“医生，我的皮肤好痒！会不会是我的肝功能不好？”事实上，肝不好，皮肤会痒；不过皮肤痒，多数都不是因为肝不好。
今天我要分享给各位朋友的皮肤小常识，可以让大家从皮肤的外观来判断肝功能是否出了问题。以下总共有三个指标和三个陷阱，毫无保留一次全部告诉你，让你轻松掌握肝脏与皮肤之间的亲密关系。
指标1：黄色的皮肤（黄疸）
肝功能不好，过多的胆红素会让皮肤和眼白泛黄，这种情况我们称作为黄疸。黄疸病人的皮肤特别会瘙痒，尿液的颜色也容易变成红棕色（茶色尿）。
虽然黄疸是肝功能恶化的一个重要皮肤指标，不过并不是所有黄疸的病人都是因为肝不好，其他像是胆道阻塞疾病，或是溶血性贫血的病人也会出现皮肤黄疸。
至于新生儿宝宝出现的黄疸一般都不是身体的肝或胆出了问题，新生儿黄疸绝大多数是正常的生理现象并且会自行消退。
陷阱1：不是皮肤变黄就是黄疸，摄取过量的深色蔬果也会让皮肤变黄！
有些家庭在厨房随手打个蔬果汁，一杯接一杯让身体无形中摄取过多的胡萝卜素（胡萝卜素血症carotenemia），接下来皮肤就会逐渐转黄，尤其在手掌与脚掌会特别明显，肤色看起来会很像皮肤黄疸。
有哪些蔬菜水果含有较高的胡萝卜素呢？其实有一个很简单的判断原则就是“深红、黄、绿色的蔬果类都有大量的胡萝卜素”，包括常出现在餐桌上的胡萝卜、番茄、南瓜、木瓜，乃至于各式各样的深绿色蔬菜，都会意外产生胡萝卜素血症，并陷入黄疸焦虑中。
因为胡萝卜素血症和黄疸都会让皮肤变黄，因此要区分这两者必须要看眼睛；胡萝卜素血症不会让眼白变黄，反之严重的黄疸则会，因此只要对着镜子看一下眼睛，就可以初步分辨胡萝卜素血症和黄疸。
如果您的身体出现黄疸，建议及时就诊。反之，胡萝卜素血症并不需要治疗，只要减少摄取胡萝卜素，皮肤变黄的现象就会改善。
指标2：红色的蜘蛛状血管瘤
蜘蛛状血管瘤（蜘蛛痣，spider angioma）的标淮外观，是以一颗小红点为中心并伴随着往外放射的微血管扩张，外观就像是一只八脚蜘蛛。
目前认为蜘蛛状血管瘤来自于身体的雌激素浓度上升，因此孕妇妈妈、服用口服避孕药的女性朋友、乃至于健康的一般人都可能会出现蜘蛛状血管瘤。
不过肝功能不好也会让血液的雌激素浓度异常升高，因此蜘蛛状血管瘤就变成是肝功能异常的一个重要指标。据统计有高达三成的肝硬化病人皮肤有蜘蛛状血管瘤，尤其容易出现在头颈部、上半身和手臂的位置。
此外，雌激素浓度的异常上升也会造成肝硬化患者手掌的颜色翻红，以及让男性病友的乳房异常变大（男性女乳症）。
陷阱2：红色的樱桃状血管瘤也常常出现在身体上，不过与肝功能好坏无关
樱桃状血管瘤（cherry angioma）俗称叫“红痣”，鲜红欲滴的颜色像极了樱桃。外观上与蜘蛛状血管瘤最大的差异，在于樱桃状血管瘤的外观并没有放射状微血管。
樱桃状血管瘤与蜘蛛状血管瘤一样喜欢出现在身体躯干，不过樱桃状血管瘤与肝功能的好坏无关。
樱桃型血管瘤的数目往往会随着年龄而增加，一般被视作是皮肤正常的老化现象，数量多少受到个人体质或是家族遗传等因素的影响。
指标3：青色的腹部血管
当肝病进入到肝硬化的阶段，病人体内的肝门静脉血压会异常地上升，并进一步波及到肚脐周围的血液循环，这时候腹部就会出现肉眼可见的青绿色血管。
如果血管出现明显的爆筋，看起来就会像是希腊神话裡的蛇发女妖（caput medusa），患者也常会有腹水以及脾脏异常肿大的情形。
肝门静脉高压不仅会让肝病患者腹部的青绿色静脉浮现出来，病友出现食道静脉曲张 （esophageal varices）的风险也会随之升高，如果食道的静脉曲张不幸破裂了，就有可能让患者狂吐鲜血，这可是非常地危险。
陷阱3：腿部的静脉曲张很普遍，不过跟肝功能无关
谈到静脉曲张不免会让大家直接联想到腿部血管如蚯蚓般浮出的画面，不过大家别担心，腿部的静脉曲张跟肝功能好坏并没有直接的因果关系。
腿部之所以会出现静脉曲张，通常是因为久站、久坐，让周边血液无法顺利送往心脏并且滞留在腿部。
除了长时间端坐或站立，孕妇妈妈和使用激素药物的朋友也容易出现腿部静脉曲张。
提醒：
1、当身上出现红色的蜘蛛状血管瘤、黄色的皮肤和眼睛、以及青绿色的腹部血管，往往暗示着肝功能不佳，这时候就像是看到路上闪烁著的红黄绿三色的号志灯，千万别掉以轻心。
2、至于樱桃状血管瘤、胡萝卜素血症、小腿的静脉曲张，则与肝功能的好坏无关，无需紧张。
