口罩摘了要剪碎，还有人说要用热水烫；有人说口罩要越厚越好，另一些人说多戴几层更有效；有人说口罩戴了也要换，还有些人说一直戴着不能摘；……面对各种杂乱无章的信息，你可能也一头雾水。别着急，丁香医生帮你整理了一份「口罩指南」。你想要了解的「口罩问题」，这里全都有。1. 如何挑选到合适的口罩？在此次新型冠状病毒（2019 - nCoV）疫情中，首选医用外科口罩或医用防护口罩。咳嗽、讲话、打喷嚏时产生的飞沫，是急性呼吸道病毒的重要传播载体。在对流感病毒、SARS 病毒的研究中发现，病毒主要通过飞沫传播。但不是所有的口罩都能够阻挡飞沫。常见的口罩分为 3 大类：医用口罩、防护口罩和其他口罩。➊ 医用口罩医用口罩分为两类：医用外科口罩和医用护理口罩。出于卫生考虑，我们推荐大家购买独立包装的医用外科口罩，医用外科口罩通常是灭菌的。两种口罩外形相似，可看包装袋说明辨别
▼   图片来源：与医用外科口罩相比，医用护理口罩在抗血液或传染性体液喷溅的性能上没有要求。不过，对于日常生活来说，医用护理口罩也可以满足公众需求。➋ 防护口罩防护口罩也分为两类：工业用颗粒物防护口罩（比如 N95 ）和医用防护口罩。对于普通人来说，两种口罩都可以使用。工业用颗粒物防护口罩通常执行美国 N95、中国 KN95、欧洲 FFP2 、日本 DS2 等标准；这些标准是指阻隔直径大小约为 0.3 微米的颗粒物。而飞沫指直径大于 5 微米的气溶胶（颗粒物），因此普通人也可以使用工业用颗粒物防护口罩。* 测试标准稍有不同，测试的颗粒不同，FFP2 是油性与非油性都可过滤，美国有油性的 R 和 P 标准，中国有油性的 KP 的效率达到 95% ( FFP2 为 94% )。数字越大，代表过滤能力越强，如 N99、N100、FFP3 标准的口罩，也有阻隔效率差一点的，比如 KN90 和 FFP1 口罩。大家可以首选 N95、KN95 等口罩，KN90 次之。N95 口罩▼ 图片来源：网络在购买时，要留意口罩包装袋上是否有标注 N95 等字样。 图片来源：*KN95 和 N95 只是审核机构和标准不同，它们都能对非油性颗粒过滤效率达到 95% 以上，大家无需纠结。使用防护口罩（N95、KN95 等）时，要注意气密性程序测试： 图片来源：医用防护口罩不仅满足对非油性颗粒物至少 95% 过滤效率要求（但不一定都获得了 N95 认证），还具有阻隔血液或传染性体液喷溅的能力，更适合医务人员临床使用。例如 3M 1860/1860s 、9132 等。敲黑板：对于普通人来说，医用外科口罩、医用防护口罩、医用护理口罩，以及工业用颗粒物防护口罩（如 N95），都可使用。如果能买到医用防护口罩和医用外科口罩，就优先选它们。但不要迷信医用防护口罩，因为它们的呼吸阻力很大、价格昂贵还缺货。尤其是呼吸困难、肺功能不好的人也应该避免医用防护口罩或工业颗粒物防护口罩，因为它们的呼吸阻力很大；一些人长期佩戴后会出现头晕、胸闷，甚至是缺氧，反而得不偿失。➌ 其他口罩例如棉口罩、海绵口罩、活性炭口罩等，针对此次新型冠状肺炎疫情，不推荐使用。这类口罩材质多为棉布、纱布以及帆布等，材质不够细密，缝隙较大，不能有效起到防护作用。再次提醒大家注意，预防病毒的关键是少出门，不去人群聚集处。口罩只是不得已要出门时的选择。2. 在家是否要戴口罩？一般来说不需要。如果有家人出现了发热或者卡他症状（流涕、打喷嚏、鼻塞等症状），请给家人和自己佩戴口罩；如果有武汉接触史，建议电话向社区登记。3. 能否在家自制口罩？不靠谱。网上自制口罩的教程，基本材料都是推荐棉纱、毛线、帆布等。这些材料空隙较大，无法有效过滤病毒。除了保暖，阻挡病菌作用十分有限。4. 一戴口罩眼镜片上就有雾气，怎么办？检查口罩是否戴牢。医用口罩：外科防护口罩要包覆住口鼻，同时记得按捏金属丝，使之紧贴鼻梁沿，减少侧漏。防护口罩：将口罩调节至舒适位置，使口罩贴合脸部；将双手的食指以及中指按压调节鼻夹，直至贴紧鼻梁。 