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[医学知识]高血压也会“骗人”？天气越冷血管越脆弱，千万别做这件事[8P] [复制链接]

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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2018-11-01

— 本帖被 gtx480 执行加亮操作(2018-11-17) —

随着气温一天天降低，我们的血管进入了一个相对“脆弱”的时期。血压整体升高，容易出现较大波动，稍不留神，随之而来的可能就是致命危险！
然而很多人还是不把高血压当一回事，连吃降压药也常常敷衍。前不久，一位52岁的胡先生就因此吃了个大亏！
1

十多年高血压偏偏不吃药，

一朝动脉破裂……

胡先生的高血压已经有十多年了，但从没有感觉到什么不舒服，医生劝他吃药他也不在意。“他说吃药太费钱了。”胡先生的家人这样讲。
结果，十月刚过一半，胡先生凌晨突然觉得肚子疼，血压猛降，经查是腹主动脉瘤破裂，引发了急性内出血！医生忍不住感叹，这一场救命的手术就要花十多万，连买下辈子的降压药都够了……
高血压正是这样一种疾病，也许平时不吭不响，可一旦忽视它，就可能会在某一个时刻直面死亡威胁。
英国权威医学杂志《柳叶刀》上的数据表明，截止到2017年，全球受高血压困扰的人数已经超过11亿。而我国成人高血压患病率为25.2%，大约有2.7亿人，已经成为心脑血管的一大常见疾病。

没有症状就不用治？

小心高血压也会“骗人”

可惜的是，不少人对于高血压和降压药始终一知半解，以为要等到身体出现不舒服时才应该治疗。殊不知这样的想法，却正好踩中了高血压的陷阱：没有症状的高血压也不代表身体就安全，等出现问题再治可能就晚了！

绝大多数高血压属于原发性高血压，早期时可能无症状或症状不明显。主要由于血管阻力增加，血液流量减少引起的。
比如：随着人体衰老，血管也会逐渐老化，导致血管壁弹性减弱、血液粘稠度增加，甚至血管“污垢”增多，容易导致血流不畅，形成阻塞。如果还伴有血脂、胆固醇等偏高，形成动脉粥样硬化等病变，会进一步阻碍血流。
机体为了保证正常输送血液，心脏就需要更大压力，血压也就上升了。也就是说，血压升高并非诱因，而是一种症状表现。
那么，血压多高才被称为高血压？具体可以看下图的高血压诊断标准：

特别提醒
平时测量血压时一定要计算脉压，也就是收缩压和舒张压的差值。正常范围在30~50mmHg内，超过63mmHg则很可能有动脉粥样硬化的危险。
3

高血压不控制

靶器官很受伤

如果长期血压偏高且不受控制，将对心、脑、肾以及外周血管等靶器官造成严重损害。
1
心脏
高血压升高，其实也会损伤心脏。
一方面，为了适应高血压，心脏需要更强的肌肉收缩张力，可出现左心房代偿性肥大，加剧心肌劳损，引起房性心率失常（房颤）等症状。时间久了，可造成心脏整体功能减退，更易发生心力衰竭，甚至是猝死。
另一方面，血压异常升高会促使冠状动脉粥样硬化，诱发心梗等危急情况。

2
大脑
大脑血管众多，对血氧变化十分敏感，而高血压会增加脑动脉形成动脉瘤风险。一旦血压波动过大，极易发生脑出血或脑梗死，致死率和致残率都非常高。
研究发现，基线收缩压每升高10mmHg、舒张压每升高5mmHg，脑卒中发生的危险将增加46%~49%。
3
外周血管
血流压力增大时，血管壁容易被撑大、变薄，形成斑块和血栓的几率增高。而脱落的斑块和血栓很容易造成血管梗塞，使组织或器官缺血坏死。
严重的高血压，对全身的外周血管都会造成很大的影响。一旦血管壁或血管内膜受到损伤，可能引发大动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤等致命性的病变。
4
肾脏
肾脏的毛细血管有重要的过滤作用，而高血压可能会在5~10年间促使肾内小动脉硬化，发生血管狭窄、慢性缺血、高尿酸血症等，导致肾功能大大降低，使器官萎缩甚至出现纤维组织增生，从而可能发展为尿毒症。

因此，对于高血压患者，除了要关注血压数值，也得评估其它继发疾病的风险。
4

控制高血压

调节生活方式也很重要

控制高血压，除了用药，改善生活方式也能在一定程度上帮助调节血压。
1
控制体重
大量过剩的脂肪会增加心脏负担和血管阻力，从而诱发高血压。有研究显示，肥胖群体体重每减少1kg，血压可下降1mmHg。
体重指数（BMI）越大，血压长期增高的几率越大，BMI≥24 kg/m2者发生高血压的风险是体重正常者的3～4倍。

2
低盐饮食
美国高血压指南建议高血压患者多吃蔬菜、水果、全谷物和低脂奶制品，减少食用钠盐、胆固醇、饱和脂肪和反式脂肪酸含量高的食物。
流行病学调查显示，吃盐越多的地区高血压病人越多，限盐可使高血压患者血压下降5~6mmHg。世界卫生组织建议，每人每天摄入的盐最好在6克以下。
3
适当补钾
钾元素能促进人体内钠的排出，并抑制肾脏激素的分泌，降低血管压力。每天摄入3600mg的钾有保护血管、预防高血压的作用，高血压患者可以适当多食用含钾食物。
含钾的食物有香蕉、莲藕、土豆、红薯以及菠菜、芥蓝等绿叶蔬菜，或者部分群体也可以用低钠高钾盐代替普通钠盐。

4
合理运动
坚持有氧运动、抗阻训练、柔韧性训练等多种运动形式都有调节血压的作用，平均能使高血压患者血压下降5~8mmHg。
最为简单易行的运动就是步行，每天花费30~60分钟，或者一口气走上3000~6000步，能明显改善心肺功能，还能延缓骨骼和肌肉的衰老。除此之外，慢跑、骑自行车、瑜伽、打太极拳等也有不错的效果。但运动得循序渐进，量力而行。
5
戒烟限酒
高血压患者戒烟限酒很有必要。烟草中含有的尼古丁会刺激中枢神经和交感神经，加快心率，并促使肾上腺释放大量激素，通常吸一支烟后收缩压就可能会增高10~25mmHg。
有调查显示，每日饮酒30ml，高血压的患病率增加50%。所以建议男性每日摄入酒精量不超过25g，女性不超过12g，而血压偏高的人最好不要饮酒。