丙型肝炎是人类面临的共同难题，目前全世界有超过1.85亿丙肝感染者。而我国拥有最庞大的丙肝患者群 ，大约1000万人正饱受本病煎熬，其中有许多是中老年人。丙肝是引发肝硬化、肝癌的常见且最重要的病因之一 ，社会偏见也给丙肝患者带来巨大的精神压力。
只要丙肝病毒阳性，没有禁忌症，患者都应该进行抗病毒治疗，但我们国家现在的治疗方案主要还是干扰素 。抗病毒治疗的目标是清除丙肝病毒，获得治愈，清除或减轻相关肝损害，阻止进展为肝硬化、失代偿期肝硬化、肝衰竭或肝癌，改善患者的长期生存率，提高患者生活质量。
随着DAA（直接抗病毒）药物时代到来，丙肝治愈率得到大幅提升。北京大学肝病研究所所长魏来教授介绍：在上海举办的第26届亚太肝病学会（APASL）年会上公布了多个III期临床数据，其中包含两项针对超过700名来自中国大陆和台湾地区以及韩国的奥比帕利+达塞布韦±利巴韦林治疗基因1b型慢性丙肝患者的III期临床研究数据。
数据显示，无论患者以往是否接受过干扰素抗病毒治疗 、是否合并代偿性肝硬化，在接受为期12周的奥比帕利+达塞布韦±利巴韦林治疗后持续病毒学应答为99.5%至100%，实现临床治愈，耐受性好，没有患者因不良反应停药。魏来教授说，这种治疗方案因为含有三种DAA药物，因此叫做3DAA方案，可从病毒复制的三个主要位点抑制丙肝病毒复制。丙肝有多种基因型，基因1b型和基因2a型在我国较为常见，其中以基因1b型为主，占比约56.8%，3DAA方案将使超过一半的基因1b型丙肝患者获益。
虽然人们对丙肝的危害性有所了解，但对其规范化治疗知之甚少，还认为丙肝是无需治疗或者无法根治的传染性疾病。世界卫生组织已设定目标，到2030年在全球范围内通过药物治疗消除丙肝 ，这与“健康中国2030”战略提出的“加强重大传染性疾病防控”的目标不谋而合。今明两年，DAA药物有望在我国陆续上市，可以预见丙肝治疗周期更短，治愈率大幅提高，并逐步迈入“无丙肝社会”。
作者：◎廖仁东