图片来源：丁香园如果检查后仍存在雾气，可以考虑让呼吸气流轻缓一点。或者用上嘴唇覆盖呼吸，这样可以缓解雾气。注意：一定要等雾气散了再工作。5. 口罩越厚，防病毒效果越好吗？不是。医用外科口罩摸上去比较薄，但过滤效率却很高。阻水层、过滤层、吸湿层这三层有效阻挡了病毒入侵。示意图▼ 图片来源：SIFIC感染官微而市面上的一般棉布口罩，虽然厚实，但基本上不具备预防传染病的作用，不可靠。只要是正规的口罩，戴一层就够了！6. 如何正确地摘下口罩？摘口罩时，记住 4 个 「不要」：不要触碰口罩的外表面；不要触碰口罩的内表面；不要触碰别人使用过的口罩，避免交叉感染；不要直接放在包里、兜里等处，容易造成持续感染风险，可以由内向外反向折叠后，用自封袋包装。摘口罩的时候，尽量避免污染区（外面），主要摘下耳挂。口罩的耳挂▼ 图片来源：人民网健康7. 口罩佩戴结束后如何存放?打开包装后未使用的口罩如何保持卫生?医用口罩不能重复使用。原则上来说，防护口罩也是如此。但实际情况特殊，对于普通人来说，现在口罩普遍稀缺。如果无发热或卡他症状（流涕、打喷嚏、鼻塞等）症状，可以重复使用，重复次数不得超过 5 次。但我们还是要强调，重复使用有风险，建议只使用一次。口罩不够的话，尽量少出门。口罩保存方法：防护口罩摘取后最好放在干燥处，再放在干净的密封袋里保存；未使用的口罩应存储于通风良好、避光、干燥的环境中，远离火源与污染物。 图片来源：要记得看口罩包装袋上的生产日期，避免过期使用。8. 如何处理使用过的口罩？正确有效的处理方式应该分为以下两种 ：如果恰好在医院或相关医疗机构：请直接投入医疗废物垃圾袋中，专业处理机构会进行集中处理。 图片来源：网络如果平时在家：对于存在咳嗽、发热、咳痰、打喷嚏等症状的民众，推荐将口罩先丢至垃圾桶，再使用 5 % 的 84 消毒液按照 1 ：99 配比后，撒至口罩上进行处理。如无消毒液，也可以使用密封袋/ 保鲜袋，将口罩密封后丢入垃圾桶。对于普通民众，风险较低，使用过的口罩可直接丢入垃圾桶。*处置废弃口罩时要记得做好呼吸道防护（戴口罩、开窗通风等），一定一定要认真洗手。 图片来源：图虫创意9. 可以用微波炉或电烤箱加热口罩吗？别逞强。乖乖按照前面的方法处理好口罩，然后交给专业人士来处理。如果用微波炉或电烤箱加热口罩，一方面口罩内部结构破坏，口罩无法再次使用；另一方面，微波炉或电烤箱由于处理医疗垃圾，也不能继续加热食物。口罩、电烤箱和微波炉是都不想要了吗？😤10. 口罩使用多久后应该丢弃？根据 CDC （美国疾病与预防控制中心） 的建议显示：当口罩被感染者血液、体液或者鼻腔分泌物污染时、口罩呼吸阻力增大、与感染者密切接触时，应该丢弃口罩； 如果口罩变湿或者被分泌物玷污，必须立即换掉。 图片来源：CDC 官网同一口罩只能由一个人佩戴；重复使用次数不超过 5 次；正确使用、存放口罩，以防止口罩变形。11. 如何避免买到假口罩？在正规渠道购买，不要买散装拆零销售的口罩。我们注意到假冒伪劣产品在市场上售卖的情况。使用假冒伪劣产品可能会导致防护措施无效，还可能会有物质残留。在这提醒大家一定要在正规渠道、有信誉和销售许可的店铺购买符合国家标准的正品口罩。目前，3M、Honeywell 等主流厂家都有防伪验证方式。请各位不要购买散装拆零销售的口罩。 图片来源：别看平时口罩不起眼，关键时刻用处大。这 11个口罩小知识，快快学起来。目前，疫情还在不断地蔓延。少出门宅在家，就是对自己和家人最好的保护。丁香医生也会持续关注此次新型冠状肺炎最新进展，不断地为大家带来新的健康信息，为大家的身体健康保驾护航。本文经由 第三军医大学呼吸学硕士 蒋永源、南昌市第三医院呼吸科副主任医师 吴晓昇审核疫情全知道疫情地图及趋势 
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