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[育儿宝典]小儿营养不良分为三个“等级” 如何护理是关键 [复制链接]

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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2016-07-29

— 本帖被妞妞乐乐执行加亮操作(2016-07-30) —

日常生活中出现营养不良的问题还是很多的，其实导致营养不良的原因还是很多的，要多了解一些关于小儿营养不良的知识还很重要的，大家知道小儿营养不良有哪些重要的分类呢？

Ⅰ度营养不良：精神状态正常。体重低于正常15%-25%，腹壁皮下脂肪厚度为0.8厘米-0.4厘米，皮肤干燥，身高不影响。

Ⅱ度营养不良：精神不振，烦躁不安，肌张力减弱，肌肉松弛，体重重低于正常25%-40%，腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米，皮肤苍白、干燥，毛发无光泽，身高比正常减低。

Ⅲ 度营养不良：精神萎靡，嗜睡与烦躁不安交替出现，智力发育落后，肌肉萎缩，肌张力低下，体重低于正常40%以上，腹壁皮下脂肪消失，额部出现皱纹，呈老年样面容。皮肤苍白、干燥、无弹性，毛发干枯，身高明显低于正常，常有低体温、脉搏缓慢、食欲不振、便秘、严重者可因血清蛋白清降低而出现营养不良性水肿。

小儿营养不良的分类，主要分为I度营养不良、II度营养不良和III度营养不良三种。建议在比较富裕的地方的儿童家长要注意协调好孩子的饮食，注意饮食的营养均衡性和科学性。针对小儿营养不良，我们尽量采取积极的措施予以弥补。

营养不良具有特别严重的危害性，目前有较多的儿童会出现营养不良的症状，那么就需要认识一下营养不良的护理办法有哪些呢？

合理喂养：根据营养不良的程度、消化能力和对食物耐受情况逐渐调整饮食。轻度营养不良患儿在基本维持原膳食的基础上，较早添加含蛋白质和高热能食物。中度及重度营养不良患儿，热能和营养物质应由低到高，逐渐增加。母乳喂养患儿开始以患儿食欲为准，何时想吃奶何时喂，不予限制。无母乳者开始给予稀释牛奶，少量多次喂给，5日后逐渐增加奶量及浓度，并减少喂奶次数；较大患儿除给予乳制品外，可给予豆浆、蛋类、肝末、肉末、鱼泥等高蛋白食物。各种程度的营养不良均注意维生素及无机盐的补充，尤其是维生素a及钾、镁。各种蔬菜及水果中都含有丰富的维生素及无机盐。

一般护理：病室内空气新鲜，温度、湿度适宜，做好消毒隔离工作，勿与患感染性疾病患儿同住一室，以防止交叉感染。如强护理，保持皮肤清洁干燥，勤洗澡。床单位保持清洁平整。骨突起部位每日用50%酒精按摩2次，以促进血液循环，必要时垫以棉圈。及时更换尿布，预防臀红及尿布疹。做好口腔护理，特别对鼻饲患儿，每日用生理盐水棉球擦洗口腔2次。定期测量体重，以了解患儿的营养状况。

观察病情：特别是重度营养不良的患儿，因反应低弱，可随时无声无息地死亡。因此，要加强巡视，注意呼吸、心率的改变。静脉营养，对于全静脉营养和部分静脉营养患儿，注意保护血管，先选择远端的静脉，留置套管针，一般可保留1周，但每日应观察留针部位有无渗血、渗液，浸湿了的胶布应及时更换。注意输液速度，最好使用输液泵维持24小时输液，便于控制速度或添加药物。

婴儿期应采用母乳喂养：母乳是婴儿期必需和理想的天然食物，母乳含有丰富的营养和抗感染物质，能使患儿少患腹泻和呼吸道感染等疾病。对母乳不足及无母乳者，应采用合理的混合喂养或人工喂养。随着年龄增长，至6个月时应补充各种辅食，包括各种维生素及无机盐，尤其应注意补充具有优良生物利用价值的蛋白质。保证小儿充足的睡眠，纠正不良卫生习惯，如唇裂、腭裂及幽门狭窄等，必须及时予以适当治疗。同时，做好传染病的预防接种、隔离和早期治疗。当发现患儿食欲低下及体重不增时应及早进行治疗。

美国《儿科》杂志刊登一项新研究发现，奶瓶大小会影响婴儿肥胖几率。小奶瓶有助于预防吃配方奶粉的婴儿发生早期肥胖，大奶瓶则会增加婴儿体重超标和肥胖的风险。

美国哈佛大学医学院副教授艾尔西·塔维拉斯博士和北卡罗莱纳大学教堂山分校儿科专家查尔斯·伍德博士对298名婴儿的喂养情况展开了研究。这些婴儿在2个月大至6个月大期间只喝配方奶粉，不吃母乳。对比分析发现，几乎一半的父母使用配方奶粉容量超过168克的大奶瓶给孩子喂奶。参试儿童体重平均增加2.7公斤，但6个月大时，使用大奶瓶喂养的婴儿体重多增加196克，体重超标或肥胖。

伍德博士表示，使用大奶瓶更可能导致婴儿进食过量。即便婴儿已经显示“吃饱了”的信号，父母仍会继续让宝宝把奶瓶中的奶喝光。专家表示，家长应该特别留意婴儿饥饿和饱腹时发出的一些身体信号。“饥饿信号”包括：嘴巴张开、咂嘴、吃手、盯着奶瓶看等。“饱腹信号”包括：推开奶瓶、击打奶瓶、摇头、分心、东张西望和瞌睡等。

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姜谷粉丝	金币 +5	-	2019-09-23
妞妞乐乐	金币 +8	辛苦了，感谢您无私奉献的精神!	2016-07-30

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