新浪财经讯 7月22日消息,今日下午,医改联合研究报告发布,
世界银行、世界卫生组织和中国财政部、国家卫计委、人社部“三方五家”领导共同出席解读报告。财政部部长楼继伟、卫计委主任
李斌、世行行长金墉达成共识表示,中国医改方向正确,且取得引人瞩目的阶段性成果,但值得重视的是,医改步入改革深水区,仍有众多挑战等待攻坚克难。
共识:中国医改方向正确 成果令人振奋 “目前,中国医改已取得阶段性成果,惠及千万家庭。”卫计委主任李斌介绍中国医改情况时表示,自2009年新一轮医改启动以来,中国对卫生基础设施的投资显著增加,基层医疗服务体系得到强化,在较多时间内基本实现了医疗保险全覆盖,覆盖人群超过13亿,覆盖面稳定在95%以上,80%人民在15分钟能够到达医疗机构。同时,个人卫生支出在卫生总费用中所占比例下降,公立医院改革不断深化。
“但不能忽视的是,中国医改已进入深水区”,李斌强调,中国医改在全球面临人口老龄化,疾病普遍化,医疗费用上涨等共同挑战下,同时还面临兼具特定发展阶段的各种中国发展问题,因此,未来,深化医改需坚持医疗、医保、医药“三医联动”,提升基层卫生医疗服务能力。
对此,财政部部长楼继伟表示赞同,“未来,财政部将继续协助推动中国医疗卫生服务领域的改革创新,协调医疗、医保、医药,三医改革。”除此之外,楼继伟还透露,财政部将同世界银行合作,加快推进世行贷款落地,参与福建、安徽等地医改。“同时,我们欢迎并鼓励社会各界力量参与到卫生服务领域。”
医改联合研究报告显示,目前人口老龄化趋势加快,癌症、糖尿病、心脏病等慢性病已成为最主要的健康威胁,目前,中国65岁以上人口有1.4亿,而预计到2030年将增加至2.3亿。同时,中国卫生费用不断增长,报告数据显示,若无进一步深化改革,中国的卫生费用预计会从2014年的3.531万亿元增加至2035年的15.805万亿元。卫生支出占GDP比重将从2014年的5.6%上升至2035年的9%以上。这将都是中国医改下一步所面临的重要挑战。
建议:医改深水区挑战重重 报告开出8药方 对此,世界银行行长金墉表示,几十年前,中国在卫生领域推行赤脚医生和合作医疗等措施,向世界展示提高数亿人的健康水平和大幅延长预期寿命是可能的,如今,中国医改成果令人振奋,在福建、安徽地区看到的医疗支付系统改革、三级协作医疗体系改革,更是前所未有的。“但中国医改仍面临众多挑战。”金墉建议,进一步采取综合改革措施,大幅降低卫生费用的增长。
“今天,中国再次率先推行前言的基层卫生服务改革,实现患者优先,转变对昂贵医院服务的依赖,我们相信,这些改革将会改善服务于所有中国居民,约占世界六分之一的人口的卫生体系。”金墉特别提到,目前中国的药品采购体系更加合理,以前药品费用,出厂价格20元,患者买单时可能要支付100元,中间有各种各样的加价环节,中间商转手就会赚钱,旦此次,其在福建三明,安徽省等考察,发现当地实现了流通环节的去中间化,减少患者最终支付的药品费用。“这是一个很难的创新,而同时,我认为,中国医改的这些探索,也将对其他发展中国家有非常大的借鉴意义。”
对于未来中国如何进一步深化医改,报告也给出8条建议:1.建立“以人为本,优质的一体化服务”新模式;2.持续改进医疗服务质量,建立有效协调机制,加强所有利益相关方沟通合作;3.让患者熟悉并了解医疗卫生服务,增加对卫生体系的信任度;4.改革公立医院,使其更加侧重疑难重症的治疗,将常规服务转向基层卫生服务机构;5.改变服务提供者的激励机制,以患者健康结果而不是提供医疗的数量或开药量作为支付基础;6.提高医务人员的地位,尤其是基层卫生服务人员,提供更有后的薪酬和更大支持;7.允许合格的民营医疗结构提供经济有效的卫生服务;8.根据疾病负担、人口分布状况及日常卫生服务需求,确定卫生领域公共资本投资的优先顺序。