87岁的老张是家中的“天气预报”，每当气温下降或下雨，总能提前预知。他自嘲说：“这都要归功于他腿部的静脉曲张。因害怕做手术，一直拖着没治，天气一有变化竟疼得要命……”最为严重的是，老张腿上竟出现三个颜色：大腿发青，小腿泛红，脚踝处紫黑色。这是天冷用热水泡脚后形成的，曲张的小腿部位皮肤表面先是淡红色的淤点，随后又形成不规则的红斑，压之不褪色，奇痒无比。
临床上的腿部疼痛、怕冷、麻木、皮肤瘙痒、肿胀、间歇性跛行等，与“老寒腿”的症状相似，但不一定都是“老寒腿”引起的，近六成是静脉曲张等血管疾病。一旦出现以上症状，要及时到正规医院的血管外科进行检查，不能盲目依靠热水泡脚解决。
泡脚时，局部温度增高，热胀冷缩，会导致静脉扩张，尤其是皮肤血管，长时间热水泡脚使静脉扩张且曲张程度加重，而对于本来回流不畅或阻塞的静脉曲张而言，更是“火上添油”，加重血液淤积，导致毛细血管破裂，形成皮肤上的出血点，时间久了形成色素沉着 ，腿部颜色变黑，甚至可使病情加重或恶化。对于有静脉曲张三期后症状及重度下肢动脉硬化闭塞的患者，这种做法不仅危险甚至可能加重病情导致截肢。通过多年临床上千例治疗发现，只有根据患者的症状及需求，联合多种治疗方案，包括压力治疗、硬化剂治疗、点式剥脱治疗和激光微创治疗等，才能更科学地解决问题，把“蚯蚓腿”关在冬天的门外。（作者 葛向前 单位系上海长航医院普外科 ）
